考研医学生心理健康状况调查和调适对策

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1、考研医学生心理健康状况调查和调适对策【摘要】目的：了解考研医学生的心理健康状况。方法：采用症状自评量表（SLC-90）对390名考研医学生进行测试，并与中国常模进行比较。结果：考研医学生心理健康状况低于全国正常人群水平，心理问题阳性检出率为12.89%,主要心理问题表现为强迫、人际关系敏感、抑郁和敌对。结论：考研医学生群体的心理健康状况不容乐观，他们不同程度地存在一些心理健康问题。因此，对医学考研学子所面临的心理压力进行分析研究，并为降低医学考研学子压力提出具有针对性的意见和建议，十分必要。【关键词】医学生；考研学子；心理健康；SCL-90医学生是大学生中的一个特殊群体，由于学制长

2、、课程多、学习负担较重，易产生抑郁、焦虑等心理冲突和心理疾患［1］。面对越来越激烈的社会竞争及就业压力，报考研究生（考研）已成为大多数大学生毕业后的选择。大学期间，医学生一方面要完成学业，另一方面又要为考研做准备，这其中的压力与紧张可想而知。因此，提高考研医学生的心理健康水平，预防可能出现的心理问题，促进其人格全面发展具有重要的临床意义。本文通过对山西医科大学临床考研医学生的心理健康状况进行调查，并分析其影响因素，旨在有效地帮助学生解决心理问题，提高其心理健康水平，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料山西医科大学医学院2013-2014年新进入临床医院实习，参加2014年考研的临

3、床医学生。纳入标准为自愿参加调查；排除重大躯体疾病及精神障碍者。1.2方法1.2.1调查方法在学生进入医院实习后3个月，以班级为单位由经过统一和严格培训的调查者采用统一指导语向学生介绍调查的目的、意义、内容及方法，然后集中填写调查问卷，并现场收回。共发放问卷400份，回收有效问卷390份，回收率97.5%o其中男生210人(53.87%),女生180人(46.13%)o年龄21〜24岁，平均(22.64±2.53)岁。1.2.2调查工具症状自评量表(symptomchecklist90)简称SCL-90问卷［2］。由Derogatis等编制，主要用于评定心理健康状况，该量表包括躯体

4、化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子共90个项目，每个项目采用5级评分，即1为从无，2为轻度，3为中度，4为相当重，5为严重，得分越高，症状越明显。量表总分$160分和/或任一项因子分23分的为阳性，提示可能存在心理问题［3］1.3统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，比较采用t检验，以PO.O5)o见表lo3讨论本调查发现考研医学生心理问题检出率为12.89%,与国内外报道的医学生心理卫生问题在10%〜30%的水平一致［4-5］o考研医学生心理健康总体上低于全国青年组人群水平，除躯体化、恐惧、精神病性外

5、，其余项目均明显偏高，与常模差异显著，说明考研医学生是心理问题高发群体，心理健康问题值得关注。3.1原因3.1.1备考时间与学业冲突带来的压力医学考研学子的学习任务十分繁重，由于学制分配的原因，本科生大四下学期及大五学年要参与到医院的见习与实习中来，这就要求医学考研学子一方面要完成学业，做好实习；另一方面还要为研究生考试做准备，工作、学习任务繁重，心理压力较大,易出现心理问题［6］。3.1.2考研知识掌握度及理解度要求高带来的压力医学研究生考试不同于一般的考试，其对知识的范围及对知识理解的深度、掌握的程度都有较髙的要求，要打好考研这场持久战，就需要学子对相应知识反复地理解、琢磨、掌

6、握，而如此日复一日的苦读就会给准考研学子带来巨大的精神压力。单调的生活很容易让人产生孤独和寂寞，产生强迫和抑郁症状倾向［7］。3.1.3繁重的考研复习使睡眠及体育活动时间减少，考研学子显得力不从心，常常感到疲惫，信心不足。有调查显示，约半数的考研医学生信心不足，常常使得考生复习时感到记忆力减退、心情十分紧张，注意力不能集中，应对水平差，学习效率明显下降，这又会进一步加重考生的焦虑状态,造成恶性循环[8_9]o临近考试，焦虑状态愈加明显，考生担心浪费了大把时间却没考上理想学校，会辜负父母朋友的期望，同时又害怕出现考研不成，工作难找，就业失败的结局，从而产生了巨大的压力，造成抑郁等负面

7、情绪。3.1.4医学本身专业性强，因此医学生的就业渠道比较狭窄，专业针对性高；好的就业机会比较少，且门槛高，要求严格，社会用人单位对学历的高要求，激烈的考研竞争使得越来越多的考生产生了不同程度的焦虑[10]O3.2对策由于医学考研学子的压力源于社会、家庭、个人等多个方面，因此要帮助医学考研学子合理控压，就要从多方面入手。3.2.1学校方面（1）充分发挥心理疏导法在构建和谐高校校园中的作用。建立心理健康教育一体化网络，形成“辅导学生，人人有责”局面。在校内形成由专业咨询