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时间:2019-09-06
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1、血透室护士工作压力分析及应对刘璐祁芳王曼(河南新乡市中心医院肾内科453000)【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672・5085(2010)25-0312-02【关键词】血透室护士工作压力应对压力存在于人类社会牛活的各个时期、各个领域,是贯穿于人一生的体验。随着人们牛活水平的进步,医疗水平的提高,人们对护理的服务质量要求越来越高,护理人员的压力不断增大。血透室是医院一个重要的工作部门,环境封闭,护士工作繁忙,生活无规律,且面临很大的风险,这些都给血透室护士带来了巨大的工作压力。木文将就如何通过自我调节来适应并消除工作
2、中的压力,确保护士身心健康展开讨论。1、压力源的产牛1.1护理工作的高风险性护理工作较其他工作更具有风险性。特别是血透室是医院感染高危险性的工作之一,护士在各项护理操作中频繁的直接接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等,长期接触各种化学药物及较高浓度的有毒气体以及意外针刺伤等,使得血透室护士比其他护理人员感染的机会要高得多。加上透析过程中一些不可预料的因素存在,加大了护理工作的风险性。所有这些,都给血透室护士带来了很大的心理压力。1.2工作特殊性的影响血透室工作环境封闭,透析设备多,噪音大,床位紧张,空气不流通,长期接触的是较单一的人群
3、,而且经常面对死亡的负性刺激,给护士带来了消极影响。透析过程中,护丄必须密切观察透析过程中异常情况的发牛,如:观察有无凝血、出血、针头脱落、低血压发生等,一旦发生异常,要立即处理,导致血透室护上长期处于精神高度紧张状态。透析室特殊的工作性质决定了护士的工作时间是连续性的,6-10h不等,透析患者逐年增加,随吋要进行加班。除了正常上班,还要值班,不论何时何地,保证随叫随到,恶劣天气及节假日也不例外,长期不规律的加班、急诊极大地加大了血透室护士的工作压力。1.3复杂的人际关系在护士的各种工作关系中,最重要的是护患关系。血透室护士面临的多是病
4、程长、病情重的患者,治疗费用高,病人和家属心情焦虑,情绪复杂多变,大多数存在消极、悲观情绪,有些患者变得易怒、暴躁,护士稍有不慎,就会引起患者的不满,甚至采取一些不理智的行为,而护士由于职业需要,没有选择余地,只有全身心的投入,努力维护好护患关系。同吋还要维护协调好和医技人员、管理者等之间的关系,这是血透室护士的又一个重要的压力源。1.4专业技术能力及知识更新压力血液透析患者长期维持透析,穿刺难度人,技术要求高,女口:动静脉内痿穿刺、动脉穿刺、深静脉穿刺等,若穿刺失败或按压不正确,极易引起出血、硬结等严重并发症,所以要求血透室护士有高水
5、平的专业技术能力。现代护理技术不断发展,透析设备不断更新、新技术、新的治疗手段不断应用于临床,这就要求护士要紧跟形势,不断更新知识结构,熟练掌握各种新设备的性能、使用方法,若不能很好的做到这些,很容易引起穿刺不成功或设备不能正常运转,给病人带来不应有的伤害或损失。1.5劳动价值不被认可护理人员较其他医务人员社会地位低,工作繁杂、劳累,劳动价值却得不到认可和尊重,福利待遇低,晋升及学习机会少。长期人量的付出,不成比例的冋报,让血透室护士感到失落、悲观,影响着工作的积极性。1.6护士角色的多样性护士在工作中除了要做完治疗性的操作,还要做许多
6、非治疗性的工作,总处于满负荷运转状态。冋到家中还要担当起家庭主妇的角色,处理家中繁杂的家务。为了提高学历和更新知识,在有限的业余吋间内还要不断学习和培训,工作和家庭的负担使得血透室护士没有充足的吋间去休息调整,导致身心疲惫。2、工作压力的表现高强度的工作压力会使血透室护士产生一种无望、无助的感觉,造成不良的后果:①、对身心的影响:会出现生理上的不适,如头痛、胃肠功能紊乱、疲倦等。或是出现易激惹、焦虑、易怒、易疲劳等情绪方面的改变。②、对护士行为的影响:持久而强大的工作压力可导致护士出现缺勤,攻击性增强等改变,甚至辞职或调离工作岗位,影响
7、护理队伍的稳定。③、对护理质量的影响:护士对工作失去热情,对服务对象漠不关心,导致护理差错出现几率增加,影响到护理工作质量。3、应对措施3.1加强自我防护,降低风险性要提高自我保护意识,严格执行正确的操作流程,尽量避免职业暴露,在受到感染威胁时,严格按照感染管理要求及时处理,必要吋注射疫苗,定期进行健康体检。严格培训血透室护士,确保能熟练掌握各种治疗技术,能熟练操作各种血液净化设备。将血透室治疗技术及设备常见意外情况做出总结,归类学习,以保证护理安全,降低风险性。3.2创造良好的工作环境每天开窗通风2・3次,保持室内空气清新,并安装良好
8、的空气净化设备。适当地装饰室内,给护患创造-•种温馨、祥和的氛围,愉悦心灵,减轻烦躁。配备足够的护理人员,排班合理,确保有足够的力量从容面对各种突发情况,也便于将日常工作做细做精,而不是让护士疲于应付。适当
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