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时间:2019-09-07
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1、苦参凝胶对宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染疗效观察【中图分类号IR711.32【文献标识码】A【文章编号】1004—7484(2013)11—0430—01摘要:目的探讨宫颈HPV感染治疗的有效方法方法宫颈炎合并高危HPV感染的患者203例,随机分为对照组和试验组,试验组100例采用微波治疗后,以苦参凝胶阴道局部用药联合治疗3个月;对照组103例采用单纯微波治疗。两组患者均于治疗结束后,停药1个月。复诊时行TCT、电子阴道镜检查及高危型HPVDNA检测,比较两组间妇科基本情况以及HPV转阴率和TCT结果
2、结果试验组总有效率(治愈+显效)100%与对照组97.09%差异无统计学意义(p>0.05),但试验组治愈率95%,显著高于对照组77.67%,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。2.2两组患者治疗效果比较用药3个疗程后停药1个月,两组阴道镜检查结果见表2。试验组治愈率为95%,显著高于对照组77.67%(p2.6两组患者HPVDNA结果比较3讨论人乳头瘤病毒HPV是引起女性生殖道感染,尤其是宫颈病变和肿瘤的主要原因,因此,近年来生殖道HPV感染的治疗成为妇科研究领域的热点。目前,对于生殖
3、道HPV感染引起的宫颈炎主要治疗方法有物理、手术和药物治疗,手术方法包括微波、冷冻及LEEP术。微波治疗效果较为满意,可以使宫颈恢复光滑,但不能彻底去除HPV,既往文献报道转阴率70.27%(4),该研究中心也显示类似的转阴率(66.35%)O且微波治疗后患者阴道出血及排液较多,造成术后感染几率增高。因此增加微波治疗后HPV的转阴率,减少术后并发症是妇科的重要课题。中医药具有多成分、药理作用多效性、双向调节的作用。近年来的研究已证实,苦参凝胶具有抗菌、抗肿瘤、抗炎作用及升白作用(5)o苦参,味苦,
4、性寒,归经:肝肾、大肠、小肠、膀胱、心经。功能主治:清热燥湿,祛风杀虫。主治湿热泻痢,肠风便血。水肿,带下,阴痒,皮肤瘙痒,湿毒疮疡。研究表明,苦参碱在体内外对小鼠艾氏腺水癌及肉瘤180有抑制作用。苦参碱对小鼠巴豆油引起的耳廓肿胀、醋酸引起的小鼠腹腔渗出增加,大鼠角叉菜胶性足垫肿胀,均有抑制作用。苦参总碱有明显的升白作用。另外,苦参还有免疫抑制及抗过敏作用。苦参凝胶目前已被广泛用于临床治疗慢性宫颈炎。本研究显示的结果揭示苦参凝胶与微波联合治疗宫颈炎HPV感染,既提高了微波治疗后HPV转阴率,又减少
5、了微波治疗后阴道出血排液,缩短了疗程。表明,将微波与苦参凝胶两种治疗方法相结合治疗宫颈HPV感染疗效显著,值得临床推广。参考文献:[1]LangJH.Toreceivetheglobalchallengeandopportunityforpreventingcervicalcancer[J]ChinJObstelGynecol,2002,37:129[2]万磊,万建平,张燕玲。子宫颈癌年轻化趋势的临床分析[J]中国肿瘤临床,2004,31(7):547[3]罗福兰。宫颈癌相关病毒HPV感染的中西医
6、治疗现状[J]云南中医中药杂志,2011,32(2):88[4]李际春,何玲。HPV感染与宫颈癌的关系研究进展[J]宁夏医学杂志,2007,29:1160[5]蒋合众。苦参碱及氢化苦参碱药理作用和制备方法研究进展[J]实用中西医结合临床,2007,1(1):89-90o
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