护理电子病历操作手册

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1、电子病护士工作站系统曼荼罗软件有限公司Mandala操作说明MandaIaTSoftwareCorporation一s体温单・1•二、护理表单・4・三、日常工作-6-一、体温单1.病人入院后在病历列表中选择该病人那一行，双击进入病人“住院病历”，如果发现双击进不去，就是医生•还未接诊病人，需要提醒医牛将电子病历住院病历新建。>MandalaTDoqLei2009文件(F)卿(E)遁(V)猜入(I)W5C(O)工具(T)ApplicationviaMessagesystem会诊宅口(W)»3D(H)◎打印▼日保

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3、A✓［此处用于5；擾交換的数援逡行提示开抬病丙列未

4、gx农-上▼迪.川毛1—~T入?莎flI住咬号I姓名I床号I性别丨病区I入険主・・・I年戲丨医疗付…IHIS内邹标识丨入区日期I2012・[+210006194450002012-07-1117:46:53—9GGMM680002ni?』7・Q78:23:04■90岁OOOTT67795UO2012-07-

5、0615:12：4260岁双击0006209980002012-07-156:43:34另一姓一E.E2012-07-0615:12:42T02F7U5一-壬发株P2012-07-156:43:341027932杀国#+42012-07-181:25:421028470赵坤+7qrncC4*ooom26岁0006227448002012-07-181:25:42Annjincwnownonmn2.进入住院病历后，点工具栏上体温单按钮，提示新建护理病历，确定后保存。再点击体温单按钮进入体温单界iftio南京市第

6、一医院姓名王发林科室神经处科住院号1Q26705“,♦3+7122012-07-062012-07-072012-07-062012-07-092012-07-1020J2-07-U2012-07-1216014012010080A1C14•8W■■1C•4ie*d••2'4JJ2■-2•4•»：c14••■10化210‘4•=■-一—c具40°39。38°37。3.体温单表头部分都是白动获取信息，H期和住院H数也是白动添加，术后H期在伤祢加手术章示也会自动添加，屮间为编辑体温区域，在区域中点击鼠标右键在选择

7、菜单中选择你要的表的样式，然后就录入完成了，右边是选择切换病人的病人列表。入具体的时间，选择好需要刻在那一列后确定如需要增加手术，出院，外出等事件章,就在体温单“时间“那一列鼠标右键-添加事件中选择你要添加的项hl。26W26弋14182226W‘4■»」修改事件1删陰事件1事件内客-紇改事件的内容事件内容:入院十时零分确定1事件日期：2012-07-06取消1事件时间：14:002:006:0010:00„14:0018:0022:005.体温在录入示支持上下拖动微调，24小时之内体温是自动连线的，点击体温

8、数据，鼠标右键能删除数据，去掉线接线，增加连接线等。体温单下部分的表格中点击空格后录入I,从左至右分别是“保存”，“进“体温单缩略图”。6.在右边病人列表下部有4个按钮，丨入批量体温”，“打印体温单”，07-1507-1607-1707-1807-1907-1507-1607-1707-1807-1907-1507-1607-1707-1807-19此图为体温单缩略图，用于杳看病区内所有病人体温趋势。7.床号姓名性别年祭曰期时间住院曰数手术后曰数体温脉搏呼吸大便心率血压尿里王发林38岁2012-07-1912

9、:3514+7赵坤26岁2012-07-1912:35212栄友干70岁2012-07-1912:352囲客2、•**；y诊2012-07-1912:35重斬输入分时段"单人视图样式选择"打印虽单提文数損迭项此图为批虽:录入体温单界面。分吋段选择吋间点来刻体温,如需Vst*体温E3瞎2012-07-1914:35重新输入要英他时间请点击时钟按钮2012-07-19^14E-CS,在下面的框中修改你要的时间，然后点“重新输入”即町。选择好吋间后，在下面列表中，按照病人把数据录入到和应的格子中，录完后检查是否有界

10、常值，最后点击“提交数据”完成整个病区的录入8.原则上满页后就将体温单打印出來，满页后批量数据自动会增加新的页数，手工添加请二、护理表单点击工具栏按屮间那个+号斜护理表单Q«n/up儿■■■△■幺■/Q3>miat由va&ttJHSi酌•倚刖记录口烈E?a浚•入分方m輕・按钮，进入护理表单界面。e■Qa•!®"5•求W•?多•$"KW.女40臥乂$赵l・・A岁.“劇*彌.02—#awtr,7».o)