《温病学》期末考试重点复习资料小抄版（呕心沥血整理）

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1、起流行，温疫即指具冇温热的一类疫病温毒：卞要是指因感受温热证型病理证候'疫”能冏邪郁卫表肺卫失和发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汨嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，性质气邪正剧争热炽津伤壮热，不恶寒，反恶热，汗多，渴奄冰赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力传染营毒邪热灼营阴扰神窜络身热夜甚，口干反不甚渴淫,心烦彳有请语，斑点隐隐，舌质红绛，脉细的急动血耗血瘀热内阻身热灼手，躁扰不安，甚或神昏诲狂覷血、便血、丿求血，斑疹密布，舌质引起的一类具冇独特表现性外感热病。它除了具冇一温病学重点（括号内内容看一下作为了解）上篇第一童绪讼温病学的形成与发展一.萌芽阶段《黄帝内经》首次提出温病病名二.成长阶段1•金元四大

2、家之一的刘完素提出“六气皆从火化”的观点，为温病寒凉消热为主治疗方法的形成奠定了理论基础2•首先提出温病应从伤寒体系中分化出來的医家为元代末年的王履（王安道），将温病与伤寒加以明确区分，其《医经溯洞集》屮强调“温病不得混称伤寒”。故清代温病学家吴鞠通评价王履“始能脱却伤寒，辩证温病”三.形成阶段1•明代医家吴乂可所著第一部温疫学专著——《瘟疫论》,创立彷气学说2•明代医家张鹤腾所著第一部暑病专著——《伤暑•全书》3•清代叶天士一《温热论》，创立了卫气营血学说。为温病学理论的奠基之作4•清代薛牛白一《湿热病篇》5•吴鞠通一一《温病条辨》，倡导三焦辨证。第一-部理论方药具备的集次成Z作6•王孟英一

3、一《湿热经纬》。第一部优秀的温病文献汇集Z作以上，叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英，被帯为清代温病四大,需耍了解：III——《伤寒温疫条辨》；—《疫疹一得》伯一一《外感温病篇》:柳——《温热逢源》《时病论》：俞根初一—《通俗伤寒论》戴天章一《广温热论》第二章温病的特点、范围及分类第一节温病的概念温病是指感受温邪而引起的，以发热为主症.多貝有热象偏重、易化燥伤阴等特点的i类急性外感热病第二节温病的特点：1•有特异的致病因素——温邪2•多具有传染性.流行性.季节性.地域性（温病的发工与季节有密切的关系，故仃“四时温病”之称；东南沿海地区夏季炎热潮湿，易形成湿热病邪，所以湿热类温病易于发生）3•病程发

4、展有一定规律性（①由表入里②山浅入深③山轻转重④山实转虚⑤山功能失常转为实质损伤）4•临床表现具有特殊性（①起病急，传遍快②发热为主症，热象偏重③易化燥伤阴④易内陷生变）（皮趺斑疹密布,腔道出血,神智昏迷,手足抽搐等。其中斑疹、出血是热陷血分,迫血妄行所致，神智昏迷是热邪内闭心包的结果，于足抽摘是热陷肝经而热盛动风的农现）第三节温病的范围及命名一.温病的命名1・以发病季节为依据：发生于春季的春温；发生于冬季的冬温2•以时令主气为命名依据：发生于春季的风温（春季主气是风）:发生于夏季的暑温（夏季主气为暑）；发生丁•长夏季节的湿温（长夏季节主气是湿）3•根据发病季节结合季节主气命名：秋燥4•以临床

5、表现特点为依据：大头瘟（以头面肿胀为特点）；烂喉痂（以咽喉腐烂、皮肤丹痂密布为特点）：疟疾（以寒热定时发作为特点）；霍乱（以突然上吐下泻为特点）5•根据疾病流行情况命名:温疫,或称天行病、时行病等第四节温病的分类1•根据病因性质分类2•根据发病初起的性质分类（可将温病分为新感温病和伏邪温病两类。新感温病是指感受时令病邪后即时而发，病发于表的温病。夏季发生的暑温，其发病后的证候特点与时令病邪的致病特点相一致，故仍屈新感温病）第五节温病与相关概念的辨析广义伤寒：是一切外感热病的总称温疫:“温”指疾病的性质,指疾病具冇强烈传架性并性温热疾病的症状农现外，还具有局部红肿热痛甚则溃烂,或肌肤密布斑疹等特

6、征温病是温热性质外感热病的总称，温毒是温病中具有肿毒或发斑表现的-类特殊病种第三章温病的病因与发病温病致病具有共同特性：1•从外感受2•性质属热3•致病迅速4.季节相关5.相互转化6•病位有别第一节温病的病因一、风热病邪的致病特点：①多先犯上焦肺卫②易伤肺胃阴津③病情变化迅速二、暑热病邪的致病特点：①发病可径犯阳明②易于伤津耗气③易致闭窍动风④易夹湿邪为患三、湿热病邪的致病特点：①起病较缓，传变较慢，病势缠绵②病位以脾胃为主③易闲遏清阳，阻滞气机四、燥热病邪的致病特点：①病位以肺为主②易致津液丁燥五、疫防病邪疫痴病邪是貝有强烈传染性并能引起较人范围流行的一•类温邪。疫彷病邪又称彷气、丿万气、疫

7、彷Z气，因其致病暴戾，亦称戾气。六、温毒病邪的致病特点：①具火热之性②攻窜流走③蕴结垂滞第二节温病的发病温病的发病因素除感受温邪外，还与人体因素.H然因素、社会因索有关第四章温病的辨证理论第-•节卫气营血辩证卫分证实温邪初袭人体肌表，导致卫气功能失调而产生的一类证候类型①薄黄苔：润者为邪热初1州撫绛在肺第二节三焦辨证痛TUJ分，里热不盛而津伤不ft;燥者厶造、h令分扌丸廡・建沛H.竹7$清代陆子贤