研究医院统计报表数据常见问题

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1、研究医院统计报表数据常见问题【摘要】目的：对医院统计报表数据中出现的常见错误问题进行分析，并探讨了避免发生错误的对策及建议，以提高统计工作质量，从而为医院管理提供有力支持。方法：查看并分析院内业务统计报表以及卫生统计网络直报法定报表，并选择我院2012年第二季度的6500份病案，核对检查此阶段报表中相关指标数据并进行对比分析，明确对住院统计数据质量产生影响的相关因素。结果：通过对病案首页进行审核发现，导致我院统计指标数据缺失或不实的影响因素主要为负责病案录入的工作人员缺乏严谨工作态度、病案首页信息存在书写缺陷等。结论：应重视医院病案的科学管理，严

2、格审核统计报表，提高病案输入与填写质量，为统计数据质量提供有效保障，使统计的服务作用与参考价值得到真正发挥。【关键词】医院；病案首页；统计报表；质量；数据在医院管理过程中，医院统计是其中的重要工具，医院管理层科学、正确地制定决策在很大程度上有赖于医院统计数据质量。然而无论是院内业务统计报表还是法定报表，二者在实际工作中均有统计数据缺失、失准以及不实的现象。前者大部分数据来源于出院病案首页，同时利用计算机程序自动生成，存在较多问题；而法定报表中的出院病人信息表以及医疗服务信息调查也同样如此［1］。基于此，本文针对医院统计报表数据中出现的常见错误问题

3、进行分析，并探讨了避免发生错误的对策及建议，以提高统计工作质量，从而为医院管理提供有力支持，现报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料取某医院网络直报工作开展后的统计调查表以及2012年第一季度存档纸质报表中的6500份病案，并取计算机管理系统中病案首页的录入报表为对照，核对发现其中存在较多漏洞。1.2统计学方法本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，检验，检验标准a=0.05,P3.2改进措施为确保统计报表不会在发生类似错误，使统计质量得到切实提高，更趋于科学、准确和

4、真实，本次研究对其中的改进策略进行探讨。3.2.1加强审核力度统计人员一旦发现指标数据存在异常则应及时联系病案录入人员，并与临床医师进行沟通和请教，使病案统计保持紧密协调，报表数据的准确和精确性得到保障。3.2.2开展业务培训应在医院人员培训计划中纳入国际疾病分类学习，要求临床医师对国际疾病分类加以熟悉了解并能够正确使用，应遵循主要诊断选择以及疾病诊断命名原则来填写和录入诊断结果，同时参与疾病转归统一标准的学习，减少出院中未明原因的“其它人数”[6],使疗效统计数据以及诊断质量得到切实提升。3.2.3完善软件数据对于那些未收录在病案统计系统中而实

5、际需要录入的疾病、手术代码、损伤中毒原因，医院应及时与软件开发者联系沟通，对产品实施升级维护，从而在系统数据库中纳入这些手术和疾病信息，从而使疾病分类生成报表后更趋于准确和真实。3.2.4病案人员管理力度应加强应要求病案人员真实、完整地将病案首页相关信息全部录入计算机，并组织其学习和了解ICD-9-CM-3和ICD-10编码规则[7],从而提高分析和判断病案首页主要诊断的能力，由此能够降低病案首页信息的录入缺项，确保出院诊断录入更具科学性和完整性，同时为住院疾病、诊断质量、手术情况、急救医疗、疗效统计等数据的真实和可观提供保障，使统计报表数据能够

6、充分发挥其临床利用价值。综上所述，应重视医院病案的科学管理，严格审核统计报表，提高病案输入与填写质量，为统计数据质量提供有效保障，使统计的服务作用与参考价值得到真正发挥。参考文献：[1]郭慧珍，崔运昌，魏平等•我院目前病案首页数据质量对统计工作的影响[J]•中国卫生统计，2010,27(3)：330.[2]邓千，唐月华，胡建理等.运用PB与Excel自动实现医院统计报表[J].医疗卫生装备,2010,31(6)：43-44.[3]邓彩云•巧用VL00KUP函数完成复杂统计报表[J].中国卫生统计，2010,27(3)：315-316.[4]胡晶，

7、侯彤岩，杨昭林等•因素分析在某医院业务收入结构分析中的应用[J].中国卫生统计，2012,29(6)：935.[5]赵爱婷•医院统计报表工作的实践与思考[J]•投资与合作，2010,(10)：31,34.[6]牛翠芬•做好医院统计工作促进医疗服务质量[J].时代报告(学术版),2011,(9)：343.[7]沈文捷.如何利用电子病历提取数据进行医疗统计[J].中国医院统计,2013,20(3)：226-227.