茶坊镇60岁以下已婚妇女病普查普治情况研究

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1、茶坊镇60岁以下已婚妇女病普查普治情况研究【关键词】茶坊镇;60岁以下;已婚妇女病;普查;普治2013年3月份起,我院对茶坊辖区的632名,60岁以下的已婚妇女进行了为期3个月的普查普治。1妇女病普查的结果查出患妇科病的有13种,患病人数431人,患病率68%,其中常见病有阴道炎、宫颈炎、附件炎,其次为子宫肌瘤令腹部包块❷还有极少数人患有外阴营养不良、尖锐湿疣,有两例为生殖器发育异常❷幼稚子宫❷阴道横隔❷等。患病妇女中,宫颈炎286人,居首位,发病率45.25%,以宫颈糜烂多见,还有宫颈息肉、宫颈“纳囊”、宫颈肥大、宫颈裂缝

2、等。附件炎居第二位,发病人数117人,发病率18.51%,附件炎多见附件囊肿、积水❷粘连❷增厚等。子宫肌瘤11人,发病率1.74%,外阴炎、阴道炎108人(部分并发有宫颈炎、附件炎)。发病率17.09o尖锐湿疣3例,发病率为4.7%0,外阴营养不良3例,发病率为4.7%。,生殖器异常2例,发病率为3.16%°。2进行分析、采取科学治疗措施2.1宫颈炎患病的人数居首位,尤其以宫颈糜烂居多,常见病因有:早婚❷早孕、未婚先孕、多胎多产、反复人流占宫颈炎发病率的72%;有严重的阴道炎来进行彻底治疗的占20%;急产,手术助产引起宫颈损

3、伤的占5%;子宫脱垂的占2%;约1%的患者丈夫有包皮过长史。2.1.1对于宫颈糜烂I°以下的患者,我们让患者注意了个人卫生,积极治疗阴道炎,根据白带化验的结果,自己进行清洗,采取对症下药,如滴虫性阴道炎放置甲硝哇栓,霉菌性阴道炎放置克霉哇栓,如为混合性阴道炎,将甲硝瞠与克霉哇栓每晚交替使用。放药期间禁止性生活,这样治疗的效果比较理想,每个疗程为7-14天,连续用药三个月,基本痊愈。2.1.2对于宫颈糜烂I°-11°之间的患者(宫颈刮片无癌变的)我们采取综合治疗:①理疗:阴道冲洗、臭氧、雾化、红外线、放药;②口服中成药:抗宫炎

4、片、妇科千金片等;③对于理疗和药物治疗效果不佳,不要求生育的患者,我们采取微波、激光等治疗。2.1.3对于宫颈糜烂11°以上,或者是I°-11°之间的患者,虽然糜烂面积小,但有一定深度,颗粒状的,排除癌前病变的,我们将对阴道进行3-7天的清洁后,采取物理治疗(激光,微波等)但不主张一次性做彻底,以避免引起宫颈管粘连、术后大出血,损伤邻近组织等不良反应,一般需要做两次,效果比较理想,副作用小。2.2附件炎居患病人数的第二位2.2.1附件炎以附件囊肿居多,但必须和成熟卵泡、卵巢黄体囊肿、子宫内膜异位症来区别。2.2.2输卵管积水

5、要做结核菌素素试验和结核性输卵管炎引起的积水鉴别,以制定正确的治疗方案。2.2.3附件区增后多见急性输卵管炎治疗不彻底,发展为慢性输卵管炎甚至盆腔炎,如果在急性期有大量的宫后积液,附件区压痛+++。上述情况进行腹部红外线理疗加静脉输液抗菌素、以及中草药治疗效果比较好。2.3阴道炎居第三位,治疗前面已经叙述过。2.4对于子宫肌瘤早发现、早治疗;保守治疗包括中、西医治疗,如直径超过6❷者或尽管肌瘤较小,但增大的速度较快或出血叫多者应采取手术治疗。2.5对于外生殖器发育异常采取手术治疗,幼稚子宫者采取促子宫发育的中、西药治疗。2.

6、6尖锐湿疣、外阴营养不良釆取激光根治,口服增加免疫力,抗病毒等药物。3宣传公共卫生知识提高医务人员和广大群众对健康的全面认识和提高自我保护意识3.1认真贯彻公共卫生的十一大项目的要求,尤其是对妇女保健知识的大力宣传和普及,做到家喻户晓,防患于未然。在这次普查中未查出癌前病变,说明近几年来国家推广的公共卫生服务项目的好处,使百姓真正受益,这与我们基层广大医务工作者无私奉献、辛勤工作有着直接的关系。3.2定期每年一次的妇女病普查普治,及时防治阴道炎、宫颈炎、附件炎为重点的妇科常见病仍是减少妇女痛苦、保障妇女健康的重要措施之一,它

7、对预防宫颈癌有着重要的意义,我认为在定期进行妇女病普查普治的同时,应对青春期、婚前期的性卫生知识宣传,加强妇女经期、孕期、分娩期、产褥期卫生的健教育,提高医务人员的医疗技术、保健水平,提高普查普治的效果,降低人工流产率、孕次、产次,注意个人卫生是阻断宫颈癌前病变的重要措施。总之,我们将一如既往的牢记为人民服务的宗旨,做到将疾病的发生消灭在萌芽状态,早预防、早诊断、早治疗。让妇女同志提高自我保健的意识,认识到每年普查普治的重要意义,以保障自身的健康和家庭的美满。

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