医学科研入门科研设计

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1、医学科学研究入门科研设计科研设计概论医学科研的基本要素科研设计的基本原则科研设计的基本步骤统计学设计定义医学科研设计是研究医学科学研究中如何科学、合理地安排实验因素，提高实验效应，及如何排除影响实验的非处理因素。考虑周全、设计合理的研究方案可收事半功倍之效，而设计不佳的研究方案常招致失败及时间、经费的浪费。专业设计：指运用专业理论知识和技术进行设计,主要是解决研究的有用性、独创性和科学性,以回答、解决科学问题，验证专业假说。统计学设计：运用数理统计学理论和方法进行设计,包括资料的收集、整理、分析全过程的统计学设想和科学安排，以保证样本的代表性和样本间的可比性,以最少的调查、实

2、验观察例数进行高效率的统计分析，得出准确的结果和可靠的结论。专业设计错误苏联一神经论权威设计了免疫抗体形成的神经反射机制的实验：他将动物后肢与躯体分离，仅保留由肢体传入躯体的神经干，然后在“离体”后肢注射抗原，不久将该神经干切断。过些时候动物血中出现特异性抗体。该权威认为特异性抗体是由于抗原作用于神经感受器经反射而形成的。设计用动物急性感染实验模型研究Th1/Th2细胞在炎症中的作用。定义医学科研设计是研究医学科学研究中如何科学、合理地安排实验因素，提高实验效应，及如何排除影响实验的非处理因素。考虑周全、设计合理的研究方案可收事半功倍之效，而设计不佳的研究方案常招致失败及时间

3、、经费的浪费。专业设计：指运用专业理论知识和技术进行设计,主要是解决研究的有用性、独创性和科学性,以回答、解决科学问题，验证专业假说。统计学设计：运用数理统计学理论和方法进行设计,包括资料的收集、整理、分析全过程的统计学设想和科学安排，以保证样本的代表性和样本间的可比性,以最少的调查、实验观察例数进行高效率的统计分析，得出准确的结果和可靠的结论。实　验　设　计实验设计主要为了保证科研结果符合四个性：－有用性：目的性和可行性－独创性：先进性－可重复性－经济性科研设计概论医学科研的基本要素科研设计的基本原则科研设计的基本步骤统计学设计是否主动施加干预?1.实验研究(干预):受试对

4、象：人——临床试验（clinicaltrial）动物——动物实验（animalexperiment）临床试验：治疗——临床疗效实验预防——社区干预实验（communityinterventiontrial）2.调查研究(无干预):被动地观察、如实记录联系：调查研究可为实验研究提供线索，而实验研究还需要通过调查研究加以证实。实验研究的基本要素降压药高血压病人血压值处理因素受试对象实验效应三要素：1.处理因素；2.受试对象；3.实验效应其他因素其他效应处理因素(studyfactor，treatment)例：药剂、手术方法、毒物抓住主要处理因素区分处理与非处理因素处理因素必须标准

5、化处理因素是指外界施加于受试对象的因素，是在实验中需观察并阐明其效应功能的因素。单因素多水平孕激素对滋养细胞基质金属蛋白酶-9表达的影响组别目的孕激素1×10-7mol/L观察不同浓度的孕激素对滋养细孕激素1×10-6mol/L胞表达基质金属蛋白酶-9的影响孕激素1×10-5mol/L空白对照排除非处理因素的干扰多因素单水平美托康对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用组别脑缺血再灌注美托康目的处理组++观察美托康对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用对照A假手术+观察美托康的影响对照B+-观察脑缺血再灌注的影响对照C假手术-排除手术的影响对照D不手术-排除其他因素的影响多因素多水平地塞米

6、松抗过敏效应实验研究组别口服肌注目的处理组A0.1mg/kg口服小剂量地塞米松对过敏反应的作用处理组B0.5mg/kg口服中剂量地塞米松对过敏反应的作用处理组C1.0mg/kg口服大剂量地塞米松对过敏反应的作用处理组D0.1mg/kg肌注小剂量地塞米松对过敏反应的作用处理组E0.5mg/kg肌注中剂量地塞米松对过敏反应的作用处理组F1.0mg/kg肌注大剂量地塞米松对过敏反应的作用对照组G溶剂排除口服因素造成的影响对照组H生理盐水排除肌注因素造成的影响对照组I排除其他因素的影响受试对象(studysubjects)病例的选择：纳入标准、剔除标准动物的选择：

7、种类、品系、年龄、体重、窝别、营养……离体器官、组织细胞分子须对处理因素敏感反应须稳定体内外实验相结合invitro，invivo，exvivo人体实验常见的设计类型病例报告为疾病的发病表现、机理及诊治提供详尽的感性资料。病例报告往往是识别新出现或不常见的疾病或疾病罕见表现的第一线索。横断面研究包括普查和抽样调查。病例对照研究回顾病例组暴露因素，通过与对照组进行比较，研究这些暴露因素的发生频率与某疾病之间的关系。(由果到因）队列研究按照所研究人群是否暴露于某种因素将受试对象分为实验组和对照组，随访观察两