临床药学复习题

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1、临床药物治疗学1.治疗肾移植排异反应的理想免疫抑制剂应该是怎样的?答:2)与其他药物联合应用能减少排界反应的发生:2)可逆转器官排异反应,不增加感染的发生率或引起其他副作用;3)可减少慢性排异反应发生;4)无肝、肾毒性。2.口血病的治疗目的。主要症状治疗阶段化疗治疗的原则答:目的:减少并最终彻底杀灭体内一切增殖的白血病细胞,同时保护正常造血细胞,以恢复骨髓造血功能,达到病情完全缓解,并延长患者生存期。主要症状:(1)贫血:约2/3AL患者在确诊时有中度贫血,随病情的发展而加重。(2)出血:出血可发生于全身各处,但以

2、皮肤、口腔及鼻腔粘膜最为常见。(3)发热。治疗阶段:诱导缓解和缓解后治疗原则:早期、联合、充分、间歇、阶段。早期:几时尽快进行化疗是因为早期白血病细胞克隆小,浸润越轻,化疗效果越明显,首次完全缓解越早、越彻底,期完全缓解期和生存期越长。联合:联合用药可以提高疗效,减少副作用。充分:充分的化疗时间和剂量才能发挥药物的杀灭白细胞的作用。间歇:当一个疗程结束后,应间歇2~3周进行第二疗程。阶段:诱导缓解和缓解后治疗3.急性肝炎治疗原则答:治疗原则:护肝治疗和抗病毒治疗合理用药原则:对肝炎患者的药物治疗,一定要权衡利弊,根

3、据病情酌情给予保肝、降酶等治疗。避免用对肝脏有损害的药物,如磺胺、四环素、氯丙嗪、大环内酯类抗生索等。急性病毒性肝炎的治疗-治疗原则:如无特殊并发症,应以休息、菅养等一般治疗为主,避免滥用药物。-对症治疗(急性期一般无需抗病毒治疗)降黄疸药物西药:熊去氧胆酸、腺昔蛋氨酸等中药:苦黄注射液、黄疸茵陈冲剂、丹参等降酶药物:联苯双酯、水飞蓟类、甘草甜素类、垂盆草或五味子制剂等1.治疗类风湿性关节炎的药物类型临床药物治疗学1.治疗肾移植排异反应的理想免疫抑制剂应该是怎样的?答:1)与其他药物联合应用能减少排异反应的发生;2

4、)可逆转器官排异反应,不增加感染的发生率或引起其他副作用;3)可减少慢性排异反应发生;4)无肝、肾毒性。2.口血病的治疗目的。主要症状治疗阶段化疗治疗的原则答:目的:减少并最终彻底杀灭体内一切增殖的白血病细胞,同时保护正常造血细胞,以恢复骨髓造血功能,达到病情完全缓解,并延长患者生存期。主要症状:(1)贫血:约2/3AL患者在确诊时有中度贫血,随病情的发展而加重。(2)出血:出血可发生于全身各处,但以皮肤、口腔及鼻腔粘膜最为常见。(3)发热。治疗阶段:诱导缓解和缓解后治疗原则:早期、联合、充分、间歇、阶段。早期:几

5、时尽快进行化疗是因为早期白血病细胞克隆小,浸润越轻,化疗效果越明显,首次完全缓解越早、越彻底,期完全缓解期和生存期越长。联合:联合用药可以提高疗效,减少副作用。充分:充分的化疗时间和剂量才能发挥药物的杀灭白细胞的作用。间歇:当一个疗程结束后,应间歇2~3周进行第二疗程。阶段:诱导缓解和缓解后治疗3.急性肝炎治疗原则答:治疗原则:护肝治疗和抗病毒治疗合理用药原则:对肝炎患者的药物治疗,一定要权衡利弊,根据病情酌情给予保肝、降酶等治疗。避免用对肝脏有损害的药物,如磺胺、四环素、氯丙嗪、大环内酯类抗生索等。急性病毒性肝炎

6、的治疗-治疗原则:如无特殊并发症,应以休息、菅养等一般治疗为主,避免滥用药物。-对症治疗(急性期-般无需抗病毒治疗)降黄疸药物西药:熊去氧胆酸、腺井蛋氨酸等中药:苦黄注射液、黄疸茵陈冲剂、丹参等降酶药物:联苯双酯、水飞蓟类、甘草甜素类、垂盆草或五味子制剂等1.治疗类风湿性关节炎的药物类型(S)积极控制冠心病危险因素,防止动脉粥样硕化进展。20比较A、B型药物不良反应的特点。丄丄.慢性肾功能不全分期。答:(1)肾功能不全代偿期(2)肾功能不全失代偿期(3)肾衰竭期(4)尿毒症晚期或终末期12.急性左心衰竭的治疗原则及

7、方法。答:(1)积极治疗原发病(2)及时去除病因如控制感染,纠正心律失常,纠正贫血及电解质紊乱等(3)调整生活方式,避免情绪激动及过度劳累。治疗方法:13.肺结核化疗原则。答:早期:对新发病例和复治排菌者,都必须及早抓紧治疗。联用:是选择两种或两种以上不同作用机制的抗结核药联用,可协同增加并对耐药菌起交叉杀灭作用,防止或延缓耐药性产生。适量:使用发挥最大疗效而不良反应最小饿剂量。规律:严格按照化疗方案,有计划、不间断定期用药。全程:按规定完成全程化疗。X4.急性肾衰竭少尿期高钾血症如何处理?答:最有效的方法为血液透

8、析或腹膜透析。具体方法为:(丄)限制食物及药物中钾的摄入量,每天进食钾应小于2Qg°(2)积极控制感染,淸除病灶及坏死组织,不输库存血。G)伴代谢性酸中毒者可给予S%碳酸氢钠溶液静脉注射。(4)10%葡萄糖酸钙1。~2。賦稀释后静注可拮抗钾对心脏的毒性作用(S)2S%的葡萄糖液5OOW.I加胰岛素1Q~2OU静脉滴注(G阳离子交换树脂(多用钙型树脂)is~2

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