药理学知识总结

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1、第一章绪论第二章药效学药理学(pharmacology):研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律。药效动力学/药效学(pharmacodynamics):研究约物对机体的作用及作用原理，不良反应的作用及机制。药代动力学/药动学(pharmacokinetics):研究药物在体内的过程，即机体对药物处査的动态变化。包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随吋间的变化。药物(drug):用于治疗、预防和诊断疾病或计划牛育，能影响机体(包括病原体)的牛•理机能和牛化过程以及细胞牛物学过程的化学物质。药物作用(drugaction):药物与机体细胞相互分了

2、之间的初始作用。［动因］药理效应(pharmacologiceffect):在药物作用下，引起机体原冇生理生化功能或形态的变化。［结果］按基本类型分：兴奋：原有功能的增强；抑制：原有功能的减弱选择性：药物在适当剂量时，只对少数组织器官发住比较明显的药理效应，而对具它器官或组织的作川较小或不发生药理效应。选择性强——范围窄，针对性强；选择性差一一范围广，针对■性差，副作用多。治疗作用：药物产生的符合临床用药冃的的作用。按效果分：对因治疗：治疗病因，治木；对症治疗：改善症状，治标。补充疗法/替代疗法：补充体内营养或代谢物质不足。不良反应(adversedrugreactio

3、n/ADR)：药物引起的不符合药物治疗H的，并给病人带来痛苦或危害的反应。引起的疾病称药源性疾病。副作用(sidereaction)药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。离性反应(toxicreaction)用量过大或用药吋间过长，药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应。特殊毒性：致癌、致畸胎、致突变。后遗效应(afterreaction)停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。变态反应(allergicreaction)药物引起的免疫反应，反应性质与药物原有性质无关。停药反应(withdrawalreaction)长期用药后突然停药，原有疾病加剧(冋跃反

4、应)。继发反应(secondaryreaction)：药物的治疗作用引起的不良后果。如长期应用广谱抗生素造成的二重感染。Kd的概念：表示D与R的亲和力，即引起最人效应一半时(50%受体被占领时)所需药物的剂量(浓度)。金与D和R的亲和力成反比；若将血取负对数(-log兀)二PD2,贝ij：pD?与药物和受体的亲和力成正比——pD2越大，亲和力越大。剂量一效应关系/量效关系(dose-effectrelationship)药理效应的强弱与X剂最的人小在一定范围内呈一定关系。最小有效量/最小有效浓度(minimaleffectivedose/concentration):引

5、起效应的最小药量或最小药物浓度，即阈剂量或阈浓度。治疗量(常用量，therapeuticdose)比最小有效量人比最小中壽量小得多的量；极量(最大治疗量maximaldose)疗效最大的剂量；最小中毒量：岀现中毒症状的最小剂量。量反应：效应强弱随剂量增减呈连续性量的变化；形成足直型Illi线。质反应：效应强弱随剂量增减呈连续性质变。用阳性率或阴性率表示效应。形成S型曲线。半数有效量(EDso)：虽反应中能引起50%最人效应强度的药量；质反应中引起50%实验对象出现阳性反应的药量。(尽可能小则好)半数致死量(LD50)：引起50%实验対象死亡的药量。(尽可能大则好)治疗指

6、数(therapeuticindex/TI):以药物LD50与ED50的比值来表示药物的安全性。一般T1值大于3称药物安全。最大效应(乩)/效能(efficacy):药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。效价强度(potency)：引起等效应的相对浓度或剂量。剂量越小，效价强度越人。亲和力:药物与受体结合的能力。内在活性：药物与受体结合时发生效应的能力。激动药(agonist):既有亲和力又有内在活性的药物。与受体结合并激动受体产生效应。吗啡，Adr,ACh完全激动药：较强的亲和力和较强的内在活性；特点：结合的Ra>>Ri,足量使完全转为Ra,产生Ema

7、x；a=1；部分激动药：较强的亲和力但内在活性不强((讥1)。特点：只引起较弱的激动效应，增加浓度也达不到Emax；拮抗药(antagonist)：有较强的亲和力而无内在活性(^二0)的药物，与受体结合不激动受体，反因占据受体而拮抗激动药效应。竞争性拮抗药:可逆性地•激动药竞争和同的受体；增加激动药的浓度可少扌吉抗药竞争结合部位，可使激动药量效曲线平行右移，但斜率和最大效应不变。非竞争性拮抗药:与受体结合是相对不可逆的；通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最人效应(Emax)，随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下移，斜率、