诊断学基础诊断学模拟题2

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1、一、单项选择题1.男性，66岁，劳累后出现胸骨后疼痛1年，每周2--3次，含服硝酸廿油缓解；4小时前剧烈胸痛，含服硝酸甘油20分钟不得缓解。心电图提示：V1-V3导联ST段弓背样向上抬高，考虑：A.急性前壁心肌梗塞B.急性下壁心肌梗塞C.急性前间壁心肌梗塞D.急性右室心肌梗塞E.变异型心绞痛2.关于P波的叙述错误的有：A.aVR是倒置B.II、III、aVF是直立的C.P波的振幅最高不能超过0.2mVD.P波的双峰距离>0.04S,提示右心房肥大E.P波代表左右心房去极时电位和时间的变化。A.二尖瓣狭窄的杂音在下述哪种情况下更为清晰B.坐位稍前倾C.左侧卧位D.右侧卧

2、位E.屏住呼吸F.用力按压听诊器3.平均红细胞体积明显增加见于：A.溶血性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.地中海性贫血E.以上都不对A.脑脊液静置后有薄膜形成见于下列哪种疾病B.病毒性脑膜炎C.细菌性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.脑脓肿F.脑肿瘤4.下壁心梗口寸，具有心梗特征的改变应出现在哪些导联：A.aVL>V5——V7B.VI—3C.II、IILaVFD.VI—V5E.V7>V85.患者男性，69岁，一天内解不成形黑便数次，伴头晕。查体：神清，贫血貌,巩膜无黄染，血压110/60mmHg,心率110次/分，律齐，两肺呼吸音清晰，腹软，中上腹有压痛，无肌卫及反

3、跳痛，肠鸣音6—8次/分，不亢进，四肢无异常，左锁骨上触及一枚蚕豆大小的淋巴结，无压痛，活动度差。考虑诊断：A.胃溃疡合并出血B.胃癌合并出血C.急性胃粘膜损伤合并出血D.门脉高压E.鼻咽癌合并出血1.胆绞痛可出现的体位是：A、强迫侧卧位B、端坐呼吸C、辗转体位D、角弓反张位E、强迫仰卧位2.咳嗽伴杵状指，见于：A.支气管扩张、肺脓疡B.肺结核C.急性支气管炎D.急性喉炎E.慢性咽喉炎&发热伴白细胞增多，考虑：A.肺部细菌感染B.疟疾C.伤寒D.再生障碍性贫血E.带状疱疹9.剑突下钻顶样疼痛要考虑：A.腹膜炎B.肠梗阻C.胆道蛔虫症D.腹水E.胃粘膜脫垂10.右心室增

4、大时，心尖搏动位置：A.向左下移B.向左上移C.向左移D.向左后移E.向右移11.超声波检查见后方回声增强并伴有声影，考虑：A.囊肿B.结石C.血肿A.实质性包块B.血管瘤9.腹泻、呕吐，无里急后重，粪便呈米泪水样，见于:A.伤寒B.霍乱C.急性胃肠炎D.伪膜性肠炎E.肠结核10.骨髓增生明显活跃，粒、红比例倒置见于：A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞性白血病C.溶血性贫血D.原发性血小板减少性紫瘢E.以上都不对11.关于首次病程录，不正确的是：A.必须在病人入院24小时内完成B.主诉及最主要的症状C.应包括体征、辅助检查结果D.应包括诊断、鉴别诊断及依据E.诊疗计划及

5、治疗措施15•叩诊发现心脏呈梨型，是由于：A.右室、左室增大B.左室、左房增大C.右室、左房增大，肺动脉干突出D.右室、右房增大E.左室增大，主动脉弓突出16.紫色腹纹可见于：A.曾患腹水B.肾上腺皮质功能亢进症C.小儿D.经产妇E.曾经肥胖17.下面哪项不是左心室肥大的心电图特征：A.RV5>2.5mVB.RV5+SVl>4.0mVC.QRS波时间<0.06秒D.电轴左偏E.ST-T改变18.通过目测法，估计心电轴的偏移情况，当I导联主波向下，111导联主波向下,提示：A.电轴右偏B.电轴左偏A.电轴不偏B.电轴重度右偏C.电轴重度左偏16.检查共济运动不包括：A.

6、Lasegue征B.Romberg征C.指鼻试验D.轮替动作E.跟膝胫试验17.发热伴苦笑面容见于：A.伤寒B.结核病C.破伤风D.斑疹伤寒E.霍奇病21•镜检粪便重（中）岀现成堆的白细胞多见于：A.急性胃肠炎B.急性细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.直肠息肉E.直肠脱垂22.某患者当血浆肌肝及尿素开始增高时，内生肌肝清除率至少降至:A.20%B.10%C.30—40%D.50%E.80%23•测定血清总蛋白、白蛋白、球蛋白的比值的临床意义是：A.了解糖代谢B.了解脂肪代谢C.了解蛋白质代谢D.了解肝脏排泄功能E.了解肾脏功能24.如发生在人手术后的腹泻应考虑：A.伤寒B.

7、病毒性肠炎C.变态反应性肠炎D.真菌性肠炎E.伪膜性肠炎25.喷射样呕吐、脑膜刺激征阳性，半侧肢体瘫痪，考虑：A.脑血管疾病A.癫痫B.高血压脑病C.偏头痛D.吗啡药物屮毒24.主动脉瓣关闭不全最重要体征是：A.胸骨左缘3・・・・4肋间有舒张期叹气样杂音B.主动脉瓣第二心音减弱C.第一心咅减弱D.毛细血管搏动E.心尖搏动范围扩大25.下列哪一种疾病不会出现胸丿郭一侧或局限性凹陷：A.肺不张B.胸膜肥厚粘连C.广泛肺结核D.肺萎缩E.胸腔大量积液26.男性，35岁，素有溃疡病史，1月来饭后腹部饱胀不适，三天来反复呕吐隔餐或隔口食物，呕吐后舒适，患者消瘦