西医外科学期末复习小抄版-外科填空

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1、1、外科疾病大致分为损伤感染肿瘤畸形及其它性质的疾病。2、认为外科就是手术,手术解决一切,这种想法是不正确的,有害的。3、现代外科学基础奠基于19世纪40年代,先后解决了手术止痛,伤口感染,止血和输血等问题。4、无菌术的内容包括灭菌法消毒操作规则及管理制度。4、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为2周。5、手术时接触感染的细菌来源是器械、敷料、手术者的手臂、病人手术区皮肤6、灭菌效杲最理想的方法是高压蒸汽灭菌法7、常用的热力灭菌法有高压蒸汽灭菌,煮沸灭菌,干热灭菌8、煮沸灭菌法适用于金属器械,玻璃,橡胶类等物品的灭菌9、浸泡

2、器械的药液中加入亚硝酸钠可以防锈1()、消毒感染伤口或者肛门等处手术区应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处11、手术基本技术包括:切开,分离,止血,打结,缝合12、手术刀执刀方式有执弦,执笔,握执,反挑13、切口分三类,无菌切口,可能污染切口,污染切口麻醉13、根据麻醉作用部位和药物不同,将临床麻醉方法分为:全身麻醉局部麻醉椎管内阻滞复合麻醉基础麻醉14、椎管内阻滞包括蛛网膜下腔阻滞硬脊膜外腔阻滞紙管阻滞15>糖尿病患者,择期手术应控制空腹糖不高于8.3mmol/L,尿糖低于(++),尿酮体阴性16、胃肠道准备时,成人择

3、期手术应禁食12小时,禁饮4小时,以保证胃排空。17、临床上依诺伐(Innovar)是指氟哌利多与芬太尼按50:1配成的合剂。18、麻醉前用药,常用药物分成四类安定镇静药催眠药镇痛药抗胆碱药19、成人行蛛网膜下腔阻滞,穿刺点最高不应超过第椎体下缘腰椎,因为脊髓下端一般终止于上缘。20、常用局麻药有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因,其中普鲁卡因和丁卡因属酯类,利多卡因和布比卡因属酰胺类。21、术前病人合并高血压,应经内科系统治疗以控制血压稳定,收缩压低于180nimHg.舒张压低于lOOmmHg较为安全。22、根据ASA分级

4、的标准,对于患有较严重并存病,体力活动受限,但尚能应付日常工作者应评为III级。23、在硬膜外阻滞中,如痛觉消失范围上界平乳头连线,下界平脐线,则其麻醉平面在T4和T1O之间。24、蛛网膜下腔充满脑脊液,成人总容积约120〜150ml,但脊蛛网膜下腔仅为25〜30ml25、麻醉前准备包括掌握病情、麻醉方法的选择、病人准备、麻醉器械和药品准备、麻醉前用药等。26、麻醉前用杜冷丁的主要目的是增强镇痛效果。27、常用的分离麻醉药是氯胺酮。常用的局麻药普鲁卡因的中毒剂量是lOOOmg28、表面局麻适用于眼鼻咽喉尿道等检查及表浅手术。表

5、面麻醉应使用渗透性强的局麻29、硬膜外麻主要适用于腹部手术,尤以上腹部手术为宜。3()、蛛网膜下腔麻醉的适应症下肢,下腹和会阴部31、硬膜外腔阻滞麻醉最严重的麻醉意外是全脊髓麻醉32、全麻前使用阿托品的目的是为了减少呼吸道分泌物33、全麻呼吸系统并发症有窒息,上呼吸道梗阻,下呼吸道梗阻,呼吸抑制,术后肺部并发症34、人体的体液可分为细胞内液和细胞外液两部分。35、无功能性细胞外液占体重的1%-2%,占组织间液的10%左右。36、血液中最主要的缓冲系统是HCO-3/H2CO3。37、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波高而尖,

6、QT间期延长,随后出现QRS增宽,PRI'可期延长。38、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波降低,随后出现ST段变平或倒置,QT间期降低,和U波延长。39、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠肺,肾的调节。40、轻度缺钠后,病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+减少,血清Na+在135mmol/L以下,每公斤体重缺氯化钠0、5go41、成年男性,体液约占体重的60%其中40%为细胞内液20%为细胞外液42、等渗性脱水病人补液治疗首选平衡盐溶液,高渗性脱水病人输液治疗首选葡糖糖溶液43、血清钾低于3.5m

7、mol/L称为低血钾症44、补钾时应做到补钾不过量、浓度不过高、滴速不过快、尿少不补钾。45、不可用10%的KCL静脉推注的理由是导致心跳骤停46、补液顺序一般为先盐后糖、先品后胶、尿畅补钾47、凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持时应首选肠内营养48、肠外营养常见的三类并发症是技术性、代谢性、感染性。49、创伤时机体的蛋白质分解增加,尿氮排出量增加,出现负氮平衡5()、氨基酸是蛋白质的基本单位,可分为必需和非必需两类51、70公斤体重男性,约有蛋白质10-1lkg52、血细胞制剂包扌舌:红细胞、白细胞和血小板。53、白

8、身输血有简便、安全、有效的优点,它主要有以下儿种形式术前预存输血血液稀释回输术中失血回输54、输血适应症包扌舌急性大出血、烧伤、严重感染、慢性消耗或营养不良、凝血机制缺陷、手术。55、输血最常见的反应是发热反应,输血最严重的反应是溶血反应56、输血后1〜2小时内,患者寒战高热

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