公共营养师(营养学基础知识)

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1、第二章医学基础第一节人体解剖生理基础一、人体结构1.细胞细胞是构成人体的基本结构和功能单位。细胞膜：液态的脂质双分子层。细胞质：含有细胞器。内质网、高尔基复合体、线立体等。细胞核：由核膜包围而成。细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。新陈代谢：细胞与其周围环境进行物质交换的过程。兴奋性：细胞对刺激产生反应，这种反应是以生物电的方式反映出来的。2.组织：结构和功能相同或相似的一些细胞及其周围的细胞间质一起构成。四大类：即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织，见表2-1。上皮组织组成：由密集的上皮细胞和细胞

2、间质组成。功能：保护、分泌、吸收和排泄等。结缔组织组成：由大量的细胞间质和散在其中的细胞组成。分为：疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状结缔组织、软骨、骨骼和血液。肌组织：由有收缩能力的肌细胞组成的。肌细胞细长呈纤维状，称肌纤维。肌细胞的结构和功能特点，分为骨骼肌、心肌和平滑肌。（1）骨骼肌的构成成分是骨骼肌纤维，也称横纹肌，功能：接受躯体神经支配，完成各种躯体运动。（2）心肌：分布于大血管根部，呈分支的短柱状，也是横纹肌，部分有自主节律性，但不受躯体神经支配，而受植物神经支配，属不随意肌。（3）

3、平滑肌：纤维呈梭形，无横纹，由植物神经支配，属不随意肌。神经组织：由神经元（即神经细胞）和神经胶质细胞组成。神经元的功能：具有接受刺激、传导神经冲动地作用，根据形态可分为假单极神经元、双极神经元和多极神经元，根据功能分为感觉（传入）神经元、运动（传出）神经元和中间神经元。神经胶质细胞分布于神经元之间，对神经元起着支持、联系、营养、保护等作用。3、器官、系统和人体的部分不同的组织结合在一起构成了具有一定形态和特定功能的器官，如心、肾、肝、脾等。人体包括运动、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、肾精、内分泌以及感

4、觉器官九大系统。二、运动系统组成及功能运动系统有骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。1、成人共有206块骨。骨按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分，四肢骨又分为上肢骨和下肢骨;根据形态，骨分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。骨由骨质、骨膜、骨髓及血管、神经等构成。骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连，构成骨连接。骨连接包括直接连接和间接连接两大类。2、肌肉运动系统中的肌肉均属骨骼肌，是运动系统的动力部分。根据形态，肌分为长肌、短肌、阔肌、轮匝肌。根据部位，肌分为头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌。三、消化系统

5、组成及功能消化系统由消化管和消化腺两部分组成，消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）、大肠（盲肠、结肠和直肠）。其中口腔到十二指肠为上消化道，空肠以下为下消化道。消化腺包括口腔唾液腺、肝、胰及消化管壁内的小腺体（如胃肠、盲肠）等，它们均借排出管道将分泌物排入消化管腔内，对食物进行化学性消化。1、消化管（1）消化管的大体构造口腔是消化管的起始部。舌部于口腔底，具有协助咀嚼、吞咽、辅助发音和感受味觉的功能。咽是一个垂直的肌性管道，略呈漏斗形，前后略扁，位于鼻腔、口腔的后方。食管是一前后扁

6、窄的肌性管道，是消化管最狭窄的部分。胃是消化管最膨大的部分，上缘为凹缘，较短，朝右上方，称胃小弯，下缘为凸缘称胃大弯。小肠是消化管最长的一段，上端起自胃的幽门，下端与盲肠相连，成人的小肠全肠5~7m，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。大肠是消化管的末段，长约1.5m，起自右骼窝，止于肛门，包括盲肠、阑尾、升结肠、乙状结肠和直肠。（2）消化管的微细结构1）消化管的一般结构。消化管壁可分为四层，由内向外为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层构成。经常分泌黏液，使黏膜表面润滑，便于食物通过、

7、消化、吸收和粪便排泄。黏膜下层由疏松结缔组织构成。其中含有较大的血管和淋巴管，还含有神经丛。食道和十二指肠的黏膜下层内含有腺体。肌层包在黏膜下层的外面，除口腔、咽、食道的肌层和肛门括约肌外，都由平滑肌组成。一般分内环形、外环形两层，两层之间有神经丛。肌层的舒缩产生消化管的各种运动。外膜为消化管的最外层，大部分为浆膜，经常产生浆液，以润滑包有浆膜的脏器表面。2）胃壁的微细构造特点。黏膜上皮为单层柱状上皮，能分泌黏液，保护胃黏膜；固有层含有很多腺体，有胃底腺、贲门腺和幽门腺。胃底腺有三种细胞，即主细胞，分泌

8、为蛋白酶元；壁细胞，分泌盐酸；黏液细胞，分泌黏液。3）小肠壁的微细构造特点。小肠内面呈现很多环形皱褶和小肠绒毛，从而大大增加了小肠的消化和吸收面积。2、消化腺消化腺是分泌消化液的器官，属外分泌腺，主要有唾液腺、胃腺、胰、肝和肠腺等。胰成长条形，位于胃的后方，横于腹后壁，分头、体、尾三部。肝是人体最大的腺体，成人的肝重约4500g，位于右上腹部，大部为肋弓覆蔽。四、呼吸系统组成及功能呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。呼吸道是气体进出肺的通道，由