芪参益气滴丸对于冠心病介入术后气虚血瘀型患者干预疗效的临床观察

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1、中图分类号论文编号学科分类号密级ShanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文芪参益气滴丸对于冠心病介入术后气虚血瘀型患者干预疗效的临床观察TheClinicalObservationonTheEffectofQiShenYiqiDropPillForThePatientswithCoronaryHeartDiseaseofQiDeficiencyandBloodStasisSyndromeafterPercutaneousCoronaryIntervention研究生姓名：廉滋鑫导师姓名、职称：张虹主任医师学科、专

2、业名称：中医内科学研究方向：中医药防治心血管疾病申请学位类型：科学学位二O一七年六月一日山西中医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：2017年6月1日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山西中医学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论

3、文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名：论文导师签名：2017年6月1日中文摘要目的本研究旨在探讨在常规西药治疗的基础上,加用中成药“芪参益气滴丸”能否进一步改善冠心病心绞痛PCI术后气虚血瘀型患者的临床症状及检测指标，从而提高术后患者的生活质量。方法连续纳入66例，来自山西省人民医院符合标准的冠心病心绞痛介入术后患者，随机分为对照组33例（西医常规药物治疗）和治疗组33例（对

4、照组基础上加用中成药芪参益气滴丸治疗），进行为期3个月的治疗和观察。通过分析治疗前后的西雅图心绞痛量表，中医证候积分评判患者的临床症状及生活质量；观察是否对血脂四项（TCTGHDL-CLDL-C）、左室射血分数(LVEF)等指标起到干预效果；以血尿便三大常规、肝肾功能、心电图等检查作为安全性指标观察。结果1.一般临床资料：治疗组与对照组在年龄、性别、病程、危险因素、病变血管及支数等方面，差异无统计学意义(P＞0.05)，两组具有可比性。2.血脂四项指标：对两组患者治疗前后的血脂四项（TC、TG、LDL-C、HDL-C）进行比较，治疗后血脂各项指标较

5、治疗前有明显改善（TC、TG、LDL-C较前降低，HDL-C较前升高），两组在治疗前后的差异有统计学意义(P＜0.05)。组间比较，治疗组的TC、LDL-C指标明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，而TG、HDL-C组间差异无统计学意义(P＞0.05)。3．心脏功能指标：对两组患者治疗前后行心脏彩超检查，两组治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P＜0.05)，组间比较，治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。4.西雅图心绞痛量表：对两组患者治疗前后西雅图量表各项指标（PL、AS、AF、TS、DP）进行比较，

6、两组治疗后积分均高于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。组间比较，治疗组PL、AS、AF的积分高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。TS、DP积分两组差异无统计学意义(P＞0.05)。5.中医证候积分：对两组患者治疗前后的中医证候积分进行比较，治疗组与对照组治疗后积分均明显降低，差异有统计学意义(P＜0.01)。组间比较，治疗组更优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。6.心血管不良事件：电话及门诊随访心血管不良事件的发生，差异无统计学意义I(P＞0.05)。结论对于冠心病心绞痛介入术后中医辩证属于气虚血瘀型的患者，在给予西药常

7、规治疗的基础加用芪参益气滴丸，可以显著改善患者的临床症状，提高患者生活质量，辅助降低LDL-C及TC，提高LVEF值，改善心脏功能。因此，芪参益气滴丸对于冠心病心绞痛PCI术后患者的二级预防有一定的价值，临床可辩证运用。关键词：心绞痛；介入术后；芪参益气滴丸；气虚血瘀型IIAbstractObjective：ThepurposeofthisstudyistoinvestigatewhethertheconventionalwesternmedicinecombinedwithQishenyiqipillscanimprovetheclinicals

8、ymptomsanddetectionindexofanginapectorisofcoronaryheartdiseas