血液灌流联合血液透析与单纯血液透析对糖尿病终末期肾病患者透析效果对比分析

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1、分类号：R587.2单位代码：10183研究生学号：201572D061密级：公开吉林大学硕士学位论文血液灌流联合血液透析与单纯血液透析对糖尿病终末期肾病患者透析效果对比分析Comparativeanalysisofdialysiseffectofhemoperfusioncombinedwithhemodialysisandsimplehemodialysisonpatientswithend-stagediabeticnephropathy作者姓名:王永类别：公共卫生硕士领域（方向）：临床评价指导教师：孙平辉教授培养单位：公共

2、卫生学院2018年10月血液灌流联合血液透析治与单纯血液透析对糖尿病终末期肾病患者透析效果对比分析Comparativeanalysisofdialysiseffectofhemoperfusioncombinedwithhemodialysisandsimplehemodialysisonpatientswithend-stagediabeticnephropathy作者姓名:王永领域（方向）：临床评价指导教师：孙平辉教授类别：公共卫生硕士答辩日期：2018年12月02日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本

3、、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位

4、论文作者签名：ｉｔ日期：年月么日中文摘要血液灌流联合血液透析治疗与单纯血液透析对糖尿病终末期肾病患者透析效果对比分析目的：探究血液灌流联合血液透析治疗对糖尿病终末期肾病患者各项代谢指标的影响。方法：回顾性研究搜集2015年1月-2018年6月在沈阳市第一人民医院接受透析和做灌流治疗的150例糖尿病终末期肾病患者为研究对象，其中单纯透析74例，透析联合灌流76例，分别设置为参照组、研究组，对比两组患者一般资料、各项生化指标（血白蛋白、血红蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、胆固醇）、糖代谢指标（空腹血糖、糖化

5、血红蛋白）、电解质指标差异，总结血液灌流联合血液透析治疗对糖尿病终末期肾病患者各项代谢指标的影响，得出结论。结果：1.两组患者在性别、年龄、透析频率、透析年限、身高、体重、体重指数、收缩压、舒张压等一般资料数据对比方面，差异微小，（P＞0.05），具有可比性。2.生化指标对比情况：治疗前，两组患者血白蛋白、血红蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、胆固醇各项指标水平对比差异均不具有统计学意义，（P＞0.05）。治疗后，除参照组甘油三酯水平恶化外，两组患者其他各项生化指标均有所改善，组内对比除参照组的血红蛋白指标外其他

6、各项指标两组患者治疗前后比较差异均显著，（P＜0.05）；组间比较，研究组患者治疗后的血白蛋白、血红蛋白明显高于参照组，β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、胆固醇明显低于参照组，对比差异均显著，（P＜0.05）。前后差值比较，研究组均明显优于参照组，（P＜0.05）。3.糖代谢指标对比情况：治疗前，两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白均较高，I对比无显著差异，（P＞0.05）；治疗后，参照组的空腹血糖改善不明显（P＞0.05），糖化血红蛋白明显降低（P＜0.05），研究组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低，（P＜0.05）；

7、组间比较，研究组治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于参照组，（P＜0.05）；前后差值比较，研究组均明显优于参照组，（P＜0.05）。4.电解质指标对比：治疗前，两组患者血总钙、血磷、血全段甲状旁腺素水平对比差异均不具有统计学意义，（P＞0.05）。治疗后，两组患者的血总钙、血全段甲状旁腺素均有明显降低，参照组患者的血磷明显升高，研究组患者的血磷明显降低，组内比较，各项指标治疗前后对比差异均显著，（P＜0.05）；组间比较，研究组患者血磷、血全段甲状旁腺素水平明显低于参照组，（P＜0.05），前后差值比较，研究组均明显优于参照组

8、，（P＜0.05）。两组患者治疗后的血总钙对比差异不具有统计学意义，（P＞0.05）。结论：1.与单纯血液透析治疗相比，血液灌流联合血液透析治疗更能提升血白蛋白、血红蛋白；2.与单纯血液透析治疗相比，血液灌流联合血液透析治疗能有效降低β2-微球蛋白