医院规章制度及职责

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1、医院规章制度、职责、章程、标准包头市云龙骨科医院二O一二年九月第一部分医院规章制度第一章党总支工作制度一、党总支工作制度二、党总支办公室制度三、党支部工作制度四、纪律检查委员会工作制度五、团总支工作制度六、工会工作制度七、院务公开实施办法八、思想政治工作制度九、廉政建设制度十、医德医风建设制度十一、医德教育和医德考核制度十二、社会监督制度十三、群众监督举报制度十四、群众来信来访制度十五、岗前教育制度十六、老干部工作制度第二章行政管理工作制度一、医院领导公众接待日制度二、医疗行政查房制度三、业务副院长查房制度四、会议制度五、重大事项请示报告制度六、院总

2、值班制度七、医院保密工作制度八、逐级技术指导制度九、赔偿制度十、办公室工作制度十一、文印室工作制度十二、档案室工作制度十三、档案提供利用制度十四、人事和工作制度十五、保卫科工作制度十六、防保科工作制度十七、医保科工作制度十八、医保就诊制度十九、医保特殊检查审批制度二十、医保划价、收费制度二十一、医保特殊用药制度二十二、医保转院、会诊制度第三章信息管理工作制度一、信息科工作制度二、医院统计工作制度三、计算机中心工作制度四、计算机中心安全工作制度五、计算机网络管理制度六、计算机网络系统安全保护制度七、医学图书管理工作制度第四章质量管理工作制度一、质量控制办

3、公室工作制度二、分级管理办公室工作制度三、质量管理工作制度四、医院医疗质量安全管理与持续改进工作制度五、科室医疗质量安全管理与持续改进工作制度六、质量教育工作制度七、质量监督检查和评价制度八、审计工作制度九、物价工作制度第五章医疗、教学、科研管理工作制度一、医务科工作制度二、病案管理制度三、随诊室工作制度四、医疗安全管理制度五、教学工作制度六、进修工作制度七、实习生带教工作制度八、研究生教育及继续教育制度九、职工继续教育制度十、科研工作制度十一、医学科研管理制度十二、科研课题立项制度十三、实验室规章制度十四、实验室仪器使用制度十五、实验动物管理制度第

4、六章医疗工作制度一、门诊部工作制度（一）门诊工作制度（二）首诊负责制度（三）急诊首诊负责制（四）挂号工作制度（五）门诊病历书写制度二、查房制度三、疑难危重会诊讨论制度四、病例讨论制度五、会诊制度六、危重患者抢救制度七、查对制度八、交接班制度九、医生值班、交接班制度十、临床用血审核制度十一、心理卫生咨询门诊制度十二、病历书写规范与管理制度十三、医嘱制度十四、合理用药管理制度十五、引进新技术合作项目管理制度十六、新技术、新业务准入管理制度十七、岗前培训制度十八、急诊科工作制度十九、康复科工作制度二十、针灸室工作制度二十一、推拿室工作制度二十二、理疗科工作制

5、度二十三、麻醉科工作制度二十四、手术室工作制度第七章药品、设备管理工作制度一、制剂科工作制度二、临床药学工作制度三、药检室工作制度四、药房、药库工作人员深入科室制度五、毒、麻、剧药品管理制度六、中西药房、住院药房交接班制度七、住院药房工作制度八、中药房工作制度九、西药房工作制度十、药库工作制度十一、小库药品管理制度十二、药品供应保管制度十三、器械科工作制度十四、医学工程科工作制度第八章影像、超生、功能检查科工作制度一、影像科工作制度（一）普通放射工作制度（二）CT室工作制度（三）介入导管室工作制度（四）影像设备维护制度（五）核磁共振室工作制度二、直线加

6、速器操作制度三、功能检查科工作制度四、超声科工作制度五、内窥镜室工作制度第九章检验、病理科工作制度一、检验科工作制度二、输血科（血库）工作制度三、病理科工作制度第十章预防保健及感染管理工作制度一、预防保健科工作制度二、传染病管理制度三、传染病疫情报告管理制度四、传染病的预检、分诊制度五、医院感染管理制度六、医院感染控制制度七、消毒灭菌与隔离制度八、控制医院感染监测工作制度及处罚制度九、医疗废物管理制度十、一次性使用医疗用品管理制度十一、健康教育工作制度十二、健康教育工作规范十三、控烟制度十四、控烟措施十五、放射防护管理制度十六、放射工作人员健康管理规定

7、十七、放射性药品不良反应报告制度、放射性污染的紧急处理及报告制度十八、计划免疫管理制度十九、安全接种制度二十、计划生育管理制度第十一章护理部工作制度一、护理部工作制度二、护理部会议制度三、护理部业务查房制度四、护理新技术临床准入管理制度五、护理新技术申报及准入流程六、护理人员执业准入管理制度七、合同制护士管理办法八、护理质量检查考评制度九、护理人员“三基”考核制度十、护理人员继续教育制度十一、护理实习生带教工作制度十二、护士长夜查房制度十三、护理文件管理制度十四、护理工作制度十五、分级护理制度十六、护理表格书写制度十七、病房医嘱书写执行制度十八、整体护

8、理工作制度十九、护士值班、交接班制度二十、护理会诊制度二十一、护理差错事故登记报告管理制度二十