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时间:2019-09-19
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1、医疗质量考核被考核人姓名:考核日期:年月日核目考项门诊医疗分2扣求要不新G遗厘■得范也科规往征整既侬完衣性写时阳书肘要历列重病畀的诊匕关首刼相病札氏诊融缺J—X坍驾J主断漁否是写书请申进否是査检规常关。有弑3.规『分岗n■5处方规范毒及以素激药6.等i.量数歹张八每8.住院医疗0t理、处11步□「诊14会分2扣求要八口不nSw>t±曲7&入1i分2扣求要不查检步一进做者诊确未911分2扣求要a不20、必要时组织科内及院内会诊,会诊意见是否执行应有记录不合要求扣2分21、查房内容详实不合要求扣2分22、入院3天内每日有病程记录不合要求扣2分23、危重病人诊治处理随时有病程记录每缺一次扣1分
2、24、重大处理措施有上级医师的意见记录每缺一次扣0.5分25、主要用药及更改应有病程记录每缺一次扣0.5分26、其它相关检查是否完成及按时报告;各项申请单书写正确;异常结果有分析及处理意见一项不合要求扣0.2分27、疑难、待诊病人入院2天后仍未确诊者应组织院内疑难病例讨论、未转上级医院一项不合要求扣1分28、住院过程中按规定时间及要求完成下列各项医疗文件书写(病危患者每天有病程记录,转科记录,转入记录,交班记录,接班记录,阶段小结,特殊治疗记录,出院小结,死亡病例讨论记录等)每缺漏一项扣1分29、根据病情、疗效及时调整治疗方案一次不合要求扣0・5分30、药物用法、用量、疗程及配伍应用准确
3、合理一处不合要求扣0.5分被考核人姓名:考核日期:年月日太白梁卫生院中合铺分院合作医疗考核细则(试行)被考核人姓名:考核日期:年月日项目考核细则考核记分办法扣分组织管理1、各类文件资料整理清楚,保存完善,归档及时。实地查看和查阅文件资料。每少一项内容扣1分医疗服务1、认真执行合作医疗各项管理制度,医疗服务行为规范,坚持做到因病施治,诊治有依据,病历资料真实、完整,入出院诊断符合率,治愈率符合规定。2、严格核实合作医疗病人身份,无弄虚作假、冒名顶替住院,挂床住院现象。3、无出示虚假证明,无伪造住院病历现象。4、严格执行单病种住院费用控制标准。5、无套取合作医疗基金现象。审查病人病历、费用清
4、单、检查单等。每违反一条一次扣1分。补偿结算1、执行定点医院直接结算制度,补偿程序规范,医院结算率不低于95%。2、补偿及时、准确,无差错,相关补偿凭证资料真实、齐全。3、每月按时上报补偿数据。4、补偿记录输入准确、齐全,无错输、漏输现象。查看补偿数据及统计表。每条1分。结算率低于95%的扣1分,低于80%的扣2分,低于60%的扣5分。补偿记录每错、漏输一次扣1分。公示制度1、医院醒目位置有宣传栏,公布合作医疗相关政策、基本用药目录及价格、补偿程序、监督电话等。2、对住院参合农民的补偿情况在本单位每月进行公示。实地查看和查阅资料。每条0.5分。内部监管1、遵守合作医疗管理制度。2、开展合
5、作医疗政策规定宣传。3、医德医风好、便民措施齐全、及时妥善处理农民投诉。患者每投诉一次,经查实扣2分
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