压力绷带 Microsoft Word 文档

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1、便捷与安全，一个都不能少---3M™ Coban™ 2Layer压力绷带2015-09-17 朱蓓 聊伤·下肢静脉溃疡是静脉高压最严重的并发症。流行病学研究证实静脉溃疡发病率约为1-2%。此类伤口的复发率高，可造成严重的医疗负担。美国医疗系统中每年静脉溃疡的治疗费用高达25-35亿美元。三分之一的患者经受溃疡复发至少四次。·同时下肢静脉溃疡显著降低生活质量。81%的患者活动力下降，50%报告有严重的活动受限。68%的活动受限患者存在恐惧、愤怒、抑郁与社会孤立感。·早在希波克拉底的时代(460–377B

2、C)即有史料记载压力治疗，而此疗法一直被认为是治疗下肢静脉高压及静脉溃疡的标准护理方法。压力治疗的目标是通过以下原理减轻下肢水肿：1.减轻浅表静脉压力2.提高下肢静脉流速有助增加回心血量3.减轻毛细血管及组织间压力差，促进静脉回流下肢压力治疗参数测量：目前有多种新型设备及方法可用于测量绷带下压力，从而可以了解压力治疗对肌肉作用的动力学参数。A.静息压平卧或下肢抬高的坐位时，压力绷带对下肢产生的压力约40mmHg——通常认为该压力值可抵消静脉中的静水压力。这一压力又称静息压。B.站立位压力站立位时的压力

3、峰值提示绷带作用下肌肉收缩最大程度。站立位与静息位压力之差定义为静态韧性指数（SSI）。该指数用于衡量绷带弹性及其改善肌肉运动的作用。SSI大于10的绷带可产生足够的韧性，维持足够肌力，调节肌肉活动最佳峰值。C.活动时压力当弓起足背时（活动状态），压力差提示肌肉收缩（高值）与放松（低值）之间的差异。波幅即有助于减轻静脉高压的活动时压力。3M™Coban™2Layer压力绷带设计灵感长颈鹿的心脏至足之间的距离是人类的两倍，因此静脉压力是人类的两倍。长颈鹿的小腿肌肉相对体积较小，足趾无法移动或弯曲，踝关节

4、活动度小——但是它们却并没有下肢静脉高压。为什么长颈鹿不存在水肿的情况？秘决关键在于皮肤。长颈鹿的皮肤极其粗糙且缺乏弹性，类似一种有硬度的袜套，使不同体积及运动状态的肌肉运动作用最大化，从而最优化静脉回流。3M在研发3M™Coban™2Layer压力绷带时也应用相同的原理，力求产品形成一种类似长颈鹿皮肤的硬套，持久提供适当的压力减轻水肿。·3M™Coban™2Layer压力绷带，专为日常舒适生活设计·Coban™2Layer压力绷带的压力动态变化Coban™2LayerLite压力绷带可提供与Coba

5、n™2Layer压力绷带相似的活动时压力，但是静息时压力减少25%，因此对于较难耐受加压治疗的患者，可以提供安全、有效、舒适的另一选择。·特殊设计不易滑脱材质内层舒适层内含无纺布医用等级聚氨酯泡沫敷料，外覆粘性无纺布背衬。轻轻按压，泡沫层即可贴合皮肤，而粘性表面与外层加压层互相粘附，从而形成一种顺应性好的袜套，减少了不适与绷带滑脱堆积的风险。·减少滑脱、提供持久加压效果一项随机对照实验室研究比较了60名健康志愿者穿戴48小时10种不同压力绷带对的加压效果11。每位受试者穿两种不同的压力绷带，操作者为来

6、自英国、德国及荷兰的专业人员。CobanTM2Layer与CobanTM2LayerLite压力绷带的滑脱程度最低，维持静息时压力效果及溃疡愈合有效压力的表现最佳。·减少操作差异性的材料CobanTM2Layer压力绷带的加压层经特殊设计经完全拉伸即可达到最佳加压效果，这样即使临床医务人员经验各异，也可以获得合适的加压作用，从而减少了不同拉伸程度造成的压力差异。CobanTM2Layer压力绷带的操作时间为4层绷带的一半，易于教学。·操作方法简便性及一致性一项国际多中心对照研究比较了当前4种美国市售C

7、obanTM2Layer压力绷带的简便性及可重复性。该研究中32名专业人员在一带压力传感器的人工下肢上包裹各自最常用的压力绷带三次，之后重复使用CobanTM2Layer压力绷带三次。每次操作均记录拉伸程度。结果显示相比其他压力绷带，CobanTM2Layer压力绷带的加压效果一致性明显更佳。CobanTM2Layer压力绷带在完全拉伸状态下得以更简易快捷地操作。参考文献：1.Moffatt,C,Kommala,D,Dourdin,NandChoe,Y.Venouslegulcers:patientc

8、oncordancewithcompressiontherapyanditsimpactonhealingandpreventionofrecurrence.IntWoundJ2009;6:386–393.2.FifeC,WalkerD,ThomsonB,CarterM.Limitationsofdailylivingactivitiesinpatientswithvenousstasisulcersundergoingcompressionbandag