原明忠益气强心汤治疗慢性心衰心肺气虚证的临床疗效观察

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1、中图分类号论文编号学科分类号密级替ＭＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｙ硕士学位论文原明忠益气强心汤治疗慢性心衰心肺气虚证的临床疗效观察ＴｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＴｒｅａｔｉｎＣｈｒｏｎｉｃＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅｏｆｇＣａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｉＤｅｃｌｉｎｅＳｎｄｒｏｍｅＷｉｔｈｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＹｕａｎＱｙＭ’ｉｎｚｈｏｎｇｓＹｉＱｉｉａｎＸｉｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｇＱｇ研究生姓名：乔荣跃导师姓名、职称：张

2、永康主任医师学科：、专业名称中医内科学研究方向：中医药防治心血管疾病的研究申请学位类型：科学学位二０—七年六月一曰中文摘要目的：通过观察原明忠益气强心汤对慢性心力衰竭心肺气虚证的临床疗效，探索其对患者中医证候总积分及单项症状、心功能分级、6分钟步行试验（6MWT）、脑钠肽（BNP）及左室射血分数（LVEF）水平的改善作用，为其治疗慢性心力衰竭心肺气虚证提供可靠的临床依据。方法：采用随机数字表法将62例受试者按照就诊顺序随机分为试验组（31例）和对照组（31例），两组在年龄、性别、病程、中医证候总积分、中医单项症状、心功能分级、6分钟步行试验（6MW

3、T）等方面基线一致，具有可比性。对照组给予西医常规抗心衰治疗，试验组在西医常规抗心衰治疗基础上加服原明忠益气强心汤，两组均治疗4周，记录并对比治疗前后患者中医证候总积分、中医单项症状、心功能分级、6MWT、BNP及LVEF水平变化。结果：经治疗后，两组在中医证候积分、中医单项症状、心功能分级、6MWT、BNP及LVEF水平等方面均较治疗前有明显改善，且试验组治疗效果明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。临床应用益气强心汤过程中，安全性良好，未发现不良反应。结论：益气强心汤治疗慢性心衰心肺气虚证临床疗效确切，对气短、乏力、面肢浮肿、小便不利、自汗等中医临床症状

4、改善明显，可有效延长6MWT距离，能明显降低BNP并提高LVEF水平，改善心脏功能。关键词：益气强心汤；慢性心力衰竭；心肺气虚证；BNP；LVEFIAbstractObjective：ObservetheclinicalefficacyofusingYuanMingzhong’sYiQiQiangXinDecoctiontotreatpatientswithchronicheartfailureofcardiopulmonaryqi-declinesyndrome.Explorethemechanismofhowthisdecoctioneffectstheinteg

5、ralofTCMsyndromeandeachsinglesymptom，heartfunctionclassification，6minutewalkingtest，theleveloftheB-typenatriureticpeptide（BNP）andtheleftventricularejectionfraction（LVEF），whichoffersreliableclinicalbasisforitsdevelopmentandapplication.Methods：UsingtheRandomnumbertablemethod，divide62enrol

6、ledpatientsintotheexperimentalgroup(31cases)andthecontrolgroup(31cases)randomlyaccordingtothevisitingorder.Thetwogroupsarecomparableintheage，gender，courseofdisease，theintegralofTCMsyndrome，eachsinglesymptom，heartfunctionclassification，6minutewalkingtestandotheraspects.Treatbothgroupswit

7、hstandardwesternmedicinesfor4weeks，andtheexperimentalgroupshalltakeYuanMingzhong’sYiQiQiangXinDecoctionbesides.RecordandcomparethechangesbetweenthetwogroupsintheintegralofTCMsyndrome，eachsinglesymptom，BNP，LVEF，theheartfunctionand6MWTaspects.Results：Comparedbeforeandaftertreatme