口炎护理常规

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1、殳阳光融和医院阳光融和医院口炎护理常规文件编号生效日期2015年04月01日制订单位护理组文件制/修订纪录表版次日期总页数制/修订说明制定者1201504013新制订王丹1•目的了解口炎病人的发病原因及临床表现，给予正确的治疗、护理措施，保持病人口腔黏膜完整性、摄入足够的营养。2.范围口炎的病人。3.定义无4.作业说明4・1病因4.1.1全身性疾病、感染、营养和体液缺失。4.1.2固定不良的假牙、口腔卫生不良。4.1.3化学治疗药物副作用。4.2临床表现口腔炎病人常有口腔疼痛、咀嚼或吞咽困难、恶臭

2、的味觉、口腔出血或出现渗出物、对热及加调味料的食物敏感等现象。4.3辅助检查4.3.1实验室检查4.3.1.1血液检查：白血球数目增加。4.3.1.2培养检查：取分泌物、渗出物或水泡内容物行培养，以确定致病菌种类。4.3.2体格检查4.3.2.1视诊：口腔病灶处呈现溃疡、白斑、水泡等。4.3.2.2触诊：颈部淋巴腺肿大。4.3.2.3嗅诊：口中有臭味。4.4护理评估4.4.1监测生命体征。4.4.2口内是否有感染病灶，有无脱落、断裂及松动的牙齿。4.4.3进食及营养状况，食物和水分补充是否及时。4

3、.5护理4.5.1维持口腔黏膜完整性。4.5.1.1每2-4小时行口腔护理一次。饭后及睡前用未上蜡的牙线、无刺激性牙膏及软毛牙刷清洁牙齿及口腔，避免食用刺激物及质地粗糙的食物。4.5.1.2密切检查口腔炎症、病灶和出血溃疡情况。疼痛时给予冰块，以缓解口腔疼痛。4.5.1.3严重口腔炎病人若有佩戴活动性假牙，需将其取下直至溃疡愈合为止。4.5.1.4遵医嘱使用止痛剂、类固醇制剂、麻醉剂及口腔清洁剂。4.5.2维持足够的营养摄入量4.5.1.1进食软质食物，宜少量多餐，鼓励摄取高热量、高蛋白质、冷流质

4、食物（如奶昔、冰淇淋）等。4.5.2.2必要时由静脉输注或鼻胃管灌食以维持足够的营养摄入量。4.6健康教育4.6.1向病人讲解经常清洁口腔和定期检查牙齿的重要性。告知避免食用刺激性食物的重要性（如热、酒、烟、粗糙及加香料的食物）。4.6.2若有出血危险性时，以棉花棒或纱布沾漱口水清洁口腔，取代牙线。