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1、2021/7/15中医基础理论中医基础理论防治原则2021/7/15中医基础理论防治原则的主要内容概述第一节预防第二节治则2021/7/15中医基础理论概说防治原则,是预防疾病发生和治疗疾病以阻断其发展并使之好转或痊愈所遵循的基本原则,是在整体观念和辨证论治精神指导下制定的反映中医预防和治疗学的规律和特色的理论知识,是中医学理论体系的重要组成部分。2021/7/15中医基础理论第一节预防预防,就是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。养生,古称“摄生”,即调摄保养自身生命的意思。养生的意义:一是预防疾病;二是延缓衰老
2、。2021/7/15中医基础理论预防的内容包括未病先防和既病防变两个方面。一、未病先防未病先防是指在未病之前,采取各种措施,做好预防工作,以防止疾病的发生。应从增强人体正气和防止病邪侵害两方面入手。(一)养生以增强正气(二)防止病邪侵害2021/7/15中医基础理论(一)养生以增强正气1.顺应自然2.养性调神3.护肾保精4.体魄锻炼5.调摄饮食:注意饮食宜忌;药膳保健6.针灸、推拿、药物调养2021/7/15中医基础理论(二)防止病邪侵害1.避其邪气“虚邪贼风,避之有时。”2.药物预防小金丹人痘接种术预防天花2021
3、/7/15中医基础理论二、既病防变(一)早期诊治病初即能及时做出正确的诊断,从而进行及时有效和彻底的治疗。(二)防止传变1.阻截病传途径2.先安未受邪之地2021/7/15中医基础理论第二节治则治则,是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。它是在整体观念和辨证论治精神指导下而制定的治疗疾病的准绳,对临床立法、处方、用药、针灸等具有普遍的指导意义。2021/7/15中医基础理论治则与治法的区别和联系:治则是治疗疾病时指导治法的总原则,具有原则性和普遍性意义;治法则是从属于一定治则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施,其针对性及
4、可操作性较强,较为具体而灵活。扶正祛邪是治则,而益气、养血、滋阴、扶阳,发汗、清热、活血、吐下等治法这一治则的具体体现。2021/7/15中医基础理论治则治法的层次结构1指导思想:治病求本2治则:正治反治,治标治本,扶正祛邪,调整阴阳,三因制宜3治法:八法:汗、吐、下、和、温、清、补、消具体治法:辛温解表,辛凉解表等治疗措施:内服,外用,针灸推拿等2021/7/15中医基础理论治病求本指导思想治则正治反治治标治本扶正祛邪调整阴阳三因制宜治法治疗八法具体治法治疗措施2021/7/15中医基础理论治病求本:是中医学治病的
5、主导思想。是指在治疗疾病时,必须辨析出疾病的病因病机,抓住疾病的本质,并针对疾病的本质进行治疗。病因病机是对疾病本质的抽象认识,故求本,实际上就是辨清病因病机,确立证候。2021/7/15中医基础理论临床实际操作中,对外感性疾病,着重病因的辨析;对内伤性疾病,则注重病机的辨析。如头痛病,既有因感受六淫邪气,如风寒、风热、风湿、风燥、暑湿等所致者,又有因机体自身代谢失调而产生气虚、血虚、瘀血、痰浊、肝阳上亢、肝火上炎等病理变化而发者。外感性头痛,辨清了病因,则能确立证候而施治;内伤性头痛,一般难以找到确切的病因,因而必
6、须辨明病机,据病机确立证候,然后论治。2021/7/15中医基础理论一、正治与反治“逆者正治,从者反治。”(一)正治正治,是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则。由于采用的方药与疾病证候性质相逆,如热证用寒药,故又称“逆治”。正治适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。2021/7/15中医基础理论正治主要包括:1.寒者热之:是指寒性病证出现寒象,用温热方药来治疗。即以热药治寒证。2.热者寒之:是指热性病证出现热象,用寒凉方药来治疗。即以寒药治热证。3.虚则补之:是指虚损性病证出现虚象,用具有补益作用的
7、方药来治疗。即以补益药治虚证。4.实则泻之:是指实性病证出现实象,用攻逐邪实的方药来治疗。即以攻邪泻实药治实证。2021/7/15中医基础理论(二)反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。由于采用的方药性质与病证中假象的性质相同,故又称为“从治”。反治适用于疾病的征象与其本质不完全吻合的病证。但究其实质,用药虽然是顺从病证的假象,却是逆反病证的本质,故仍然是针对疾病的本质而进行的治疗。2021/7/15中医基础理论反治主要包括:1.热因热用:即以热治热,是指用热性药物来治疗具有假热征象的真寒假热证。2.寒因寒用
8、:即以寒治寒,是指用寒性药物来治疗具有假寒征象的真热假寒证。3.塞因塞用:即以补开塞,是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的真虚假实证。如血虚经闭、气虚便秘、脾气虚腹胀等。4.通因通用:即以通治通,是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的真实假虚证。如瘀血性崩漏、热结旁流、食积性腹泻等。2021/7/15中医基础理论正治与反治的比较:相同之处:正治
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