阿尔兹海默病pbl教学材料_图文

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1、什么是阿尔茨海默病?阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease,AD）是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴杲授常见的病因和授常见的老年期痴杲。AD以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期、多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。起病于老年前或者，多冇同病家族史、病情发展较快。1.一系列检查包括哪些2.社会活动对该病的影响3.该病的国际标准是什么4.药物的作用（对病理）（微观），对磷酸化的作用5.该病的其他特征6.如何预防该病7.该病的原因8.什么引起过度磷酸化

2、，过度磷酸化冇什么外因，怎么抑制9.国家和个人怎样帮助患者10.能否根治答;冃前无法根治11.患者心理怎样（对自己辩解）12.潜伏期多长病期（是否分阶段）13.对智力的影响见笫五问14.年龄阶段?15.发病是否冇什么外在诱因16.微管相关蛋A的作用，微管相关蛋白是哪些17.生命危险？18.重症患者的病理表现19.健忘能否诊断该病斧见笫21问20.饮食与发病的关系21.诊断时因怎么诊断22.遗传？是否和基因有关影响，和性别是否冇关，能否用基因來治疗，慕因工程对的影响（后代）23.是精神方面还是肌体24.是否和职.业环境有关答见第15问25.药物的

3、成分26.该病的治疗是药物冇效还是其他27.患者是冷冇什么易彳环的病28.痴呆述可能是什么病29.神经是那一方面神经1.匸常的蛋白质怎么折叠1.引起的错误折叠的蛋白和微管相关蛋白的关系2.过度在其他细胞的表现33.磷酸化过度的程度与疾病的发牛34.该病命名的历史35.缠结和折叠是否发牛•在同意位置，和神经纤维关系36.蛋白质错误折叠引起的其他病37.正常的神经纤维是否会发生缠结38.什么是磷酸化,去磷酸化39.错误折叠蛋白是怎样作用于神经纤维40.发病于大脑？什么区41.神经纤维怎么缠结42.神经同时存在正常和不正常，会怎么样43.该病仅限于人

4、类？44.还有什么导致神经纤维的缠结45.磷酸化不够的症状，药物能否控制自行补充问题1发病机制_.—系列检查包括哪些答：日常生活能力量表（ADL）:是市躯体生活自理表及工具性h常生活活动量表组成，主耍适用r评定被试者的日常生活能力。结构与功能：ADL总共14项，内容包1.躯体牛活白理量表，共五项：如厕，进食，穿衣，梳洗，行走及洗澡。2.工具性的生活能力量表，共八项：打电话，购物，备餐，家务，洗衣，使用交通工具，服药及口理经济。评定方法：口评量表，操作方便，容易掌控，不受年龄，性别，经济状况等因素影响。如被测试者并不能回答则由家属及护理人员通过观

5、察评定。应用范围颇广，适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或各类精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。釆用计分法评定，评分分级：1自己完全可以做；2有些困难；3需要帮助；4完全不能做。分析指标：评定结果可按照总分，分量表分，单项分进行分析。总分最低分为14分，为完全正常；＞14分，有不同程度的功能低下；最高分为56。单项分1分为正常，2~4分为功能低下。凡是有2项或2项以上＞二3分，或者总分＞二22分,为明显功能障碍。简易精神状态检查表简易精神状态量表或称简易精神状态检查表市Folstein（1975）等人编制，是最具影响的标准化

6、智力状态检查工具乙一，其作为认知障碍检查方法，可以用于阿尔茨海默病的筛查，简单易行。测量方法：每项回答正确计1分，错谋或不知道计0分。不适合计9分，拒绝I叫答或不理解计8分。在合计总分时，8分和9分均按0分计算。最高分为30分。划分是否痴呆与受教育程度有关，因此如果老年人是文肓又小于17分、小学又小于20分、中学以上又小于24分，则为痴呆。痴呆评分参考:27-30:正常21-26:轻度10-20:中度0-9:重度注意事项只许主试者讲1遍；不要求受试者按物品次序冋答；若第1遍行错谋，则先记分；然示告诉病人错课所在，并再请他冋忆；直至正确；但最多只

7、能“学习”5次。定向力分数最高分现在是：（星期几口）（几号口）（几月□）（什么季节口）（哪一年口）？5我们现在在哪里：（省市口）（区或县口）（街道或乡口）（什么地方口）（第儿层楼口）？5记忆力现在我要说三样东西的名称。在我讲完以后请您重复说一遍。（请仔细说清楚，每一样东西一秒钟停顿）“花园”“冰箱”“国旗”请您把这三样东西说一遍。（以第一次答案记分）请您记住这三样东西，因为儿分钟后要再问您的。3注意力和计算力请您算一算100减左7,然片所得数的数目再减去7,如此-直的算下去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说“停”为止。（若错了，但下一个

8、答案是对的，那么只记一次错误）93口，86□,79□,72□,65口。5回忆力请您说出刚才我让您记住的那三样东西？“花园”□“冰箱”口“国旗”口3语言