《炎症介质》PPT课件

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1、第五节炎症介质（inflammatorymediator）（一）概念：指在致炎因子作用下，由局部细胞或血浆（体液中）产生和释放的具有生物活性的化学物质。（二）基本作用：a．血管扩张，通透性↑b．对炎C的趋化作用c．导致炎性充血、渗出d．发热、疼痛、组织损伤（三）类型外源性：细菌及其产物（LPS等）内源性：细胞源性：血管活性胺、PG。白三烯、溶酶体成分、淋巴因子等血浆源性：激肽系统、补体系统凝血系统、纤溶系统I．细胞源性炎性介质（Cell-derivedmediators）1．血管活性胺（vasoac

2、tiveamines）（1）组胺（histamine）①来源：肥大C、血小板、嗜碱性粒C。②作用：细A扩张，细V内皮C收缩，Cap通透性↑。③引起肥大C释放组织胺的刺激包括：a．physicalinjurysuchastraumaorheat;b．immunereactionsinvolvingbindingofIgEantibodytoFcreceptorsonmastcells;c．C3aandC5afragments;d．leukocyte-derivedhistamin-releasingp

3、rotein;e．certaincytokines(eg.IL-1andIL-8)。（2）五羟色胺（5-hudroxytryptamine,5-HT）①来源：肥大C、血小板、嗜碱性粒C。②作用：血管通透性↑，致痛（低浓度时）4．血小板激活因子（plateletactivatingfactor,PAF）是一种磷脂起源的炎症介质，嗜碱性粒C，N，M等均能释放PAF。主要作用：①激活血小板②血管通透性↑，降低血压③促进白细胞聚集和粘附④趋化作用⑤调节全身血液动力学等Ⅱ．血浆源性炎症介质（Plasma-de

4、rivedmediators）1．激肽系统（Kininsystem）激肽系统激活→缓激肽（bradykinin）（1）来源：缓激肽激肽原酶血浆氨激肽原激肽基肽酶舒血管肽（2）作用（缓激肽）血管扩张，通透性↑，致痛作用。2．补体系统（Complementsystem）（1）主要成分：C3a,C5a（过敏毒素），C567（2）主要来源：血浆蛋白质（3）主要作用：①促进肥大C等释放组织胺②趋化作用（N，M）③血管扩张，通透性↑④促进N粘着于血管End⑤C3b调理素作用第六节炎症分类变质性炎渗出性炎增生性炎

5、一、变质性炎特点：以组织，细胞的变性，坏死为主，同时有渗出，而增生反应较轻微。好发部位：心、肝、肾、脑等实质器官。常见原因：重症感染，中毒，变态反应等。举例：急性重型病毒性肝炎，中毒性心肌炎，流行性乙脑。二、渗出性炎症①特征：病变以渗出为主，炎症灶内有大量渗出物形成。②分类：按渗出物的主要成分及病变特点：浆液性，纤维素性，化脓性，出血性炎症，卡他性炎症。1、浆液性炎症（Serousinflammafion）①概念：以浆液渗出为主，内含血清白蛋白，混有少量纤维蛋白，白细胞，脱落的上皮细胞②好发部位：皮

6、肤，粘膜，浆膜等③举例：皮肤二度烫伤，水泡；感冒初期，清鼻涕（鼻粘膜浆液性分泌物）。2．纤维素性炎症（fibrinousinflammation）①特点：是渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症②来源：血浆中纤维蛋白原在血管壁通透性增加时，到血管外，在组织因子作用下形成纤维蛋白（纤维素）③原因：鸡传染性支气管炎，大肠杆菌，小鹅瘟等。④好发部位：粘膜，浆膜④纤维素性炎症分类：（1）浮膜性炎：渗出的纤维素形成一层淡黄色的膜状物，被覆在炎灶表面，易于剥离，剥离后被覆上皮仍保留，组织损伤较轻。纤维蛋白性心

7、包炎，“绒毛心”（2）固膜性炎：又称纤维素性坏死性炎。常见于黏膜。渗出的纤维素和坏死的黏膜组织牢固地结合在一起不易剥离，剥离后黏膜组织形成溃疡。如仔猪副伤寒、猪瘟等病畜禽肠黏膜病变。３．化脓性炎（purulentinflammation）①概念：以大量N渗出为特征伴有不同程度的组织坏死和脓液形成的一种炎症。*化脓：炎区内大量N坏死崩解后释放的溶酶体酶将坏死组织溶解，液化的过程。*脓细胞：变性，坏死的中性粒细胞。*脓液：在化脓过程中所形成的液状物称为脓液，包括：渗出的N，脓细胞，溶解的坏死组织，小量浆

8、液和化脓性细菌。②类型：（1）脓肿（abscess）定义：器官组织内局限性化脓性炎，并有形成脓液的腔。好发部位：皮肤和内脏，肺，肝，肾，脑等。扩展：溃疡，瘘道。*窦道：深部组织的脓肿，向体表或自然管道突破，形成一个有肓端的排脓通道。（2）蜂窝织炎（phlegmonousinflammation）定义：发生于疏松组织间隙的弥漫性化脓性炎。原因：常由溶血性链球菌引起，分泌透明质酸酶，链激酶（溶介纤维素）病变特点：病变范围较大，肿胀，边界不清，炎区大量N浸润预后：炎症痊愈后