行者老师讲座录音整理文稿6

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1、行者老师讲座录音整理文稿：四圣心源劳伤解三2008730今天和大家继续讨论劳伤解关于阳虚的部分，上节课和大家讨论的是关于阴虚的部分。阴虚这一部分主要讲了关于黄元御先生关于气机如何潜降、敛藏，而且对中气的枢转这一问题。上节课关于阴虚这一类治法和理解，黄元御先生一般喜欢用参芪，参芪这些用药在他的理论里面属于潜降一路的，因为参芪补气，肺主气，气足而能潜降，所以对于很多虚损的病人，关于参芪的运用，偏于右路的不得潜降这一类的。这一点区别于近代大部医家的理解：右路属阴，一路以敛降含藏涵藏为主，而参芪升脾阳，提脾气，偏于左路。大家认识着眼点不同，其实意思是一样的。今天主要讲阳虚。原

2、文：“阳盛于上而生于下，水中之气是曰阳根。阳气长养，爰生木火，阳性浮动，其根一生，则浮动而亲上，性也，（这也就是说，本乎上者亲上，像《内经》里讲的：“天气下为雨，地气上为云。”这也是一种天地阴阳之气互相求索而得来的。）而木火之生长，全赖脾土之升，脾土左升，木生于东而火长于南，纯阳之位，阴气萌滋，此金水收藏之根本也。很多虚损的病人，之所以阳气不能缓升上来，就是因为后天之本亏了以后，阳气衰陷于下。这个时候，一用热药，病人来了就要说，我不能补，也不能温，我一温了就上火，一补了就郁滞。这是因为中土有郁滞。中土不能枢转，一温的话，就会陷于下，或者逆于上，不能沿左路升达上去。很多

3、人如果这个道理不清楚的话，就不能看明白这个问题。当然，我们今天讲的这里面的一些道理，结合到最近一件事情就是，我们医院有个老专家，说：“你怎么咳嗽都用热药呢？”在他看来，咳嗽都属于肺热，肺是阳明燥金之气，肺气闭郁，则燥化，燥比较多。而为什么又老用温燥的药呢？我就说：“肺胃相连，脾胃寒湿，肺中虽然有燥热，但是脾胃是寒湿的。脾胃寒湿一去，燥金之气自然潜降。火即归元，自然咳嗽就消失了。所以在用药的时候，中焦需要清降胃气，还要温中。如果上焦化火，可以佐以一些清降阳明、少阳之药，而不必专门去清肺热。除非是上焦肺气闭阻，确实是阳明、少阳化现为主症了，再置入白虎、柴胡这些方义进去。”

4、他又问一个问题：“你这一副药里，既用热药，又用凉药，这进去以后，不是互相抵消了？”我说：“这个我问题这么简单，我当初从来没认为这是个问题。”既然他们能问出来，看来这个问题现在非常普遍。这虽然是一个非常简单的问题，但是历代很多医书中，没有专门的去讲它，再一个，由于到了现代来说，很多人由于他医学理论方面差，不懂，过去古人讲，药物有归经，四气五味各从其性。就像一拨人一样，你虽然把他们临时组合在一起，好像是一个意识。但是把他们分开，他们又会各从其性，各自归类。所以说药物也是一样，药物一旦入胃之大海，经过胃气的鼓荡以后，就会各从其性，他们取向就会各有所偏。有轻清者，有药性沉重者

5、，有为首，有为次。有行近，有行远。9所以，根据每个药的不同药性，它们就会有相类似的归经，产生归经，作用于脏腑就会有差别。所以在中药里，寒热温凉，各从其性。同样，我们讲的这个温阳篇里，首先，木火要升起来，脾阳必须要升达。脾阳不能升达，这些药进去以后怎么办呢？这些药进去以后，都陷在底下了。都从阴滞了。阳药就会产生阴热，阴药就会陷泄于下。在临床上，很多实际的病例，我们都会加上一些干姜、茯苓之类的药，来顾护中土。有需要的话，再加一些上焦清热的药。下元如果有寒滞的话，可以加附子。所以，上中下各随其用，各从其象。不要因为药物寒热之间有抵触，不像大家想的那样，大家觉得药物之间有抵触

6、的话，那就变成两维的空间，药只在一条道上跑，不是去上就是去下；有人去上的话，就不能去下，去下的话就堵住。这个想法，有点太简单。他是一种什么象呢？就像我们不论是打仗，指挥一个军队，或者是指挥一个小的团体，有人性格比较暴躁，办事比较急躁；有人办事比较缓慢，喜欢深思，沉思。个性相反，若恰如其分的运用他们的话，会相得益彰。若不能恰如其分的安排的话，就会导致他们之间会产生冲突，所以我们人体也一样。人体就是一个循环，药有的往上，有的往下，有寒有热，相得益彰，在中气的旋转之下，调和之下，他就会发生很好的配合作用。如果不能合理的话，如果不得其位的话，就会出现相火上逆，不得其位都成为逆

7、气。关于这个问题就给大家简单讲一下。以后有人有这方面的疑问，你们也可以和他解说一下。阳虚最关键的一点就是中焦脾气的顾护，脾气的生长。“人知其木火之衰，而不知其脾土之弱，脾以阴体而抱阳魂，旺则血生而神化，以血藏于肝而实生于脾，肝血温升而化阳神，即脾土左旋而变化者也。是宜升肝脾而助生长，不止徒温肾气也。”这一点就是说没有什么温肾气，也没有什么升肝脾，药物的药性比较质朴、沉实的话，就走的远，如附子，力雄浑，走的深，能行入至阴之地。来开闭，开寒水之闭藏。像甘草就比较温和，味道厚重，走于中土。桂枝亦是，桂类都是秉冬气生发的，根据它开花生长季节，可以看出它也是从