医务科、防保、医保、质控、体检中心管理制度

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1、第十一章医务科、防保、医保、质控、体检中心管理制度609一、医务科工作制度609二、预防保健科工作制度610三、传染病疫情首诊负责制度611四、肠道门诊工作制度612五、传染病预检分诊制度612六、传染病诊断制度614七、传染病疫情登记和报告制度614八、医院感染监测报告制度615九、传染病疫情报告流程616十、住院病人传染病疫情报告制度617十一、传染病消毒隔离制度618十二、传染病疫情管理报告制度620十三、传染病自查机制622十四、传染病疫情自查制度622十五、传染病相关知识培训制度623十六、传染病疫

2、情奖惩制度623十七、肿瘤登记报告制度624十八、肿瘤填报病例管理制度625十九、肿瘤病例登记资料的管理制度626二十、肿瘤报告自查与奖惩制度627二十一、死亡病例工作制度628二十二、死亡病例登记制度629二十三、死亡病例录入制度630二十四、死亡病例报告管理工作制度630二十五、死亡报告自查与奖惩工作制度631二十六、住院病人传染病疫情报告制度632二十七、艾滋病疫情报告管理制度633二十八、结核病工作例会制度634二十九、肺结核病登记工作制度634三十、痰检制度635三十一、肺结核病人转诊工作制度635

3、三十二、结核病报告制度636三十三、结核病痰标本转送工作制度637三十四、肺结核病人陪送工作制度637三十五、慢性病管理报告奖惩制度637三十六、精神病工作报告管理制度638三十七、重性精神疾病网络信息管理制度639三十八、转院制度640三十九、病人身份唯一标识管理制度640四十、医院质控科工作制度642四十一、科室质控小组工作制度644四十二、医疗质量监督检查工作制度645四十三、多部门医疗质量管理控制协调制度645四十四、体检中心业务工作制度647四十五、体检中心管理制度648四十六、体检中心核算制度64

4、8四十七、体检中心经济核算法方案（草稿）649四十八、体检中心计算机网络管理制度650第十一章医务科、防保、医保、质控、体检中心管理制度一、医务科工作制度（一）在分管院长的领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、医疗质量控制等工作。（二）医务科主任经常深入临床一线了解情况，及时掌握全院医疗、教学、科研工作动态，做到职责清、情况明、协调好，使医院各项业务工作得到顺利进行，对各科室反映的问题，给予及时答复。（三）负责医疗技术临床应用的管理工作，做好新技术、新项目准入和动态管理工作。（四）组织临床科室完成上级卫

5、生行政部门规定的任务及院长交办的各项工作，拟订有关业务计划，经院长批准，组织实施，按时总结汇报。（五）建立以岗位职责制为中心的各项规章制度，明确各级各类人员职责，严格执行医疗技术操作规程，严防差错事故。坚持每周一次医疗质量检查，对首诊负责制、病例书写、急危重症抢救、术前讨论、查房、会诊、新技术准入、手术分级管理、交接班、疑难病例讨论、死亡病例讨论、临床用血审核、医患沟通等核心制度定期检查实施情况。（六）做好医疗质控工作，建立切实可行的质量控制方案。不断完善质量管理制度，引进先进质量管理的知识和方法。（七）协助

6、医患关系办公室认真作好医疗纠纷及患者投诉接待工作，及时调查研究，并上报分管院长，必要时提交医疗护理质量与安全管理委员会鉴定。（八）作好医院医疗技术人员“三基”、“三严”等业务训练和技术考核，不断提高业务水平，协助人事科作好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。（九）按要求作好临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。（十）科室工作人员要严格遵守劳动纪律，按时上下班，不迟到、不早退。（十一）做好我院医师的外出进修及接受基层医院医务人员来院进修工作，检查督促各科室进修计划的执行情况。二、预防保健科工作制度（一）在领

7、导班子及主管院长的领导下，进行预防保健工作。（二）建立健全关于预防保健科的各项制度和职责。（三）建立健全预防保健科各项组织。（四）传染病网络报告管理，完成全院的传染病报告工作，督促、检查各科的门诊日志、出入院登记，传染病登记，如有漏报及时补报，并按传染病处罚制度进行处罚。监测传染病暴发流行情况，遇有暴发趋势及时通知院领导和疾病控制中心。（五）管理和报告死亡病例网报工作，督查各科出入院登记和120记录。防保科及时登记，保管好死亡报告卡。（六）结核病项目管理，按照项目的要求进行工作，及时网报，按规定督导结核病人，

8、陪送率100%。（七）肿瘤报告及时、准确，做好登记，督查全院各科室的肿瘤报告情况。（八）慢性病网报及时，做好登记，保管好慢性病报告卡，督促各科慢性病报告情况，有漏报及时补报。（九）重性精神病管理工作，发现重性精神病及时网报，并进行随访。（十）艾滋病管理及筛查，积极配合疾病控制中心，对高危人群每周进行免费筛查，并编号、登记。三、传染病疫情首诊负责制度 （一）在传染病人诊疗过程中实行首诊负责制，即第一个