药理学(个人总结的关于药理学的重点知识内容)

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1、1.药物常见的不良反应?副反应,毒性反应,后遗效应,停药反应,过敏反应,特异质反应,继发性反应2.受体激动药和受体拮抗药的特点?激动药扌吉抗药与受体亲和力:内在活性:OvaW1a=0作用结果:激动受体产生作用拮抗激动药效应激动药:完全激动药();部分激动药(avl)拮抗药(a二0):竟争性拮抗药;非竟争性拮抗药3・量反应和质反应的区别?量反应:A定义:效应的强弱呈连续增减的变化,用具体数量或最大反应的百分率表示B曲线:剂量,直方双曲线,对数剂量,对称S形C指标:效能、效价强度质反应:A定义:药理效应不随剂虽的增减呈连续性屋的变

2、化,表现为反应性质的变化BIW线:对数剂最,常态分布,累加剂量,典型S形C指标:ED50、LD504.受体调节?受体调节效果:向上调节;向下调节被调节受体种类:同种调节;异种调节5.评价药物安全性指标?治疗指数(therapeuticindex,TI):LD50/ED50安全系数(safetyindex):LD11/ED99安全范围(marginofsafety):LD55--ED95之间距离6.某病人病情危急,须立即达到稳定浓度以控制病情,应如何给药?A口服间歇给药,釆用每隔一个半衰期给药一次吋釆用首剂加倍,然后给为维持量B

3、静脉滴注时可采用第一个半衰期滴注剂量的1.44倍静脉注射给商7.药理学研究内容?药物:彩响机体生理、生化和病理过程,用以预防、诊断、治疗疾病和计划生冇的化学物质。8.新药临床试验?新药临床试验临床前药理试验I、II、III、IVI少数健康人II少数病人II【多数病人IV9.药物体内过程?吸收(Absorption),分布(Distribution),代谢(Metabolism),排泄(Excretion)1.传出神经的分类?传出神经系统按递质分类:胆碱能神经(cholinergicnerve)去甲肾上腺素能神经(noradre

4、nergicnerve)多巴胺能神经非肾上腺索能非胆碱能神经(NANC)1.传出神经递质作用消除的主要方式?A:Ach主要被乙酰胆碱酯酶水解B:NA75%到90%被突触前膜再摄収(大部分在囊泡中储存)被神经细胞以外的组织细胞摄取NAO单胺氧化酶代谢失活2.传出神经受体分类及特点?受体的分类:能与Ach结合的受体称胆碱受体(cholinoceptor)能与NA或AD结合的受体称肾上腺素受体(adrenoceptor)胆碱受体:M受体:副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞N受体:N1神经节、肾上腺髓质N2骨骼肌肾上腺素受体:a受体

5、:al皮肤、粘膜和某些内脏血管;瞳孔开大肌a2突触前膜((负反馈))P受体:B1心脏;B2血管、支气管;B3脂肪组织3.毛果芸香碱的药理作用及临床应用?眼:缩睦;降低眼内压;调节痉挛(近物清楚,远物模糊)腺体:分泌增多1.青光眼闭角型(充血性青光眼)效果好开角型(单纯性青光眼)2.虹膜炎M受体过度兴奋症状4.简述阿托品的药理作用及临床应用?腺体眼平滑肌心脏血管血压CNS药理作用抑制腺体扩瞳眼压抑制内脏加快心率房大剂量扩兴奋分泌调解麻痹平滑肌室传到加快张血管临床应用全麻前给虹膜睫状解除平滑缓慢型心律抗休克有机磷中药严重的体炎检查

6、肌痉挛,失常毒解救盗汗流涎眼底验光用于各种内脏绞痛5.东萇君碱和山萇君碱的特点?山萇着碱:1.平滑肌解痉和抑制心血管〜阿托品;2.抑制唾液分泌、扩瞳V阿托品;3.不易入中枢,中枢作用少4.主要用于感染性休克,内脏平滑肌绞痛东茂若碱:1.外周作用与阿托品相似眼和腺体较强,心血管较弱2.中枢作用与阿托品相反镇静,催眠(麻醉前给药优于阿托品)3.防晕止吐作用(晕动病、呕吐)抑制前庭神经内耳功能抑制大脑皮层功能4.中枢抗胆碱作用帕金森病6.新斯的明的作用机制?临床应用?机制:骨骼肌最强>胃肠道、膀胱平滑肌较强>心血管、支气管平滑肌、眼

7、、腺体弱临床应用:重症肌无力,手术后腹气胀和尿潴留,阵发性室上性心动过速,阵发性室上性心动过速1.毒扁豆碱的临床应用?起效快;刺激性较强;治疗青光眼2.有机磷酸酯类作用机制?急性中毒临床表现?解救原则?治疗?作用机制:有机磷酸酯类容易与胆碱酯酶形成复合物容易老化,磷酰化胆碱酯酶急性屮毒临床表现:M样症状:心血管,胃肠道,腺体N样症状:肌肉震颤,肌无力,肌麻痹CNS症状:先兴奋后抑制解救原则:早期,联合,重复,足量治疗:离开现场,清除毒物,对症治疗,解救药(M受体阻断药一阿托品;胆碱酯酶复活药一氯解磷定)阿托品解毒作用:1•迅速

8、解除M样症状;2.解除一部分中枢中毒症状;3.不能控制肌颤。阿托品化”指征:瞳孔较前扩大;颜面潮红;皮肤粘膜干燥:轻度躁动不安;心率加快(100-120次/分)解毒作用:1.迅速控制肌颤2.对中枢系统症状有一定改善3.不能对抗M样作用4.全血AChE活性恢复到50%〜60%1

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