新蔡仁爱医院护理操作常规汇编

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1、新蔡仁爱医院护理操作常规汇编一、护士的十一个不交不接1•仪表不整不交不接2•本班工作未完成不交不接3.没有为下一班做好准备不交不接4•各种导管不通畅不交不接5•医疗器件等物品不全不交不接6•输血输液未交代清楚不交不接7•未核对好上班医嘱不交不接&危重病人床单位不干净不交不接9•抢救物品及器件不齐不交不接10.剧毒药、麻醉药不完备不交不接11.办公室、治疗室不整洁不交不接12.危重病人动态记录不全不交不接二、三查七对一注意1・三查:操作前查、操作中查、操作后查三查内容:瓶口有无松动、瓶子有无裂缝、药液有无浑浊、沉淀、变质、霉菌、药品的配伍

2、禁忌有效期、消毒包布有无潮湿、过期、一次性物品外包装有无破损和有效期。2.七对指的是:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。3•—注意:注意观察用药后的反应。三、三基三严基本理论、基本操作、基本技能严格要求、严密组织、严谨态度四、输血操作规范三查:查血的有效期查血的质量查输血装置是否完好十对:1.受血者姓名2•床号3•住院号4•血型交配试验结果5•供血者姓名6.编号7.血型8•交配试验结果9.核对采血日期10.有效期输血流程1•护上接到输血申请单后,必须核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、病区/门急诊、诊断和输血治疗同意书。贴在

3、试管上的条形码标签,必须填写患者的姓名、床号、病区。2•抽取血型交叉配血试验时,必须有二名护士(夜间一人当班时与值班医牛)到患者的床边,按照输血申请单共同核对床号、姓名后方可抽血,执行者、核对者在输血申请单反面签全名。同时有二名以上患者需备血时,必须严格遵守“一人一次一管"的原则,应逐一分别采集血标本,严禁同时采集二名患者的血标本。2.血标本与输血申请单有护理人员或专职人员同时送交血库,双方进行逐项核对。3.配血合格后,由护理人员到血库取血。4.取血和发血的双方必须共同核对患者的病区/门急诊、床号、姓名、性别、住院号、血型、血液有效期及

4、交叉试验结果,及血液外观等,准确无误后,双方共同签名后取回。5.输血前由二名护士(夜间一人当班时与值班医牛)按照“三查,九对"标准,严格查对输血单及血袋标签上的各项内容,同时在输血单反面签上输血时间及执行者、核对者的全名,准确无误方可输血。7•取回的血应尽快输用,如遇特殊情况,未能按时输血,应及时与血库联系,不能将血放入病区普通冰箱内。输用前将血袋内的成分轻轻摇匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物。8•输血时,由二名护士(夜间一人当班与值班医生)带病历共同到患者床边核对患者的床号、姓名、年龄、住院号、血型等,确认与输血单相符,再次核

5、对血液后,用标准的输血器进行输血,并观察2〜3分钟后离开。9.输血前后用牛理盐水冲洗输血器,连续输用不同供血者的血液时,中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。10.输血过程中应先慢后快,在根据病情和年龄调整输血速度,并严密观察患者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:(1)减慢或停止输血,用生理盐水维持静脉通路。(2)立即通知医师及时检杳、治疗、抢救。(3)保留余血、通知血库,查找原因,做好记录。9.输血完毕后,护上将输血单贴在病史的一般检查粘帖单上,空血袋用专用容器送回血库保存至少一天。五、青霉素阳性标记的十三个统一1•告知

6、病人2.门诊卡上注明3•床头卡上有青霉素阳性标记3.小吊牌右上角注明阳性标记5•病史第一页有青霉素阳性标记6•体温单40-42°C之间敲章、体温单药物过敏栏上注明2.医嘱单上注明8•护理首页上注明9.护程录上注明10.治疗针卡及药卡上注明11.黑板上注明12.交班本上三天九交班13.电脑上注明六、床边隔离准备隔离标识、1只脸盆、2只塑料桶、2只锅子、1只铁夹、输液架、一件隔离衣、一根口表、血压计、听诊器、便盆、屏风、脚垫、手刷、避污纸、帽了、口罩七、四不准不准打错青霉素不准输错血不准抱错婴儿推错厂体不准接错手术病人开错手术部位。八、急救

7、物品五定1•定时核对,三班清点,查数量及质量并签名。2•定人保管,每周核对3•定点放置4.定量供应5•定期消毒十、空气培养操作流程1•培养前准备工作:开窗通风—清扫地面^1000mg/L有效氯溶液托擦地面与桌面-关门窗,紫外线照射30mino2•采样时间:选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期间采样。3.米样咼度:与地面垂直咼度80~150cm。4.布点方法:室内面积<30m2,设一条对角线取3点,即中心1点、两端距墙lm处各取1点;室内面积〉30m2,设东、西、南、北、中5点,4个角的布点距墙lm,且在化验单上注明。5.采样方法:用直径

8、9cm普通营养琼脂平板放在采样点暴露5min,加盖立即送检培养。(培养基下垫治疗巾)。6.取送培养皿时,均需用一巾一盘。7•治疗室、换药室、注射室、手术室等用紫外线进行空气消毒每日2次,每次照射时间30mi

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