红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效研究

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1、红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效研究［摘要］目的研究红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法对224例小儿支原体肺炎患者分别进行红霉素联合阿奇霉素序贯治疗和传统红霉素联合阿奇霉素治疗的临床资料进行回顾性分析，分析治疗组和对照组患者治疗效果。结果治疗组患者效果明显好于对照组，总有效率为96.82%,患者治疗周期较短。结论通过霉素联合阿奇霉素序贯治疗有效提高了对患者的治疗效果，降低患者在治疗过程中的不良情况。［关键词］小儿支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素；序贯治疗［中图分类号］R725.6［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)1

2、7-96-02近年来随着人们生活方式的改变，小儿支原体肺炎的发病率逐渐增加。小儿支原体肺炎是一种常见的小儿疾病，对患儿身体健康有非常严重的影响［1］。对患儿治疗的过程中，传统治疗周期较长，很难实现全程治疗，导致患儿治疗效果降低。红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎可以有效降低小儿患者在治疗过程中的用药周期，缩短患者治疗时间。本研究就红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床疗效进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2009年6月〜2012年6月收治的患儿224例,对患儿进行回顾性分析。其中男124例，女100例，年龄1〜12岁，平均（6.2±1.3

3、）岁。根据《诸福棠实用儿科学》第6版MP肺炎诊断标准，对患者进行肝脏疾病排除、肝功能异常排除、联合使用抗生素排除、大环内酯类药物过敏排除。患者临床中主要表现出发热、咳嗽等症状；X胸片显示患者肺部间质性支气管炎和肺部支气管肺炎，肺部纹理增多；对患者肺部进行听诊发现患者肺部出现干湿❷音。排除患者其他原因导致的呼吸道感染，采用酶联免疫吸附试验检测患者支原体抗体MP-IgM（+）o将选取患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组患者126例，对照组患者98例，两组患者在性别、年龄、临床症状等方面差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组患者进行红霉素（江西康欣

4、药业有限公司，H36020072）联合阿奇霉素（苏州长征欣凯制药有限公司，H20020342）常规治疗。阿奇霉素1Omg/（kg-d）,1次/d,对患者进行静脉滴注3〜5d。滴注有效停止4d对患者再次进行阿奇霉素口服，治疗3d停4d,治疗2〜3个疗程。患者无明显治疗效果，改用红霉素进行静脉滴注。实验组患者进行红霉素联合阿奇霉素序贯治疗。红霉素25〜30mg/(kg•d),静脉滴注3〜5d,2次/d,按照lmg/mL加入5%葡萄糖注射液进行稀释。患者体温下降后进行阿奇霉素口服治疗，10mg/(kg・d),1次/d,治疗3d停4d,治疗2〜3个疗程。1.3患者疗效评定标准[2

5、]根据国家中医管理局1998年10月颁布标准。治愈：患者1周内体温检查正常，无任何不适症状，患者临床症状和体征消失，胸部X线检查炎症吸收效果良好。好转：患者治疗1周内体温基本正常，临床症状明显减轻，胸部X线检查炎症未完全吸收。无效：患者临床症状无明显变化或患者症状加重，患者胸部X线检查特征无明显变化。1.4统计学处理采用SPSS10.0统计学软件对收集到的数据进行处理，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料采用X2检验,P在本次研究的过程中，治疗组患者的治疗效果明显好于对照组。治疗组患者治疗总有效率为96.82%,对照组患者的总有效率为76.53%,两组患儿比较差异有统

6、计学意义(P