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1、依达拉奉治疗脑梗塞临床研究依达拉奉治疗脑梗塞临床研究【摘要】目的：对依达拉奉治疗脑梗塞临床效果进行探讨，分析其安全性。方法：随机选取2010年2月-2011年2月我院收治的94例脑梗塞患者，将其平均分成两组，对照组患者给予常规的治疗，观察组则给予依达拉奉治疗。治疗16天后，对两组的治疗效果和神经功能情况进行比较和分析，并比较两种治疗方法的不良反应。结果：经过16天的治疗后，观察组的临床效果要明显好于对照组（p〈0・05）,有效率分别为89.36%和70.2%,两组患者的神经功能评分都要好于治疗前,观察组治疗后的功能评分为10.68±4.32,好于对
2、照组（p〈0・05）,观察组患者有1例出现血尿，2例出现血肌酹，3例出现转氨酶轻度升高，停药后恢复正常，对照组中2例出现头晕，1例出现呕吐。结论：通过试验比较我们认为依达拉奉虽然有一定的不良反应，但其治疗脑梗塞临床效果显著，较好的改善了神经功能缺损的情况，值得临床推广应用。【关键词】脑梗塞；依达拉奉；银杏达莫；临床效果【中图分类号IR743.3【文献标识码】B文章编号:1004-7484（2012）-04-0553-02脑梗塞是神经内科中较为常见的一种病，多发于老龄期，严重威胁着老年人的正常生活，给社会造成了一定的经济影响。研究认为发生脑梗塞是由于
3、脑血管闭塞而导致支配区血流量发生减少，从而引起脑组织缺氧和缺血产生较多的自由基，自由基能和体内的脂质、蛋白、核酸进行反应，从而使细胞结构受到破坏，干扰细胞行使其正常的功能，自有基还町以使细胞膜脂质过氧化而引起细胞死亡。随着脑梗塞的发病率的提高，相关的治疗药物也频繁出现，研究报道依达拉奉是针对疑自由基的高选择性清除剂，该药物有良好的治疗效果，但也有一定的副反应。针对脑梗塞，我院对应用依达拉奉和常规药物银杏达莫注射液的治疗效果进行了比较，探讨药物的治疗效果和安全性，现总结如下：1.资料与方法1.1临床资料：随机选取2010年2月-2011年2月我院收治
4、的94例脑梗塞患者,其中男性占56例，女性占38例，年龄在50-78岁之间，平均年龄65.8±4.6岁。所有患者均符合脑梗塞诊断标准，排除心肺、肝肾功能不全的患者，所有患者无药物过敏史。94例患者平均分成两组，用药前两组的神经功能评分分别为18.53±4.23和1&66±3.89,两组患者的基木资料年龄、营养情况、神经功能评分等无显著性差异（p>0.05）,具有可比性。1.2试验方法：将随机选的94例脑梗塞患者平均分成两组，每组47例，对照组患者给予常规的治疗（银杏达莫注射液20mL和lOOmL生理盐水静滴，1次/天；观察组则给予依达拉奉治疗（30
5、吨依达拉奉和100ml生理盐水静滴，2次/天）。两组患者经过16天治疗后，对两组的治疗效果和神经功能情况进行比较和分析，并比较两种治疗方法的不良反应。1.3评价标准：神经功能评分采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准：①基本痊愈：神经功能评分>90%,恢复正常状态；②显著好转：45%〈神经功能评分〈90%,能够自理部分正常生活;③好转：18%〈神经功能评分〈45%；④无变化：神经功能评分减少不到18%；⑤恶化：神经功能评分上升，病情加重；⑥死亡。有效率二痊愈率+显效率+好转率。1.4统计学方法：釆用SPSS11.0统计学软件进行处理,釆用t检验
6、和X2对前后指标进行检验，P<0.05表示差异显著。2.结果经过16天的治疗后，观察组的临床效果要明显好于对照组（p<0.05）,有效率分别为89.36%和70.2%,两组患者的神经功能评分都要好于治疗前，观察组治疗后的功能评分为10・68±4・32,好于对照组（p〈0・05）,观察组患者有1例出现血尿，2例出现血肌酹，3例出现转氨酶轻度升高，停药后恢复正常，对照组中2例出现头晕，1例出现呕吐。两组患者的神经功能评分治疗前后比较情况，（见表1）,两组药物的临床治疗效果比较情况，（见表2）,两组患者的血清SOD和MDA含量比较，
7、(见表3)。1.讨论3.1脑梗塞原因。大量的研究报道认为脑梗塞的发生是由于脑血管闭塞而导致支配区血流量发&减少，从而引起脑组织缺氧和缺血产生较多的自由基，自由基能和体内的脂质、蛋口、核酸进行反应，从而使细胞结构受到破坏，干扰细胞行使其正常的功能，自有基还可以使细胞膜脂质过氧化而引起细胞死亡。脑梗塞严重影响了人们的正常生活，给患者和家属造成了不良的身心伤害，针对脑梗塞发生的原因进行治疗可以达到较好的效果。3.2临床效果分析。研究表明依达拉奉可作为口由基清除剂和抗氧化剂使用，该药物具有亲脂团且分子量小，可以轻松穿过血脑屏障,清除大量自由基，同时刺激前列
8、环素的纶成和抑制炎症介质4：成，发挥了保护神经元和抗炎功能，血清SOD和MDA含量结果显示了该药的良好自由基清除率。我院通
