普通X线与疾病诊断

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1、普通X线与疾病诊断一、X线发现者是谁？二、x线透视与x线摄片对比，主要优点是什么？三、DR是指什么？1•普通X线与疾病诊断视频地址（时长约60分钟）前言：鉴丁•科学技术E速发展，现代医学影像学检查技术如CT、MRI、DSA、PET等的应川，极大推动了临床医学及基础试验医学的发展。但上述大盘现代医疗设备主要分布于县级、省级及国家大熨医院屮，而广大乡镇医院多依然应用常规X线设备，从事着大量基层医疗诊断工作。近年来，医学影像学术发展导向更多的向现代影像倾斜,使常规X线诊断技术疏于垂视。为使我国广大基层X线医师更好地从爭诊疗工作，对常规X线诊断及技术的学习及培训，尤显匝要。本

2、系列教学，着重常规X线诊断临床应用及常见疾病X线诊断基础及鉴别。以其达到帮助广大慕层影像医帅捉高疾病诊断能力。X线发现的历史：X线是在1895年11M8IEI，徳国物理学家伦琴（W.C.Rontgen）在暗室内左阴极射线管放电试验时偶然发现，开创了医用X线应用于人类健康服务的历史，奠定了医学影像学的基础。一百多年过去了，X线依然在临床诊断医学、治疗医学中，发挥着重要的作用。再次基础上，现代计算机技术，计算机断层（CT）、计算机X线摄影（CR）、数字X线摄彩（DIO等，均是在常规X线技术基础上发展起來的。X线发主基本装置：1产牛X线的X线管；2提供给X线球管高电压，以使

3、在X线球管内产生高速电子流的变压器；3使X线机工作的操纵台。X线产生：高速阴极电子流在球管两极间高电压作用下，高速电子流撞击阳极靶面时，1%能量转换X线，99%转换为热能。教学课件捉供了儿张X线医学应用历史上珍贵的瞬间。X线医学诊断应用发展的重要事件：X线一经发现，很快应用在医学上，历史记载，第一张X线手骨骼照片是扌

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5、摄伦琴夫人的。随着人们对X线作用的认识，人们在20世纪前半叶，在不断扩大X线的应川范围的同时，开发出消化管腔内及血管内对比剂，使消化道、体腔及血管得以成像。各种检查及成像方法的研制，改进了成像方法，如断层摄影,计波摄影等，与诊断医学有关的大事记简述如

6、下：1901年:芝加哥L.E.Schmidt及D.Kolischer做逆行输尿管及肾脏造影成功。1902年:G.E.Pfahler及C.K.Mills摄出第一张颅骨肿瘤X线片。1903年:EAO.Paschc设计出散射线防护装置。1903年：汉堡II.Alber-Schonberg发明压迫器装置。1904年:Munich的H.Rieder用口服钮剂分期观察胃肠道。1910年：P.Krause,C.Bachem及11.Gcinther将硫酸钞!作为对比剂应用。1911年：B.Sabat在华沙发明计波摄影。1916年:C.V.S.Patterson发明增感屏。1918年:

7、W.E.Dandy发明气恼造影。1922年:巴黎J.A.Sicard及J.Forestier发明椎管造影。1923年:E.A.Graham及W.Cole首次行肱动脉造影。1924年:E.Weber开始应用高•千伏摄影技术。随若科学的发展,在X线医学应川的历史上曾发挥过重要贡献的检查方法现已被新的方法取代,如计波摄影主耍应用于心脏大血管检査，在X线平片上真实记录心脏大血管搏动，根据心脏、大血管边缘轮廓在X线平片上的搏动投影的形态，幅度诊断及鉴别心肌病变或心包病变，室壁瘤，主动脉瘤抑或纵隔内人血管外肿瘤等，现已为超声心动图、CT、•MR1等检査方法取代。气恼及椎管造彩这种

8、损伤检查已让位于MR1或CT,X线摄彩增感屏在较大医院已不在使用，山CR或DR等数字图像取代。而硫酸顿及髙下伏摄影临床仍在应用，硫酸顿作为消化道内腔显像剂仍在发挥作用，但临上部分患者让位于内窥镜检查。普通X线检査方法：1X线透视：优点：简单易操作，经济成本低。对显示人体部位获得动态信息，如肺部呼吸运动，心脏大血管搏动等。在透视下可根据需耍转动患者体位,从不同角度观察病变，对病变进行定位,鉴別体内病变或体外异物等，对许多病变诊断或鉴别诊断提供有价值的可靠信息。缺点：检査时间相对较氏，辐射剂量较大，图像分辨率相对较低，普通透视图像不能保存，诊断质量与检査医师经验密切相关。

9、1X线摄片:优点：检查时间短，辐射剂量小，图像分辨率高，图像可保留便于共同讨论分析、交流及复査对比。为对病变确切定位，町对检査部位拍摄正侧位片或切线位片等。缺点：静止图像,由于人体解剖结构重叠,诊断分析信息量相对较人，普通X线片组织结构密度分辨率较低,特殊部位易遗漏病变，如止位胸片后肋膈窦及心影后。2X线钦餐造影及气顿双重造影：优点：直接显示消化道内腔结构和宵肠道蠕动功能状态，对消化道内壁溃疡、隆起性病变、外压性改变显示敏感,可实时点片，患者痛苦少，易于接受，多数病变能作出定性判断。缺点：检查效果与检查方法及术者经验密切相关，不能取得病理学材料.3X