外科包扎法-课件

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1、包扎法包扎包扎的目的是为了保护创面、压迫止血、减少污染，固定辅料和夹板，减少伤员的痛苦。包扎材料常用消毒纱布、绷带卷、三角巾等，但现场急救中如果上述材料不够用或缺如，可利用伤员或急救者的手巾、围巾、毛巾、衣裤等布制品。包扎的注意事项1、包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置，以免增加伤员痛苦。2、包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出手指或足趾，以便观察其包扎的松紧度。3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始，近心端结束，末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口-以平结为主，便于解开-不可打结于伤处，关节、骨突、肢体

2、内侧包扎的注意事项:四要四不要快1、不上药准2、不触摸伤口轻3、不取牢4、不送滚动条绷带由纱布、棉布、弹性绷带、与自黏绷带等制成，宽度有2.5公分（一吋）、5公分（二吋）7.5公分（三吋）10公分（四吋）12.5公分（五吋），15公分（六吋）等规格，使用时视伤口大小及伤处部位选择适当宽度的绷带，以能完成包扎伤处的目的为原则。(1)滚动条绷带展开之一端为带端ａ，另一端为滚动条ｂ，包扎时右手紧握滚动条，左手提带端，绷带外面贴附患者包扎部位。(2)包扎时先固定绷带，（A）使带端斜置包扎部位之下方，把绷带环扎，（B）将斜出之一角露出，（C）再把斜出部份下折，（D）环扎二至三圈。(

3、3)包扎完毕可用下列方法固定：A.用胶布或安全别针固定之。B.以绷带留适当长度剪开。C再打平结。螺旋形包扎先做起头固定1螺旋方式每一圈盖住前一圈之1/2~2/3,有肢体远心端向近心端缠绕包扎2包扎原则是远心端→近心端，起止处均环形两圈作好起头固定后，将绷带沿对角线方向以8字形交叉包扎1最后于腕部绕一圈固定结束2绷带卷：头部包扎将辅料敷在伤口上用绷带沿眉毛上方及耳后环绕数圈。绷带卷反折垂直缠绕头部完全包裹头部后固定1234三角巾包扎法要求和方法角要拉紧、边要贴实任何包扎前要加敷料包扎要打方结。覆盖伤口用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行适当固定。*1、头部

4、包扎法底边外翻2指宽齐眉露耳三角并两角枕后交叉额前打结头部包扎法：口决:眉上枕下耳不扎，底角两手分开拿，枕后正确来交叉，回头固定额前扎。2、单眼包扎法三角巾折成三指宽一个固定三个折:上1/3处盖伤眼患侧耳下一个折健康眼上面一个折，健康耳下一个折（在健眼上方前额反折，转向伤侧耳上打结。）单眼包扎法：折成带形三指宽，上1下2放伤眼，下端耳下绕枕后，健侧交叉伤侧结。*3、双眼包扎法三角巾折三指宽枕后向前鼻梁上交叉枕下部固定打结双眼包扎法：折成带形三指宽，放在枕后往前拉，交叉包眼枕下结。*4、下颌包扎法三角巾折成4指宽,留出系带向上颊侧面交叉反折，压住口子托住下巴耳后向上耳前、耳

5、后与系带三足鼎立，头顶打结下颌包扎法：折成带形三指宽，留出系带颈后放，一端围绕下颌扎，另端交叉再兜颌，两端系带顶作结。5、单肩包扎法一底角放对侧腋下顶角盖住后肩部系带绕处上臂三角肌一底角上翻对侧腋下打结6、双肩包扎法ABCD底边披肩上,双角向后背面打结,顶角系带在胸前做两假纽(平第二扣与领同宽)双肩包扎法：底边平肩放整齐，底角绕腋背打结，顶角系带翻胸前，两侧胸前假扣结。*7、单胸包扎法顶角放肩上,底边往上翻,两底角与系带在后背打结单胸包扎法：口决：顶角对准伤肩缝，底边围胸背后结，顶角系带要结牢。*8、双胸包扎法三角巾折成燕尾式围腰打结上翻两个底角盖住胸部系带背后V字打结A

6、BC双胸包扎法：口决：折成等大燕尾巾，顶角系带底边结，燕尾系带背后拉，套住系带结结牢。*9、腹部包扎法三角巾折成大小燕尾式大片外、小片内，大片置裆中系带与底边中围腰打结大燕尾穿裆与小燕尾在大腿外侧打结。10、单臀包扎法一底角放健侧胯上顶角盖住臀部系带在裤袋处围绕大腿固定下侧底角上翻至对侧腰部与另一底角在健侧胯上打结。ABCD单臀包扎法：顶角向后腿上绕，底角上翻臀后拉，双侧髂上把结打。11、双臀包扎法两三角巾顶角连接上面两底角围腰在前面结扎后两底角分别绕腿与其底边中在腹股沟打结*12、膝(肘)部包扎对折再对折内短外长上加压、下加压外侧打结肘（膝）关节包扎法扎成带形包关节，两

7、端外侧来打结13、手掌包扎法三角巾一折二，中指对准顶角，顶角上翻盖住手背，两角在手背交叉，围绕腕关节，在手背打结。手（足）部包扎法：手掌对准顶角放，顶角上翻盖手背，折出手形来交叉，绕腕一周背结打。