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时间:2019-09-04
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1、急救知识聊城市第二人民医院“天有不测风云,人有旦夕祝福”。当突发灾难、紧急事故或意外伤害不幸降临的时候,在生死攸关的危难关头,在没有专家和医护人员在场的时候,在突发灾难形势严峻的关键时刻,应该怎样自救、互救、挽救生命、防止伤残、减轻伤痛?急救现场主张第一目击者实施救治。美国约二亿人口,有7千万人接受过正规的急救培训,比例约为4:1,美国的公共场所配置除颤器。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。在德国,不会止血包扎不发驾驶执照……急救面对着社会的各个层面,也涉及到社会的各个角落。随着人类近代文明的高度发展,心脑血管疾病的
2、扶摇直上,急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了,而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容,并辅以创伤救护的知识技能的培训。所以对我们来说掌握一定的急救知识是非常有必要地。那让我们来学习一下吧。急救是当发生突发性疾病或意外伤害并危及生命时,为挽救生命所采取的紧急救护措施。根据救护的环境条件所采取的处理措施,分为现场急救和医疗急救。本次讲课主要介绍现场救护。急救小常识紧急报警电话全国统一为:匪警“110”火警“119”医救“120”交通事故服务“122”徒手心肺复苏术(CPR)徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不
3、是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。 徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死,包括突然神志丧失,颈动脉搏动消失,自主呼吸停止,双侧瞳孔散大等等。判断神志:呼叫无反应,手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失。轻拍伤病者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂!你怎么啦?”以试其反应。高声呼救伤病者对轻拍、呼唤无反应,表明其已丧失意识,立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!”拨打120急救电话(我院的急救电话为23
4、23120)若有他人,先拨打急救电话,后参与共同现场抢救。确认患者大动脉搏动位置:食指、中指触摸患者气管正中,男性患者可触摸到喉结后,再滑向颈外侧气管与肌肉群之间的沟内触摸颈动脉搏动判断时间:小于10s若患者无颈动脉搏动,则需进行心脏按压体位:病人仰卧于地上或木板上,头上不垫枕头及其他物品,这是心肺复苏术的正确体位,如果病人俯卧,应将其翻转为仰卧位,手法要轻柔,特别要注意头颈部,一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上,背部要垫上木板。松解衣领、腰带。心外按压:按压部位:前胸中下1/3交界处(剑突上两横指)。按压
5、频率:至少100次∕分。按压深度:胸骨下限深度至少5厘米。按压手法:抢救者站在或跪在患者右侧,以一手掌根部置于患者胸骨(与患者胸骨长轴一致)中、下1/3交界处(剑突两横指上),手指翘起不接触胸壁,另一手掌根部置于此手背上,手指并拢或相互握持,双臂位于胸骨正上方,双肘关节伸直,双肩正对双手,利用上身重量有节律垂直下压使胸骨下陷深度至少5cm,然后迅速放松,使胸廓完全回弹;放松时手掌根不能离开胸壁;反复进行30次;按压时间:放松时间=1:1,按压频率至少100次/分钟。开通气道:仰头举颏法或托颌法(如怀疑伤病者头部或
6、颈部受伤,首先须固定颈椎),先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙,一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度。检查呼吸将脸颊靠近伤者口鼻,距离大约3厘米,检查不超过10秒:观察:胸腹起伏聆听:呼吸声感觉:呼吸气流如伤病者没有呼吸,立即进行人工呼吸!口对口人工呼吸:在患者口部盖一双层纱布,放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,深吸一口气,屏气,双唇包绕封住患者的嘴外缘形成一个封闭腔,用力向患者口内缓缓吹气,每次吹气持续1秒以上,用眼睛余光观察患
7、者胸廓是否抬起(确保吹气时胸廓隆起)。吹气毕,松开捏鼻孔的手,抢救者稍抬头,侧转换气(正常呼吸而不是深呼吸),注意观察胸廓复原情况。连续实施口对口人工呼吸2次。人工呼吸原则1.每次吹气时间为1秒以上2.如果仅有人工呼吸,呼吸频率为10-12次/分3.每次通气可见胸廓运动,历时1秒以上按压:通气=30:2即先心脏按压30次,再进行人工呼吸2次(30次心脏按压需18秒,2次人工呼吸需6秒)反复5个循环后,进行复苏效果评估评估复苏是否成功标准:1.可扪及颈动脉搏动(判断时间小于10s)2.面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红
8、润3.胸廓有起伏4.压眶有挣扎反射如未成功则继续进行CPR,评估时间不超过10s,等待医护救助人员的到来学了这么多,大家一起来放松一下吧。。请看常见急症急救中暑急救烧烫伤急救溺水急救狗咬伤急救煤气中毒急救食物中毒急救心绞痛急救创伤急救晕厥急救鼻出血急救癫痫发作急救外伤简单包扎方法中暑中暑病人表现全身无力,精神不振、头痛、头晕、口渴,体温升高,面色潮红,脉搏快细,晕倒在地。
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