化验室的检查项目及临床意义

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1、血常规检查化验单项目分析项   目标本参 考 值临 床 意 义红细胞计数（RBC）静脉血男:4~5.5×1012/L女:3.5~5×1012/L新生儿:6~7×1012/L增加：生理性:高原居住者病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。血红蛋白（HB）静脉血男:120~160g/L女:110~150g/L新生儿:170~200g/L增加：生理性:高原居住者病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。红细胞压积（HCT）静脉血男:0.42~0.49L/L女:0.37~0.43L/L增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细

2、胞与血红蛋白增多，脱水。减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。白细胞计数(WBC)静脉血成人:4~10×109/L儿童:5~12×109/L新生儿:15~20×109/L增加：生理性:新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。病理性：大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。减少：病毒感染、伤寒 、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。红细胞压积（HCT）静脉血男:0.42~0.49L/L女:0.37~0.43L/L增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多

3、，脱水。减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。中性粒细胞（N）静脉血0.50~0.70(50~70%)淋巴细胞 (L)0.20~0.40(20~40%)单核细胞 (M)0.01~0.07(1~7%)嗜酸性细胞 (E)0.005~0.05(0.5~5%)嗜碱性细胞 (B)0~0.01(0~1%)增加：中性粒细胞:急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。单核细

4、胞：结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。减少：中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、化疗、极度严重感染。嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞：多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。嗜碱性粒细胞：见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。单核细胞：临床意义不大。网织红细胞计数（RET）末梢血成人：0.005~0.015新生儿:0.02~0.06增加：表示骨髓造血功能旺盛,各型贫血尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后显著增多，表示有疗效。减少：再障红斑狼疮细胞检查(LE)静脉血阴性多见于

5、系统性红斑狼疮，其活动期较缓解期阳性率高。风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。未找到狼细胞并不能否定红斑狼诊断，应进一步作相关的免疫学检查。红细胞沉率(ESR)静脉血男:0~15mm/h女:0~20mm/h增快：生理性：妇女经期、妊娠3个月至产后1个月病理性：急性炎症、结缔组织病、活动性肺结核、风湿热活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤、高球蛋白血症、重金属中毒。减慢：可见于红细胞明显增多及纤维蛋白原严重减低。红细胞平均体积(MCV)静脉血80~92fl用作贫血和形态学分类平均值MCH（pg）MCV（fl）MCHC（g/L）红细胞平均血红蛋白浓度(MCH

6、C)静脉血320~360g/l正常 27~31 80~92320~360大细胞贫血>27~31 >80~92正常正常细胞性贫血正常正常 正常单纯小细胞性贫血 <27~31<80~92  <320~360小细胞低色素性贫血<27~31  <80~92     <320~360红细胞平均血红蛋白含量（MCH）静脉血27~31pg血小板计数(PLT)静脉血100~300×109/l增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染,脾切除术后。血小板压积(PCT)静脉血0.11%~0.28%增高：见于骨髓纤维化、切除，慢粒。减低：见于再障、化疗后、血小板减少症。红细胞分布宽度(RDW)静脉

7、血＜14.9%反应红细胞大小不均程度的指标，增大多见于缺铁性贫血血小板分布宽度(PDW)静脉血15.5%~18.1%PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。增大：见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性疾病。血常规简介已完成谢谢大家！基本项目(1)反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，