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时间:2019-09-05
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1、第5章病毒与艾滋病1本章内容5.1概述5.2病毒与免疫5.3艾滋病的发病机制5.4艾滋病的临床症状5.5艾滋病的治疗与预防25.1.1艾滋病的发现1981年,美国发现两例男性同性恋患者患相同的疾病,1年后,1例海地移民的血友病患者发生了类似的疾病。CDC将该类患者定义为“获得性免疫缺陷综合症”首次发现艾滋病(AIDS)病例两年后,科学家才从AIDS患者标本中分离出引起AIDS的病毒——一种逆转录病毒。1986年国际病毒分类与命名委员会正式将其命名为人类免疫缺陷病毒HIV。5.1概述3定义:艾滋病病毒(HIV)又称为人类免疫缺陷病毒(hum
2、animmunodeficiencyvirus,HIV)。属于逆转录病毒科,慢病毒属,灵长类免疫缺陷病毒亚属。艾滋病(AIDS)又称为获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)。是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种传染病。概述45.1.2AIDS的起源(1)HIV感染人类的时间在1998年,美国著名华裔科学家何大一等对1959年采集的血浆标本进行了研究分析。结果表明一位生活在非洲班突部落的男性体内发现HIV,是目前在全世界传播的HIV亚型的祖先。从进化程度推测,HIV感染人类的时间
3、大约在20世纪40年代或50年代初期。概述5(2)AIDS的来源AIDS的真正来源有三种推论:自然说:认为HIV是自然演变而产生的医源说:认为人们是在接种疫苗时被感染的人为说:认为HIV是基因工程带来的灾难HIV是生物武器某些人企图进行种族灭绝概述65.1.3AIDS的流行现状潜伏因为艾滋病毒的休眠期可能长达12年推测艾滋病很早已在少数人的身体里潜伏直至今日暴发成为现行的流行病传播20世纪70年代初去非洲工作的欧美人员被认为是将艾滋病毒带回欧美的第一批人由此艾滋病在欧美传播随着国际间的交往频繁,艾滋病由旅游者传播到世界各国的可能性也越来越
4、大。概述7非洲:艾滋病的重灾区,全球2/3的HIV感染者。亚洲:传入较晚,传播和扩散却相当迅速。拉丁美洲:各国均有发现,分布分散。美国:每年约产生4万新HIV感染者;欧洲:呈快速增长的趋势,到1990年初这一趋势仍然存在,到1994~1995年发病率趋于稳定且逐渐下降。中国:艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。到2007年底,现存艾滋病病毒感染者和病人约70万分布概述8第20个“世界艾滋病日”(12月1日)2007年全球艾滋病流行报告(数据)概述9概述10概述11摘自联合国艾滋病规划署《艾滋病流行最新报告》概述12《
5、中国艾滋病防治联合评估报告(2007)》艾滋病疫情上升速度有所减缓1314注射毒品传播占38.5%;既往采供血传播占9.3%;异性性传播占17.9%;同性性传播占1.0%;输血及使用血制品传播占4.3%;母婴传播占1.2%;传播途径不详占17.9%。155.2.1病毒1、病毒的概念病毒(Virus)是一类由核酸和蛋白质等少数几种成分组成的超显微“非细胞生物”,其本质是一种只含DNA或RNA的遗传因子,它们能以感染态和非感染态两种状态存在。5.2病毒与免疫病毒与免疫16基本特征个体极小不具细胞结构只有一种核酸类型严格活细胞内寄生复制的方式繁
6、殖离体条件下仍保持侵染活力对抗生素不敏感病毒与免疫172、病毒的形态及化学成分病毒的大小多数病毒粒子的直径在100nm左右最大的病毒直径已超过250nm(牛痘病毒),最小的病毒直径小于10nm病毒与免疫18基本形态球形——廿面体对称杆形——螺旋对称蝌蚪形——复合对称病毒与免疫19化学成分病毒粒成熟的、结构完整的、有感染性的单个病毒。病毒粒的化学成分是核酸和蛋白质核心核衣壳衣壳病毒与免疫20病毒结构示意图病毒与免疫21人类和脊柱动物病毒的结构病毒与免疫223.病毒的分类23吸附侵入生物合成装配释放4、病毒的繁殖方式245.2.2免疫1、免疫
7、性免疫性(Immunity)通常是指机体对感染疾病具有的高度的抗性。所有参与免疫的细胞和分子构成了免疫系统。免疫系统对外源物质所产生的反应称之为免疫应答。病毒与免疫25免疫性天然免疫(natureimmunity)获得性免疫(acquiredimmunity)天然免疫机体在种系发育和进化过程中形成的免疫防御功能获得性免疫出生后通过与外源性物质接触后所产生的一系列防御功能(也称特异性免疫)病毒与免疫26获得性免疫特点特异性对外源性物质应答的特异性多样性免疫细胞及抗体等的多样性记忆性再次遇到同一抗原时出现增强性应答病毒与免疫272、免疫细胞
8、(1)淋巴细胞①T细胞是T淋巴细胞的简称,因成熟于胸腺而得名,是最重要的免疫细胞。来源骨髓干细胞。主要功能是特异性免疫应答的激活、免疫记忆,细胞毒杀伤效应等。T细胞抗原受体(简称T细胞受体,T
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