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时间:2019-09-07
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1、脑卒中患者的健康教育黄丽云(福建省漳州市罗城区通北社区卫牛服务中心福建漳州363000)【关键词】脑卒中;健康教育【中图分类号】R743C文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)06-0237-02脑卒中(俗称中风)是脑血管衰败引起脑局灶性血液循环障碍所导致的脑损害。其正成为威胁全人类健康和牛命的最主要和最常见疾病之一。在脑卒中的预防、治疗和康复过程中健康教育尤为重要。通过有计划、有目的的健康教育,帮助患者了解健康知识,通过健康知识改变患者不利于健康的行为,使病情向有利于康复的方向发展。患者的健康教育
2、应贯穿护理程序的全过程。脑血管疾病的危害包括:1发病率高。2死亡率高:脑血管病是目前导致人类因病死亡的三大类疾病之一。3致残率高:大量资料表明中风幸存者有90%以上留有不同程度的后遗症,如偏瘫、失语、呛咳、构语不清甚至出现痴呆。4复发率高。5并发症多。因此,做好健康教育指导,对降低脑卒中患者的发病率、致残率并提高牛命质量有及其重要意义。根据多年的临床经验,对如何做好健康教育,总结如下:1加强患者对脑卒中基木知识的掌握脑血管疾病简单包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病。其中缺血性脑血管病主要有短暂性脑缺血发作如脑梗死。出
3、血性脑血管病主要有脑出血、蛛网膜下腔出血。脑卒中发牛后应立即到医院就诊(最好在脑卒中发牛后6小时内赶到医院)。脑卒中发牛最常见的警告信号有:1身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部出现乏力、麻木甚至瘫痪。2单眼或双眼突发视物模糊或视力下降或视物成双。3构语不清。4头晕失去平衡或无任何意外跌倒或步态不稳。5吞咽困难。6头疼、呕吐、严重者意识障碍甚至昏迷。脑卒中的发生与以下因素有关:如年龄、基因、遗传;高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、颈动脉狭窄;吸烟、过量饮酒、肥胖、口服避孕药;过度疲劳、用力过猛、过度饱餐、高脂饮食、缺乏体
4、育锻炼及代谢综合征。其中,高血压是最主要的危险因素。2患者的心理状态对脑卒中的预后起着至关重要的作用发生脑卒中后,患者很容易出现抑郁与焦虑状态。因此,护士和家人要随时了解患者的心理状态,关心和爱护患者,为患者创造一个整洁、安静、舒适、安全的休息环境。多和患者沟通,消除或减轻患者的紧张、焦虑情绪,鼓励多方给以患者情感支持,从而使患者树立战胜疾病的信心,主动配合医生进行治疗。3早期康复治疗对脑卒中患者的预后有着重要的影响应尽早进行被动和主动的床上训练,等肌力恢复到一定程度时,就可下床进行系统的康复训练。语言的训练要越早越
5、好:首先采用适当的方式和患者建立感情,如患者不能讲话,可采用图片或手势的方法和患者沟通;语言的训练通常需要较长的时间,因此,家属、朋友应多与患者进行语言交流,为患者创造一个语言环境,使患者能够多听多说,才能使语言发音能力得到更快的恢复。肢体的训练也是要越早越好,要与医生制定一套可行性方案,循序渐进,不怕困难。语言的训练与肢体的康复训练同时进行,可取得更好的效果。4预防并发症应落实好各项基础护理,保持皮肤清洁干燥,定吋翻身、拍背、教会患者有效的咳嗽和排痰方式。鼓励患者多饮水,每天1500—2000ml以防褥疮、坠积性肺
6、炎、泌尿系统感染等并发症。同吋,嘱咐患者不可用力排便,以防再次出血。5坚决改变不健康的生活方式、克服不良习惯鼓励改变不健康的生活方式,如体力活动过少、休息吋间不规律、膳食成分摄入不合理。尽量多参加一些体育锻炼,注意劳逸结合,戒烟、适度饮酒。平时膳食要合理搭配、尽量低脂清淡。控制血压,血压应维持在小于140/90mmhg,有糖尿病患者更应该控制在小于130/80mmhg。还有,对于女性应避免使用口服避孕药;对于绝经后的妇女,尽量不要使用雌性激素代替药物。要定期进行体检,发现卒中的危险因素存在,应及早进行干预。
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