临床医师三基考试

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1、太湖街道社区卫生服务中心临床医师三基考试（三）消化系统姓名：成绩：一、名词解释：1、胃粘液-粘膜屏障：2、伴癌综合症：3、胰性脑病：二、A型题：1、急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选：（）A、呋喃唑酮B、氯丙嗪C、普鲁苯辛D、甲氰咪胍E、10%氯化钾2、急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：（）A、呕血、黑便B、反酸、嗳气C、上腹不适D、食欲不振E、以上都不是3、关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的：（）A、十二指肠溃疡较胃溃疡多B、青壮年发病率较高C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低D、女性发病率高于男性E、国内发病率有上升的趋势4、消化性溃疡主要发生在于

2、：（）A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠5、十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：（）A、胃酸分泌增高B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏E、HP感染6、消化性溃疡临床表现的特点是：（）A、反酸嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适7、具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是：（）A、胃舒平B、阿托品C、硫糖铝D、生胃酮E、胃得乐8、下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症：（）A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气9、

3、判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：（）A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食5/510、下列哪项最易发生癌变：（）A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化D、胃息肉增生型E、慢性胃溃疡11、胃癌最好发的部位是：（）A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部12、胃癌主要转移途径及部位是：（）A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、有淋巴管转移到淋巴结13、关于肝硬化下列说法哪些是错误的：（）A、肝炎后肝硬化

4、多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化14、门脉高压症的临床表现主要是：（）A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲乏无力D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成15、门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：（）A、痔静脉曲张B、脾肿大破裂C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃粘膜广泛糜烂16、治疗腹水的基本措施主要是：（）A、高蛋白饮食B、应用利尿剂C、改善肝功能D、腹腔-颈内

5、静脉分流术E、腹腔穿刺放液17、肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：（）A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌18、下列哪项最有助于肝硬化诊断：（）A、ALT增加B、AST增高C、HBsAg阳性D、IgG增高E、白/球蛋白倒置19、原发性肝癌最常见的特殊体征是：（）A、腹部、脐周压痛B、恶病质C、腹水D、肝脏进行性肿大E、肝区摩擦音20、约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症，原因是：（）A、并发糖尿病B、进食过少C、肝脏合成糖元障碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E、以上均不是21、原发性肝癌最早转移的

6、途径是：（）A、肝内转移B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、以上均不是22、小癌型原发性肝癌是指：（）A、单个癌肿结节直径<3cmB、或相邻两个癌结节直径之和<3cmC、患者无症状，但血清AFP阳性D、肿瘤切除后AFP可降至正常E、以上均不是23、筛选早期肝癌的基本来源是：（）A、有5年以上肝炎病史者B、40岁以上肝病患者C、HBsAg阳性者D、肝硬化患者E、以上均不是24、对高危人群开展普查，为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：（）A、以AFP和超声显像作监测B、查体C、肝动脉造影D、CT检查E、详细询问病史25、急性胰腺炎患者发热超过39℃，且

7、持续不退者提示：（）A、出血坏死型B、继发性腹膜炎C、并发胰腺脓肿5/5D、并发胰腺蜂窝织炎E、以上均有可能26、急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起：（）A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒27、尿淀粉酶测定，肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义：（）A、100uB、150uC、200uD、256uE、365u28、急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：（）A、出血坏死型B、水肿型C、并发败血症D、胰腺脓肿形成E、并发代谢性碱中毒29、急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：（）A、早期诊断B、并发腹

8、膜炎的诊断C、出血坏死型的诊断D、回顾性诊断E、水肿型的诊断30、急性胰腺炎患者