抢救药物总结教案

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1、201C常用抢救药品说明1.盐酸肾上腺素注射液（付肾）—抗休克的血管活性药作用：1）各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。2）可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。3）用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难。4）与局麻药合用有利局部止血和延长药效。不良反应及注意事项：1）可有心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。2）有时可有心率失常，严重者可由于心室颤动而致死。3）高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、出血性休克、心源性哮喘患者禁用。4）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。规格：1mg/1ml用法及用量：-44*下或肌内注射

2、：成人：0.5-1.Omg/次，儿童：0・02~0・03mg/kg2）静脉或心内注射：0・5~1・0mg/次，以生理盐水稀释10倍后注射。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。2•重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾）——抗休克的血管活性药作用：1）增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多。2）使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。3）加入适量冷盐水口服，治疗上消化道4）静脉给药时必须防止药液漏出血管外。5）用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。规格：2mg/1ml用法及用量：1）静滴：可用1-2mg加入生理盐水

3、或5%葡萄糖100ml内静滴。对危急病例可用1-2mg稀释到10-20ml,徐徐推入静脉。2）口服：治疗上消化道出血，每次1~3mg,103次，加入适量冷生理盐水服下。3）临床具体用量,请根据医嘱执行。3•盐酸异丙肾上腺素注射液一一/3肾上腺素受体激动剂作用：1）使支气管平滑肌松弛，治疗支气管哮喘。2）扌厂张外周皿営，减轻壮负荷,治疗心源性或感染性休克。3）增快心率、增强心肌收缩力，增强心脏传导系统的传导速度，治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。不良反应及注意事项：1）常见的不良反应：口咽发干、心悸不安呷2）少见的不良反应：头晕、目眩、面朝红、恶心、震颤、多汗、乏力。3）高血压、糖

4、尿病者慎用。4）心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜銘细胞瘤患者禁用。规格：1mg/2ml用法及用量：1）救治心脏骤停，心腔内注射0・5~1mg/次。2）三度房室传导阻滞，心率每分钟少于40次时，用本品0.5-1mg加在5%葡萄糖注射液200-300ml内缓慢静滴。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。室上性心律失常通常无效。不良反应及注意事项：1）本品可引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、警觉昏迷及呼吸抑制等不良反应。2）可引起低血压及心动过缓。3）阿一斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞患者静脉禁用。4）用药期间应注意检查血压、监测心电图、并备有抢救设备；出现心律失常或原有心律失常加

5、重应立即停药。5）严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。6）与下列药品有配伍禁忌：常见于硝普钠、甘露醇、苯巴比妥。7）静脉注射1小时内最大负荷量300mgo最大支持量为每分钟4mg。规格：1）100mg/5ml2）400mg/20ml用法及用量：抗心律失常：1）常用量：①静脉注射：一般用50-1OOmg作首次负荷量静注2~3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射次，但1小时之内的总量不得超过300mgo②静脉滴注：一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或输液泵给药。在用负荷量后以每小时0.5-1mg静滴，每小时不超过100mgo2）极量：静脉注射1小时内最大负

6、荷量4.5mg/kg体重（或300mg）最大维持量为每分钟4mg。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。5盐酸多巴胺注射液一一抗休克的血管活性药作用：1）增加心肌收缩力，增加心输出量，升高动脉血压。用于心梗、创伤、肾衰、出血。4•盐酸利多卡因注射液局麻药及抗心心衰等引起的休克综合征。4）抢救时长时间持续使用，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良，甚至导致不可逆性休克。2）高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。3）浓度高时注射局部和周围发生反应性血管痉挛，严重时缺血性坏死。作用：1）局麻药，主要用于侵润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。2）具有抗室性心律失常作用：可引起心脏传导速度

7、减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。对增加，增加尿量。不良反应及注意事项：1）常见全身无力、胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常。2）在滴注时须进行血压、心排出量、心电图及尿量的监测。3）滴注前必须稀释。吸加深、加快。①肌肉或皮下注射：2-1Omg/次（以间羟4）选用粗大的静脉滴注，防止药液外渗，如己发生外渗，可用5-1Omg酚妥拉明稀释溶液在注射部位作侵润。5）突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。规格：20mg/2ml用法及用量：1）成人常用量静脉注射，开始