临床医师三基考试练习题

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时间:2019-09-16

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1、1、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A、显性感染B、潜伏性感染C、隐性感染D、病原携带状态E、病原体被清除正确答案:C答案解析:隐性感染又称为亚临床感染,是指病原体侵人人体后,临床上不显示出任何症状、体征,仅产生特异性免疫,而不引起或只引起轻微的临床损伤,因而在临床上不显示出任何症状或体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。2、男性患者,8岁,突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入院。査体:T40°C,P142次/分,BP61/49mmHgo

2、神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(・)、布氏征(・)。血常规:WBC24X107L,NE85%,L15%。为明确诊断最简单快速的检查方法是A、血培养B、皮肤瘀点瘀斑涂片C、脑脊液涂片D、脑脊液培养E、咽拭子培养正确答案:B答案解析:明确诊断最简单快速的检查方法是皮肤瘀点瘀斑涂片,其余方法均不符合题干要求。3、29岁男性,7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40弋,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态

3、好,可进食。血常规:HblO2g/L,RBC3.2xlO】2/L,WBC7.6X109/L,NE60%zL36%O该患者最可能的诊断是A、急性血吸虫病B、伤寒C、流行性乙型脑炎D、间日疟E、败血症正确答案:D答案解析:根据题干描述患者临床表现的特点及流行病学资料,可以明确该患者应诊断为间日疟。4、患者,女性,28岁,发热1周,每天午后开始发热,最高体温达39.6°C,次日晨可降至37.7°CO该患者的热型是A、稽留热B、间歇热C、弛张热D、回归热E、不规则热正确答案:C答案解析:稽留热特点:体温升高达39艾以上而且24

4、小时相差不超过1°CO间歇热特点:24小时内体温波动于高热与正常体温之下。弛张热特点:24小时体温相差超过1°C,但最低点未达正常水平。回归热特点:高热持续数日后自行消退,但数日后又再出现高热。不规则热特点:体温曲线无一定规律。该患者热型符合弛张热。5、下列关于传染病流行病学特征的描述,错误的是A、某传染病的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行B、传染病发病率在不同人群中的分布属于流行病学特征C、某传染病的流行范围超出国界或洲界时称为暴发流行D、霍乱是外来性传染病E、某传染病的发病率处于常年水平时称为散发性发病正确

5、答案:C答案解析:某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为大流行。6、下列传染病的治疗方法中最重要的是A、中医治疗B、病原治疗C、康复治疗D、对症治疗E、一般治疗正确答案:B答案解析:病原治疗是针对病原体的治疗措施,具有抑杀病原体的作用,达到根治和控制传染源的目的”对传染病是最重要的治疗方法。7、感染后排时间较长,易转成慢性的是痢疾志贺B、福氏志贺C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、舒密志贺菌正确答案:B答案解析:细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志

6、贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。&淤胆型肝炎的诊断下列明

7、5项是错误的A、常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅B、碱性磷酸酶(ALP)明显升高C、起病类似急性黄疸型肝炎D、黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻E、肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主正确答案:E答案解析:淤胆型肝炎实验室检查呈"六高"现象:表现为血清总胆红素升高,以结合胆红素(直接胆红素)升高为主(>70%);碱性磷酸酶(ALP)升高;Y—谷氨酰转隸酶(1一GT)升高;胆

8、固醇(CH)升高;胆汁酸(TBA)升高;卩球蛋白升高。淤胆型肝炎具有梗阻性黄疸特征。9、能代表病毒体的是病毒的A、核酸B、衣壳C、核衣壳D、包膜E、刺突正确答案:C答案解析:核酸位于病毒的中心,称为核心或基因组,蛋白质包围在核心周围,形成了衣壳。核心和衣壳合称核心壳。10、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于A、不同型疟疾混合感染B、远期复发C、近期复发D、疟原虫产生耐药性E、抗疟药已从体内排泄正确答案:C答案解析:疟疾复发:指疟疾初发患者的红内期疟原虫已被消灭,未经虫媒传染,经数周至年余,

9、又出现疟疾发作。可能与休眠子被激活有关。11.关于使用抗生素的注意事项哪项是错的A、严格掌握抗生素的适应症B、有条件时用药前应做细培养和药物敏感试验C、用药要适当,疗程要充分D、密切注意药物的副作用和毒性反应E、发热性传染病应及早使用抗生素治疗正确答案:E答案解析:发热性传染病不应及早使用抗生素,否则会掩盖典型的临床症状和难于检出

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