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1、高血压脑出血合并高钠血症78例临床分析李平1杨福兵2杨晓滨1(1.四川省宜宾市第一人民医院神经外科四川宜宾644000；2•泸州医学院附属医院神经外科四川泸州646000)【摘要】目的：探讨高血压脑出血合并高钠血症的诱因，发生机理，与出血部位的关系及防治。方法：收集2008年3月・2010年3月共收治78例高血压脑出血患者血清钠高钠>145mmol/L,观察出血部位，针对各种诱因，综合治疗。结果：78例中，轻度者纠正时间短，中度者次之，重度者最长，高钠血症为多因素诱发，与预后密切相关，特别是重度者，有较高死
2、亡率。结论：高血压合并高钠血症是多因素综合影响所致，需多种措施综合防治，且血钠水平越高持续时间越久，预后越差，需及时干预。【关键词】高血压脑出血；高钠血症；防治【中图分类号1R544.1【文献标识码]B【文章编号11004-6194(2015)01-0079-02Clinicalanalysisof78casesofhypertensiveintracerebralhemorrhagepatientscombinedwithhypernatremiaLipinglFubingYang2XiaobinYanglDe
3、partmentofNeurosurgery,thefirstpeoplehospitalofYiBininSiChuanProvince,YiBin644000,China[Abstract]Objective：Toinvestigateriskfactors,Pathogenesis,relationshipwiththelocationofbleedingandpreventioninhypertensiveintracerebralhemorrhagepatientscombinedwithhyperna
4、tremia.Method：78casesofhypertensivecerebralhemorrhagepatientswithserumsodium>145mmol/LwerecollectedfromMarch2008toMarch2010,observedthelocationofbleeding.Foravarietyofriskfactors,treatedbycomprehensivetreatment.Result：Among78casesofHIGHpatientscombinedwith
5、hypernatremia,shorttimerequiredtocorrectmild,moderate,followedbysevereweretheIongest,toinducehypernatremiaformultiplefactors,closelyrelatedtoprognosis,Especiallyseverehypernatremiahaveahighermortality.Conclusion：hypertensiveintracerebralhemorrhagepatientscomb
6、inedwithhypernatremiaiscausedbymultiplefactors,needavarietyofcomprehensiveprevention,prognosisofHIGHpatientscombinedwithhypernatremiaisworsewiththeincreasingofserumsodiumandlongerofduration，takemeasurestocorrecthypernatremiaasearlyaspossible.【Keywords]hyperte
7、nsiveintracerebralhemorrhagehypernatremiaprevention高血压脑出血(Hypertensiveintracerebralhemorrhage,HIGH)是脑血管疾病中病死率和致残率很高的一种疾病，由于患者年龄大，病情危重，机体代偿能力差，并发症多。电解质紊乱是脑出血的重要并发症之一，临床以低血钠、低血钾较为常见，而高血钠较少见。为探讨高血压脑岀血患者并发高钠血症的临床特点、防治及其对预后的影响，分析我院2008年3月・2010年3月资料完整的高血压脑岀血患者931例，
8、其中78例并发高钠血症，发生率8.4%。1临床资料与方法1.1临床资料78例并发高钠血症，男57例，女31例；年龄42〜81岁,平均67.7±2.3岁，既往有糖尿病史7例，脑出血史5例，脑梗死史11例。全部病例均经颅脑CT确诊为脑出血，其中基底节区44例，丘脑12例，脑叶11例，小脑出血6例，脑干出血3例，原发性脑室出血2例，其它部位出血破入脑室22例。中线
