全国死因登记信息网络报告 工作规范(试行)

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1、全国死因登记信息网络报告-----工作规范（试行）中国疾病预防控制中心前言SARS之后，我国加大了对公共卫生领域信息化的投入，目前，全国93%县级以上医疗卫生机构和66%的乡卫生院通过网络直报系统直接报告疫情和突发公共卫生事件。直报系统彻底改变了传染病报告管理模式，是我国公共卫生领域的一次重大变革，为能及时发现疫情，控制疫情，保护广大人民群众生命安全和身体健康，减少疾病带来的社会经济影响发挥了不可替代的重要作用。死因登记和报告是生命统计工作的一项重要内容。准确、可靠的人群死亡信息对制定我国的人口和卫生政策、确定资源配置和干预重点具有非常重要的意义。为进一步规范和完

2、善死因登记报告信息管理，获得及时、准确的死亡登记信息，依据《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国执业医师法》和卫生部、公安部和民政部发布的《关于使用〈出生医学证明书〉、〈死亡医学证明书〉和加强死因统计工作的通知》、《卫生部办公厅关于印发〈全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）〉〈县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）〉的通知》、卫生部《全国疾病控制调查制度》、《全国妇幼保健调查制度》、卫生部《全国疾病预防控制机构工作规范》、《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》等法律、法规和文件，特制定本规范。内容一、背景二、死因登记信息网络报告及工作管理死因

3、登记信息报告和管理组织机构及其职责信息的分析与利用考核与评估制度保障三、死因登记信息系统管理一、背景目前，全国93%县级以上医疗卫生机构和66%的乡卫生院通过网络直报系统直接报告疫情和突发公共卫生事件。死因网络报告覆盖了近80%的县区，信息报告和审核更加便捷，超过75%的死亡病例在1周内得到报告，75%多的死亡病例在上报后1天内完成审核。为了进一步规范和完善死因登记报告信息管理，统一信息管理平台，获得及时、统一、准确的死亡登记信息编制了本规范。二、死因登记信息网络报告及工作管理死因登记信息报告和管理组织机构及其职责信息的分析与利用考核与评估制度保障1、死因登记信息

4、报告和管理信息收集网络报告信息管理资料的保存与管理信息收集1.报告对象发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。如发现不明原因肺炎或死因不明者：必须将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡医学证明书》上的调查记录栏内。2.报告单位和报告人（1）报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。（注意：包括村卫生所和妇幼机构等）（2）报告人：1）各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。2）具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。信息收

5、集3.死亡个案的填报医疗卫生机构死亡个案各级各类医疗机构由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明书》。家庭或其他场所死亡个案乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明书》。涉法死亡个案辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的防保医生，填写《死亡医学证明书》。说明：凡需公安司法部门介入的死亡个案，由公安司法部门判定死亡性质并出具死亡证明，由辖区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责该地区地段预防保健工作的医生根据死亡证明填报《死亡医学证明书》。信息收集4.报告内容《死亡医学证明书》一般项目致死的主要疾病诊断其他项目5岁以下儿童死因登记报告副卡孕产妇死

6、因登记报告副卡5填报要求（1）《死亡医学证明书》的填报（共分四联，各联的作用如下）：第一联由出证单位保存，用于网络报告。第二联由出证单位定期寄送县（区）疾病预防控制机构，由疾病预防控制机构保存。如出证单位无网络报告条件，则当地县（区）疾病预防控制机构使用第二联进行网络代报。第三、四联由死者家属交给户籍管理部门，其中第三联为户籍管理部门注销户口凭据，由户籍管理部门保存。第四联由户籍管理部门加盖印鉴，交死者家属作为殡葬火化凭据，由殡葬管理部门保存。《死亡医学证明书》的填写要求使用蓝色或黑色签字笔，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名，单位盖章。（2）孕产妇和5岁以下儿

7、童死亡个案：除填写《死亡医学证明书》外，还必须填写孕产妇或5岁以下儿童死因登记报告副卡。死亡医学证明书各联流向网络报告1.死因信息报告方式《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。2.报告程序、时限县及县级以上医疗机构由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码。）不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》7天内向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出。县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作

8、日内代为完