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时间:2019-09-06
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1、高血压患者的健康教育及合理用药童灵(江西省鹰潭市健康教育所江西鹰潭335000)【摘要】目的提高高血压患者的健康教育及合理用药。方法总结了高血压的发病原因和健康教育知识。结果根据健康教育内容及合理用药,能够提高患者的规范用药,减少高血压并发症的发牛率。结论掌握了高血压患者的防治知识及合理用药,使患者积极配合临床治疗,有利于疾病的康复。【关键词】高血压健康教育合理用药高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫牛问题,随着经济的发展,人们生活方式的改变,高血压的患病率呈逐年上升趋势。但是大多数患者对高血压防治知识缺乏、服药依从性差。所以,健康教育和合理用药指导对于提高高血压病
2、患者的规范用药,减少高血压并发症的发生率有重要意义。1高血压的发病原因1.1遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。1.2环境因素。在有噪音的工作环境中,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。1.3饮食:摄入食盐多者,高血压发病率高。1.4肥胖:肥胖可引发高血压,肥胖者发病率高。1.5年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。除此之外,情绪因素、剧烈运动、吸烟、饮酒、药物等对血压也有影响。2高血压患者的健康教育2.1合理膳食:饮食宜清淡、低脂、低胆固醇,定时定量,不暴饮暴食。流行病学调查证明,食盐的摄入量与高血压发病率呈正比,每天食盐的摄入
3、量应控制在2-5g,亢多吃新鲜蔬菜和水果,少吃动物内脏、腌制食品。多食富含钙、钾、镁的食物如虾皮、豆制品、芝麻酱、花生、香蕉、海带等。2.2适量运动:根据个人情况,采取不同的运动方式,如慢跑、散步、骑自行车、爬山、打球、游泳等,不可做过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大的运动,以免发生意外。掌握好运动量,循序渐进,劳逸结合,以运动后感到轻松,食欲唾眠良好为宜。2.3戒烟限酒:研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20W分,收缩压增加10-25mmhg;大量饮酒时,高浓度的洒精会导致动脉硬化,加重高血压。2.4心理平衡:激动、紧张、焦虑、易怒等情绪不稳定现象都是使血压升高的诱因。患者要
4、通过改变自己的行为方式,培养良好适应能力,遇事冷静、沉着;当有较人的精神压力时应设法释放,多向朋友、亲人倾吐,使自己生活精神放松,从而维持稳定的血压。2.5自我管理:高血压患者特别是有家族史的必须经常测量血压,1-2周至少测量一次,及时了解血压变化;坚持服降压药,自己不随意减量或停药,使血压稳定在理想状态。3高血压患者的合理用药抗高血压药物无论是老药还是新药、单一用药还是联合用药,目的都是将血压控制在理想范围内,预防和减轻靶器官的损害。降压药物的应用要既增加降压作用,又减少不良反应。3.1最小剂量开始。除了高血压急症外,一般高血压药物都应从最小剂量开始,以减少不良反应,如果高血压
5、控制不理想,可以根据情况逐渐加量以获得最佳疗效。3.2服用长效制剂。为了防止靶器官的损害,高血压不要立刻降至正常,必须缓慢、平稳降压,并能在24小吋内平稳降压。最好使用一天一次的长效制剂,如氨氯地平控释片5-10mg;非洛地平缓释片5-10mg等。3.3联合用药。高血压病是一种多因素的疾病,单一的药物只能对高血压的其中一种机制进行调节。为使降压效果增大而不增加不良反应,如果单一药物疗效不佳时,不宜过多增加单种药物剂量,可以采用2种或2种以上药物联合治疗。3.4坚持服药。高血压病人服药是终生的,血压忽高忽低,给心、脑血管带来的损害是致命的。病人血压降下来之后,还是要用药继续维持,可
6、以考虑减少药量,但不能忽然停药。3.5个体化用药。高血压用药不同的人用药不同,不同季节用药也有不同,一天内服药时间不同效果也有不同。所以,药物的选择、用量、给药途径等都要根据每个高血压患者的具体情况而定,不能盲目一概而论。3.6加强医患沟通。患者要与医生密切配合,做好血压的监测和记录工作,减少漏服或遗忘,不能随意停药或加大药量,特别在血压波动时要及时与医生取得联系。
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