中草药的抗炎作用成分及其机制

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1、224文献综述中国医药指南2010年7月第8卷第20期GuideofChinaMedicine,July2010,Vol.8,No.20胎儿体质量估计，若仅有轻微头盆不称应给予充分试产，但须严密观控制液体和糖的进入量，以免出现低血钠或乳酸堆积。若催产素一进察产程，活跃期及时行阴道检查，尽早发现轻度的胎位异常。入母体即可发生强直性宫缩，应立即停止使用，并用解痉药缓解。2产程异常的处理2.4人工破膜除严重的骨盆狭窄、畸形，重度头盆不称及明显巨大儿外，绝大破膜前应查明有否脐带先露，手指伸入宫颈内和穹窿扪诊，触及部分头

2、位均有机会试产，某些轻微的头盆不称及胎位不正，即处于难脐带者放弃破膜，抬离臀部令其自然退回，无效者行剖宫产。破膜的产与顺产之间的边缘病例，其顺产与难产常常是相对的，与产程处理最佳时机为宫缩间歇中第二次宫缩即将来临时，破膜后胎头浮动者需密切相关，处理得当即顺产，否则就形成难产。产程异常的处理关键要将手指留在阴道内等候2~3次宫缩，若有脐带脱垂可及早发现，破在于：膜前后要听胎心，只要不存在脐带脱垂，谨慎操作。人工破膜不会引2.1决定分娩方式起脐带脱垂，若脐带先露较高未能发现者，破膜后发生脐带脱垂，将出现上述难产征象

3、时及时行阴道检查，详细了解软产道、骨盆、贻误抢救时机。破膜多能使产程缩短，对胎儿无不良影响。但产程顺胎位，排除严重的头盆不称及胎位异常，结合胎儿体质量及产力进行利时，不提倡提前人工破膜，以保护胎儿少受阴道菌的污染。头位评分，决定分娩方式，评分≥10分，尤其有胎位、产力可变因素3头位性难产的预防存在者，应给予充分试产。3.1预防胎儿过大，胎头过硬2.2胎位异常的处理提倡定期产检，及早发现治疗糖尿病，进行孕期营养指导，避免胎位异常是头位性难产的主要原因，其中严重胎位异常应行剖宫营养过度并适当活动，使胎儿体质量控制在

4、3000g左右，对延期妊娠产。临床所见绝大部分为持续性枕横、枕后位，这两种胎位若未及时者考虑适时计划分娩。发现，一旦进入第二产程，处理就很棘手，此时胎头位置较低，选择3.2纠正胎位异常合适的分娩方式较困难，处理不当，将显著增加母儿并发症：因胎头纠正胎头位置应是预防头位性难产最主要的措施。可在孕晚期或低且俯屈不良，试产时间长致子宫下段菲薄，剖宫产时常出现娩头困临产时B超检查确定胎位，对枕后、枕横位者利用侧俯卧位体势，或难导致切口撕裂及产后出血；若行阴道助产，因胎位不正，径线增手法将胎头位置转正，可降低头位性难产发

5、生率。加，可能导致出头困难、阴道会阴严重裂伤。持续性枕横、枕后位3.3加强产力[2]经加强宫缩及徒手转胎头可能变为枕前位后经阴道分娩，漆洪波等虽然产力异常不是难产的主要原因，但在处理难产时却占主导地报道，经此方法可使超过50%的产妇经阴道分娩，近1/3可能自然分位，某些轻微的胎位不正，经加强产力即可转成枕前位而经阴道分娩，可大大降低剖宫产率并缩短产程。但徒手转胎位须掌握指征和娩，故产程中须保持良好产力。通过导乐或家属陪伴分娩，通过沟通[3]时机，其条件为：无头盆不称（头位评分≥11分），估计胎儿体质解释，消除产

6、妇的顾虑和恐惧，增强阴道分娩信心；产程中要注意产量＜3500g，胎头双顶径＜9.5cm，无胎窘，产瘤不大，颅缝无重叠，妇休息和饮食，注意排空膀胱，必要时静脉补液；医护人员要仔细观胎头无明显变形；其最佳时机为宫口扩张6~10cm，胎头达棘平~棘下察产程，尽早发现难产信号，及时行阴道检查，排除禁忌证后可行人2cm时。故轻微胎位不正处理的关键是早期发现，保持良好产力，适工破膜及催产素静滴加强宫缩。时手转胎位。持续性枕后位胎儿体质量偏大时，剖宫产概率明显增参考文献加，故遇产程异常而发现持续性枕横、枕后位时，若胎儿体质量

7、≥[1]漆洪波.头位难产的识别及处理[J].中国实用妇科与产科杂志,3500g，应考虑剖宫产。2005,21(5):264-267.2.3静脉滴注催产素[2]漆洪波,孙江川,李莉,等.持续性枕后位的临床特点及分娩方式催产素可用于产程各阶段的宫缩乏力，使用时必须严密观察，随选择[J].中国实用妇科与产科杂志,2006,22(2):102-105.时调整剂量。开始每500mL加2.5U催产素，按照8滴/min的速度开始，[3]刘晓霞,李淑杏,屈晓丹.头位难产手转胎头的时机探讨[J].实用根据胎心和宫缩不断调整，保持

8、有效宫缩，又不致胎儿窘迫，同时要医技杂志,2007,14(19):2698-2699.中草药的抗炎作用成分及其机制詹妮卢丹李平亚*【摘要】目的对中草药的抗炎成分及其作用机制进行了综述。方法查阅近15年国内外资料并进行汇总、综述。结果大量研究表明中草药具有很好的抗炎作用，有效成分主要集中在苷类、多糖及生物碱类化合物，作用机制明确。结论中草药的抗炎作用具有较好的应用前景。【关键词】中草药；