关于市深化医药卫生体制改革工作情况的调研报告(一、全市医改工作

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1、关于市深化医药卫生体制改革工作情况的调研报告（一、全市医改工作...各位组成人员：根据市人大常委会2014年工作要点安排，7月15—22R,市人大常委会派出深化医药卫生体制改革工作调研组，深入到XX区、XX县、XX县、XX县，召开了座谈会，与县人大代表、县人民医院领导和医护人员、乡镇卫生院领导和医护人员、村医、社区居民、农村居民等人员座谈交流，了解情况，征求意见;召开了汇报会，听取政府及有关部门汇报;还深入到县医改办、县人民医院、部分乡镇卫生院和村卫生室进行实地查看等方式，对全市深化更药卫生体制改革工作（以下简称医改）情况进行了调研。现将调研情况报告如下：一、全市医改工作的

2、基本情况及取得的成效2009年4月，国务院颁布《医改近期重点实施方案（2009—2011年）》，XX市按照中央、自治区部署，于2010年2月止式启动医改，这份被称作“新医改3年规划”在2011年底画上了句号。到了2012年3月，国务院又颁布《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，这份被业界称作“步入医改深水区”的方案，明确“十二五”期间医改主要聚焦在健全全民医保体系、巩固和完善基本药物制度和基层运行新机制、积极推进公立医院改革三个方面。根据上级要求，市人民政府结合百色实际，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则,大力推进医改各项工作，取得了阶段性成效。（一）领导

3、重视，不断完善医改工作体制机制一是根据党中央国务院和自治区党委政府关于医改工作的统一部署，市委、市人民政府相继出台了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》、《XX市人民政府关于实施基层医药卫生体制综合改革试点的意见》、《XX市城乡居民大病保险试点工作实施方案》等配套政策文件。二是市人民政府成立由市长任组长、常务副市长、分管副市长为副组长的医改领导小组，市发改、卫生、财政、人社、编办、食药监、物价等组成的领导小组。各县区参照市里的做法，成立了医改领导小组，加强对本县区医改工作的领导。三是加强市、县区医改办公室实体化建设。市医改办为止处级、县区为正科级，属财政全额拨款参公单位或

4、事业单位;使全市医改工作有领导、有组织、有人员去抓落实。四是密切配合，齐抓共管。市、县区领导小组成员单位根据工作职责和任务分工，积极开展相关工作，确保我市医改工作顺利进行。（二）着眼全覆盖，建立健全了全民医保体系全民医保体系建设是医改的基础。截至今年6月底，全市新农合参合人数342.05万人，参合率达99%以上，参合率连续五年超过自治区规定的95%以上要求;新农合人均筹资达到390元，（其中，XX区为：个人负担70元，国家220负担元、自治区负担65元，市本级财政负担14元，XX区负担21元；11个县为:个人负担70元，国家负担220元，自治区负担79元，县级财政负担21元

5、），预计全年基金归集为13.34亿元。参加新农合后，农民受益扩大，基金使用大增。例如2013年全市新农合基金收入11.56亿元，总支岀12.83亿元，结存-1・27亿元;全市城镇居民和职工基木医疗保险参保人数55.24万人，其中：职工26.58万人，居民28.66万人，完成全年任务47万人的117.53%,参保率达100%。城镇居民医保人均筹资达到420元。住院最高补偿额度调高到10万元，大病补偿最高提高到20万元。全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病等20种大病保障和救助试点，统筹基金支付比例为60%,最高支付限额达到10万元。（三）突出重点，进一步实施国家基本药

6、物制度工作全市179个公办的基层医疗卫生机构（175个乡镇卫生院、4个社区服务中心）全部实施国家基本药物制度，品种达到737种，其中国家基本药物522种，广西增补的基本药物215种;1740个村卫生室中，已有1005个实施国家基本药物制度，占57.76%;所有药品实施零差率销售，基本药物差价由国家财政补助，基层医疗卫生机构不再“以药养医”。基本药物釆购药品配送率稳定在90%以上，两天到位率达93%以上，较好满足了基层群众的用药需求。（四）狠抓落实，基层医疗卫生机构运行新机制稳步进行一是经费补偿机制逐步完善。改革前，乡镇卫生院收入主要靠药品加价，改革后药品收益为零。乡镇卫生院

7、、社区卫生服务屮心在编人员经费、培训经费、基本建设和设备购置经费，基本公共卫生服务经费，基本药物零差率销售补助费等由财政进行补偿。二是落实一般诊疗费及医保支付政策。将现有的挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，并将一般诊疗费纳入城镇医保和新农合报销范围并提高了报销比例；全市175个乡镇卫生院已按要求执行，1740所村卫生室屮，已有749个村卫生室按要求执行，达到43%。三是加快实施乡村一体化管理。全市共有925个村卫生室实施乡村一体化管理，实施率为53.16%o四是人事分配制度改革不断深入。按照“