内科试题附答案-急内

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1、急诊内科测题一.名词解释（每题3分）1.急性中毒2.中暑二.单项选择（每题2分）1.洋地黄类药物中毒常岀现（）A.体温升高B.心律失常C.呼吸减慢D.血压升高E.心脏杂音2.CO中毒时，最先受累的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃3.有机磷农药口服中毒，岀现症状的时间（）A.可在10分钟至1小时内B.可在10分钟至2小时内C.可在10分钟至3小时内D.可在10分钟至4小时内E.可在10分钟至5小时内4.急性有机磷中毒患者病情危重吋给予吸氧的流量是（）A.3-4L/minB.4-5L/minC.5-6L/minD.6-7L/minE.

2、6-8L/min5.可以继续使用洋地黄药物的情况是（）A.恶心呕吐B.心率快达100次/分钟以上C.原有的心房颤动变规律起来D.视力模糊E.室性早搏二联律6•患者女性，48岁，家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是（）A.纠正缺氧B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.静脉输液治疗E.测量生命体征7•患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37.2°C,脉搏110次/分，血压90/50mmHg,最可能的诊断

3、是（）A.热衰竭B.轻度中暑C.热痉挛D.H射病E.热射病8.一个神志不清的患者送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农药中毒，患者会出现（）A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E.皮肤呈樱桃红色8.患者男性，49岁，特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是（）A.立即停药B.密切观察C.对症处理D.应用解磷定E.应用毛果芸

4、香碱9.年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽出和昏迷11•患者男性，45岁，特殊工作，炎热夏天在高温下工作数日，近H出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40°C以上，并出现皮肤干热，无汗、谑妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（屮暑高热）。采取物理降温时应暂停降温的肛温是（）A.36°CB.36.5°CC.37°CD.37.5°CE.38°C12.患者女性，58岁，因煤气中

5、毒一天后入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给与吸氧，氧流量是（）A.-10L/minB.-6L/minC.-8L/minD.-7L/minD.-9L/min13.女性，45岁，以有机磷中毒入院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为中毒有机磷中毒。血胆碱酯酶活力是（）A.胆碱酯酶活力70%-50%B.胆碱酯酶活力50%-30%C.胆碱酯酶活力60%-35%D.胆碱酯酶活力＜35%E.胆碱酯酶活力＜30%14.男性，45岁，特殊工作，炎热夏天

6、在高温下工作数日，近日出现全身乏力、多汗，继而体温升高，有时可达40°C以上，并出现皮肤干热，无汗、请妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，考虑可能是热射病（中暑高热）。热射病的“三联征”是指（）A.热、无汗、意识障碍B.热、烦躁、嗜唾C.热、灼热、无汗D.热、疲乏、眩晕E.热、多汗、心动过速12.男性，49岁，特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿

7、托品化后，患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为重用胆碱酯酶复活剂。使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成（）A.心脏骤停B.暂时性呼吸抑制C.室性期前收缩D.室颤E.血压升高13.患者男性，45岁，饮酒史20余年，咋晚与同事聚会，饮白洒约400ml,陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50minHg,呼吸慢而有鼾声。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促进体内乙醇排岀。血液透析指征：当血乙醇含量达到（）A.>108mmol/L（500mg/dl）B.<108mmol/L（500mg/dl）C.>87mmol/L（400mg/dl

8、）D.<87mmol/L（400mg/dl）E.<54mmol/L（250mg/dl）14.急性中毒的处理原则下列哪项不妥（）A.吸入性中毒立即撤离现场B.皮肤黏膜沾染中毒尽快冲洗C.口服腐蚀