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时间:2019-09-13
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1、主讲:徐正东泸州医学院法学系医事法学教研室医疗事故处理法律制度医疗事故技术鉴定重点:医疗事故技术鉴定、举证责任倒置难点:医疗事故技术鉴定鉴定机构及分工首次鉴定设区的市级地方医学会省、自治区、直辖市直管的县或县级市地方医学会再次鉴定省、自治区、直辖市医学会特殊鉴定中华医学会(必要时)1、属于疑难的医疗事故争议;2、属于复杂的医疗事故争议;3、在全国有重大影响的医疗事故争议卫生行政部门移交鉴定医患双方共同委托鉴定启动程序再次鉴定受理机关医疗机构所在地卫生行政部门申请期限自收到医疗事故技术鉴定结论的次日起15内专家库与专家组★组建地方各级医学会负责组建:包含临床各专科、法医等2
2、5个专业组专家条件(医学专家与法医)业务素质与职业道德要求资历及工作单位要求★专家组职责:医疗事故技术鉴定工作产生:医学会主持下医患双方随机抽取★鉴定的相关制度合议制:3名以上专家组成专家组→共同讨论→形成鉴定结论(少数服从多数)专家学科及人数要求:主要学科>=1/2;死因、伤残鉴定应有法医;单数;回避制度概念方式:自行回避;当事人申请回避条件:⑴是当事人或当事人的近亲属的⑵与医疗事故争议有利害关系的⑶与当事人有其他关系,可能影响公正★程序启动→通知→提交材料→鉴定鉴定会议(1)鉴定7日前,医学会应当通知双方当事人鉴定时间、地点、要求等,当事人应当参加,每方当事人不超过3
3、人,任何一方缺席、拒绝参加、退出,不影响鉴定。(2)当事人陈述意见和理由;(3)专家提问;(4)当事人退场;(5)专家讨论、合议。鉴定内容违法行为因果关系责任程度完全责任、主要责任次要责任、轻微责任事故等级医疗建议重点:举证责任倒置的含义了解:医疗纠纷中的举证责任举证责任举证责任含义:(1)是指当事人对诉讼中所主张的案件事实,应当提供证据加以证明的责任(2)在诉讼结束之时,由负有举证责任的当事人对事实未查明的案件承担败诉或不利的诉讼后果的责任举证责任倒置:免除由原告负担的举证责任,而就该待证事实的反面事实,转由被告承担举证责任举证责任分配:原则:谁主张,谁举证例外:举证责
4、任倒置(转移)下列侵权诉讼,按照以下规定承担举证责任:(一)因新产品制造方法发明专利(二)高度危险作业(三)因环境污染…(四)建筑物上的搁置物……(五)饲养动物…(六)因缺陷产品……(七)因共同危险行为致人损害……(八)因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任医疗纠纷中的举证责任医事民事诉讼的证明对象双方法律关系存在(双方)具有因果关系(医方)不存在医疗过错(医方)造成损害后果(患方)医疗工作中的证据门诊病历—双方住院客观病历(原件)—医方住院主观病历(原件)—医方物证及其检验报告—医方尸检的证据同意尸检的近亲
5、属签字不同意尸检的证据知情同意权的证据在同意书上签字手术麻醉特殊检查输血拒绝合理医疗
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