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时间:2019-09-09
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1、弘扬中医文化专业打造健康颐中堂老药师服用禁忌服药时间煎煮方法中药中药的服用禁忌!虽然中药可以治愈诸多疾病,但“是药三分毒”,如果不懂得用药禁忌及合理搭配,不但不能起到治疗效果,还有可能对身体产生伤害。为了确保疗效,安全用药,避免毒副作用的产生,必须注意用药配伍禁忌。中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌,证候禁忌,妊娠禁忌和服药的饮食禁忌。一、配伍禁忌定义:指某些药物合用时,会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效。目前医药界共同认可的配伍禁忌,主要有"十八反"和"十九畏"。十八反歌诀本草明言十八反,半萎贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草,
2、诸参辛芍叛藜芦。十九畏药歌诀硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆,炮槛炙焯莫相依。二、证候禁忌由于药物的药性不同,其作用各有专长和适应范围,因此,临床用药也就有所禁忌,称"证候禁忌"。如麻黄,性味辛温,功能发汗解表,散风寒,又能宣肺平喘利尿,故只适宜于外感风寒表实无汗或肺气不宜的喘咳,而对表虚自汗及阴虚盗汗,肺肾虚喘则禁止使用。除药性极为平和者无禁忌,一般
3、药物都有证候用药禁忌。三、妊娠用药禁忌指妇女妊娠期治疗用药的禁忌。某些药物具有损害胎儿以致堕胎的副作用,所以应作为妊娠禁忌的药物。慎用:桃仁、红花、牛膝、大黄、附子、肉桂、干姜等。禁用:巴豆、牵牛、商陆、麝香、三棱、水蛭、雄黄、砒霜等。凡禁用的药物绝对不能用,慎用的药物可以根据病情的需要斟酌使用。除非必要时,一般应尽量避免使用,以防发生事故。四、服药饮食禁忌在服药期间,一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物。根据病情不同,饮食禁忌也有区别。如热性病,应忌食辛辣、油腻、煎炸性食物;寒性病,应忌食生冷食物、清凉饮料等;肝阳
4、上亢,头晕目眩、烦躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、不易消化的食物;疮疡、皮肤病患者,应忌食鱼、虾、蟹等腥膻及辛辣刺激性食品。中药正确服用时间服中药的时间要根据病情和药物的性质来定饭后服用:多数药物宜在饭后服用,尤其是补益(如人参)、健胃药(如补脾益肠丸)和对胃肠刺激性较大的药物(如甘露消毒片)服中药的时间要根据病情和药物的性质来定空腹时服用:驱虫药(如乌梅)和泻下药(如大承气汤)则空腹时服用较好服中药的时间要根据病情和药物的性质来定睡前服用:安神类中药应在睡前服用。但不管是在饭
5、前或饭后服药,都应有半小时至1小时的间隔,以免影响药效。服中药的时间要根据病情和药物的性质来定服药次数:一般来说,中药通常需一天口服3次。病情缓和者可每日口服2次;而病情较重、较急者,可根据医师的指示,每隔4小时左右服药一次,夜晚也不停止,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。服中药的时间要根据病情和药物的性质来定服药温度:大多数中药宜乘温服下,发汗药须热服以助药力,而清热中药最好放凉后服用。补养药与健胃药应饭前服用,增加药物有效成分的吸收率。辛辣而有刺激性的药物应在饭后服用,以减少对胃的刺激。驱虫药或攻下药适宜在
6、空腹时服用,以增强药效。用安神药时应在临睡前服药。急性病者应不拘时间尽快服药。中药煎煮方法中药煎煮方法中药治病无论是用单味药,还是用多味药配成的方剂,都需要进行一定的煎制,加水、酒或其他药液做成汤剂后,才能服用,因此汤剂的煎法是很有讲究的,它对药物的疗效有很大的决定作用。煎药的容器煎中药要用砂锅,而不能用铜、铝、铁等金属做的锅,这是为什么呢?煎药的容器用陶瓷砂锅煎药是因为它的性质稳定,不容易与药物起化学反应,另外,它传热慢、受热匀,不容易糊锅,而且价格便宜、方便实用。如果没有砂锅和瓦罐,可用不锈钢、搪瓷制品或玻璃器皿代替。
7、煎药的容器用铜、铝、铁等金属容器,化学性质不稳定,容易发生化学发应,影响药效甚至产生毒副作用。患者服用后有可能出现恶心、呕吐等现象,加重病情。水的选择水是煎中药时最重要的因素之一。只要是干净的水就行,井水、自来水都可以。忌:不能直接用沸水煎煮,否则药物里的蛋白质很快就会凝固,影响中药内有效成分的煎出。清洗、浸泡煎药前除粉剂等不宜清洗的药物外,应先洗干净,然后用冷水浸泡20~30分钟,使药物完全被水渗透,便于有效成分的溶解,然后再加水煎煮。煎煮的水量不同药剂的加水量是不大一样的。水少不足以煎煮出药物中的有效成分。水多耽误时间
8、,使汤液的浓度降低。所以,水的多少也会影响疗效。煎煮的水量一剂汤药在煎制前加多少水才最好呢?煎煮的水量煎煮中药的水量是根据药物的性能、具体服用要求、药物的大小以及药味的多少来定的。通常为药物的5~10倍。或者加到高出药面2~3厘米左右。煎煮的水量花、草类药物或煎煮时间较长者应酌情加水量。煎煮时间煮汤药的
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