财产险案件理赔指引2011

《财产险案件理赔指引2011》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、财产险案件理赔指引中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司财产险理赔部第一章了解财产险理赔定位、架构及基本原则财产险案件理赔流程31理赔资料清单汇总2每案必备格式单据33财产险案件理赔流程受理报案后援技术支持缮制核赔结案支付赔款资料收集和谈判客户查勘定损核赔调度查勘调度我们的理赔流程审核立案估损谈判查勘定损资料搜集接报案/派工理算/核赔/结案支付赔款案卷归档代位追偿财产险案件理赔流程保险标的在遭遇灾害事故损坏时，应积极对于损坏标的进行施救，以减少损失、避免损失进一步扩大。并尽量保护现场，自行拍照、摄像等留存第一现场证据，以调查事故原因、

2、核定损失数量和程度、以及还原第一现场原貌。积极施救保护现场出险报案通过“95512”全国统一报案电话向保险公司报案出险。报案时需提供相关承保信息，详细描述事故发生时间和经过，并初步对于损失进行估算。向相关政府部门如消防、公安、安监报案（如火灾、盗窃等事故），配合调查并跟进其处理进展和结果。财产险案件理赔流程现场查勘理赔人员进行现场查勘，被保险人协助确定损失原因、损失数量、损失程度。现场查勘工作步骤：1.调查事故经过和原因并取证，包括现场事故照片、录像拍摄、对于当事人（如现场人员、值班人员、第一现场目击者）进行询问并记录。2.共同对于受

3、损标的进行清点、测量并记录受损范围、数量和损坏情况以及损失程度、现场草图等。并撰写查勘记录，由双方签章确认。3.现场初步材料搜集。包括相关承保资料、出险通知书、损失清单、相关财务账册、维修保养记录等。财产险案件理赔流程财产险案件理赔流程在现场查勘、调查工作完成后，通过现场查勘、调查情况及相关事故证明、报告佐证，对于事故原因和性质作出判定。并依据承保条件及保险条款对于事故是否属于保险责任作出认定，并出具“保险责任认定书”及时回复。保险责任认定财产险案件理赔流程双方对于受损标的确认修复方案，并对修复费用进行询价。依据现场查勘清点资料及相关

4、修复方案及报价等资料，对于损失修复金额作出核定、确认后对于受损标的及时恢复。损失核定灾后恢复财产险案件理赔流程依据事故具体情况出具索赔资料清单，被保险人依据清单提供完全资料后，保险公司依据理赔资料进行赔款理算。赔付金额=Σ（损失金额-残值）*投保比例*责任比例*（1-免赔率）搜集索赔单证赔款理算财产险案件理赔流程如果保险事故是由第三者的过失或非法行为引起的，第三者对被保险人的损失须负赔偿责任。保险人按保险合同的约定或法律的规定，先行赔付被保险人后，被保险人应当将追偿权转让给保险人，并协助保险人向第三者责任方追偿。代位追偿权产生原因主要

5、有三种：1、侵权行为。由第三者的故意或过失致使保险标的遭受损失。2、合同责任。第三者违约造成保险标的损失。3、不当得利。由第三者的不当得利产生的民事责任引起的代位追偿。赔款支付代位追偿理赔资料财务资料承保资料定损资料定责资料索赔资料(为了了解承保信息)(体现索赔明细，以便查勘核对)(提供损失证明相关材料,支持索赔)(案件责任定性，是否属于保险责任)(用于核定投保比例)理赔资料搜集理赔资料清单汇总各险种索赔资料清单汇总如下：每案必备格式单据