健康管理师 第三章 预防医学基础知识.pptx

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1、2017-5-6第三章预防医学基础知识第一节预防医学概述一、预防医学的定义医学的三个主要分支：范畴工作对象是医学的一门应用学科，它以个体和确定的现代医学群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。基础医学临床医学预防医学目的临床医学与预防医学对医学的三个主要分支的联系与区别人群健康影响的比较预防医学基础医学临床医学对象健康、亚健康及其组织、细胞、分子、单个病人患者亚分子方法群体观、微观微观微观内容环境对健康的影响正常生理、发病机理诊断、治疗效果惠及人群惠及个体惠及个体12017-5-6预防医学的定义预防医学的特点Ø工作

2、对象包括群体和个体，着眼于健康l应用卫生统计学、流行病学、环境医和无症状患者；学、社会行为科学等原理和方法Ø研究方法注重微观和宏观相结合，重点l分析健康的影响因素研究健康影响因素与人群健康的关系、l有针对性的采取三级预防措施预防的有效手段和效益；l达到促进健康和预防疾病、防治残疾Ø采取的对策既有针对个体预防疾病的干和夭折的目的。预，更重视保障和促进人群健康的社会性措施。二、预防医学的学科体系三、健康决定因素p流行病学l1、社会经济环境p医学统计学（1）社会制度与政策p环境卫生科学（2）个人收入和社会地位p社会与行为科学（3）文化背景和社

3、会支持网络p卫生管理学（4）教育（5）就业和工作条件三、健康决定因素l物理、化学、生物因素的来源：l2、物质环境（1）自然环境中的各类物质l按照物质的性质，包括：（2）工业生产的有害物质（1）生物因素（3）在农业耕种条件下产生的各种有害因素（2）化学因素（3）物理因素（4）建筑环境22017-5-6三、健康决定因素l接触的地点：l3、个人因素（1）生活环境产生的有害物质（1）健康的婴幼儿发育状态（2）职业环境产生的有害物质（2）个人的卫生习惯（3）交通运输产生的有害物质（3）个人的能力和技能（4）人类生物学特征和遗传因素三、健康决定因素

4、l4、卫生服务四、三级预防策略四、三级预防策略l疾病自然史：疾病从发生到结局（死亡或痊愈）的全过程。三级预防l阶段：①病理发生期②症状发生前期③临床期④结局一级预防二级预防三级预防健康疾病连续带病因预防三早预防临床预防疾病分布或健康问题分布的连续性32017-5-6一级预防l针对个体的措施Ø增进健康，提高抗病能力；开展健康教育，注l指针对病因所采取的预防措施：意合理营养和体格锻炼，培养良好的行为和方式；Ø个体的措施Ø有组织地进行预防接种，提高人群的免疫水平；Ø社会的措施Ø预防遗传性疾病，做好婚前教育和禁止近亲结婚；Ø做好妊娠和儿童期的卫

5、生保健工作；Ø某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生，即化学预防。二级预防l针对公众健康所采取的社会和环境措施Ø制定、执行有益于健康的法律、规章制度、l在疾病的临床前期做好Ø公共政策早期发现、早期诊断、Ø开展公共健康教育早期治疗（三早），以Ø清洁安全饮用水的提供控制疾病的发展和恶化，防止疾病的复发或转化Ø环境卫生：大气、水和土壤为慢性。（传染病：早Ø食品安全报告、早隔离）Ø公众体育场所的修建Ø公共场所禁止吸烟三级预防三级预防图解l对已患某些病者，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；l对已丧失劳动能力或残废者，

6、主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命。42017-5-6自我保健个体预防第二节临床预防服务临床预防服务群体预防——社区预防服务一、临床预防服务概念及内容一、临床预防服务概念及内容l指在临床场所对健康者和无症状的l具体预防措施上，强调纠正人们不“患者”病伤危险因素进行评价，然后良的生活习惯、推行临床与预防一实施个体的干预措施来促进健康和预体化的卫生服务。防疾病。l主要工作范围：健康维护、健康促l它是在临床环境下第一级和第二级预进以及减少导致病伤的危险因素。防的结合，通过个体

7、健康咨询和筛检早期发现患者。l临床预防服务的内容：建议开展的健康咨询内容主要有：1、健康咨询（healthcounseling）①劝阻吸烟；Ø通过收集求医者的健康危险因素，与求医者共②增进体育活动；同制订改变不良健康行为的计划，随访求医者③增进健康饮食（合理膳食）；执行计划的情况的一系列的有组织、有计划的④保持正常体重；教育活动，⑤预防意外伤害和事故；Ø促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活⑥预防人类免疫缺陷病毒（HIV）感染以及其它方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防性传播疾病等。疾病、促进健康、提高生活质量。52017-5-6

8、通过筛检可有效地发现的早期疾病有：l临床预防服务的内容：①定期测量血压；②称量体重；2、健康筛检（screening）③胆固醇的测定；Ø指运用快速、简便的体格检查或实验室检查等④视敏度筛检；手段，在健康人中