医学信息标准化

《医学信息标准化》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第三章医学信息标准化魏本征2011.09.22一、信息标准化的定义狭义：指信息表达上的标准化，在一定范围内人们能共同使用的对某类、某些、某个客体抽象的描述与表达。医学信息的标准化：指信息标准化在医学领域的具体应用。广义：指对整个信息的处理：信息传递与通讯、数据流程、信息处理技术与方法、信息处理设备等。第一节标准化概述标准的概念对重复性事物和概念所作的统一规定。它以科学、技术和实践经验的综合成果为基础，经有关方面协商一致，由主管机构批准，以特定形式发布，作为共同遵守的准则和依据。标准：是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件，这个权威机构负责为公共和常用事物的活动及

2、结果制定和提供规则、指导原则，其宗旨是使该环境达到最佳有序度。标准的基本特性标准对象的特定性：广义和狭义标准制定工具的科学性标准本质特征是统一性标准应用的时效性标准执行的法规性标准化：是指针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，旨在使该环境达到最佳有序度。因此标准化是为了所有有关方面的利益，特别是为了最佳经济效果，在所有有关方面的协助下进行有序活动，制定实施各项规则的过程。标准化标准化标准化的概念以指定标准和贯彻实施标准为主要内容的全部活动过程。标准化的特征标准化化活动领域的广泛性标准化化活动的动态性和过程性标准化化活动的目的性和效益性标准化的基本

3、原理简化原理统一原理协调原理最优化原理信息标准信息标准的概念狭义：信息表达的标准广义：信息处理全过程应遵守的标准：信息采集、传递与通信、数据流程、信息处理的技术与方法、信息处理设备的标准等。医学信息标准广义狭义医学信息标准分为三类框架标准基础标准操作标准第二节标准的分级、分类和编号标准的分级国家标准行业标准地方标准企业标准国家标准化指导性技术文件国际标准地区标准标准的分类技术标准管理标准工作标准标准的代号和编号国家标准的代号和编号：由大写拼音字母组成强制性国标GB推荐性国标GB/T国家标准化指导性技术文件GB/Z标准的编号行业标准的代号和编号地方标准的代号和编号企业标准

4、的代号和编号第三节国外医学信息标准化进展国际医学信息标准化组织TC215分八个工作组欧洲标准委员会世界卫生组织IEC：InternationalElectrotechnicalCommission.国际电子技术委员会信息的表达：信息标准化的基础。例如分类编码，名称和内涵的标准化、代码化。信息的交换:解决不同的系统之间或不同的部门、企业之间对信息共享的问题。信息交换标准HL7：指定数据交换的格式。XML：互联网上数据交换的标准语言。DICOM：医学影象存储和信息交换的标准。二、标准化的发展趋势国际标准化标准化权威不断提高，ISO标准被100多国家采纳。国际标准化日趋全面、

5、完善。ICD-10我国的标准化工作计算机与信息处理标准体系表软件标准：软件测试文件说明、软件开发流程规范、软件产品文件编制说明、软件工程名词术语等。三、医学信息的标准化医学信息的特点：种类繁多面广量大、更新快量化困难自然语言标准化的困难医学信息标准化的基础信息的分类和编码医学术语和医学专业词汇汇编医学信息硬件和软件的标准化软件产品的标准化生产和管理软件工程的标准化软件开发环境的标准化医学信息标准化分类编码的原则1、科学性2、标准化国际、国家、部颁标准3、准确性独立明确、相互排斥4、唯一性一码一义、井然有序5、冗余性6、结构化代码与对象的结构化的对应关系7、实用性8、可操

6、作性分类标准的分类命名法：每一个事物给予一个唯一的确切代码与名称分类法：具体对象分类，然后给每一类事物以确切的代码与名称。用途分类机内代码辅助录入用代码信息交换代码一、分类的概念分类：有两层意思：设计一种分类方法的过程；通过分类法将术语中的概念标记为代码或将术语中对象进行编码。分类与编码紧密相连。分类法：某一领域内概念的序化和原理的序化。按序化原理如何分类称为分类法。分类法依赖原有知识，又将原有知识进一步扩展。分类的准则取决与应用目的。例如：为了医学统计或医学研究，对心电异常分类或各种疾病进行分类。例如：医院统计各年龄段的床位。可采用下列年龄分组：0－3岁－婴儿、4－1

7、2岁－儿童、13－18岁－青年、19－64岁－成年、65岁以上－老人。这一简单例子中，分类标准就是年龄（唯一）。分类条件分类所需条件：领域完整性、类间非重叠性、满足既定目标有序化标准的同一性（同一级别只有一个标准）、类别标准明显、应用要求明确而完整、详细程度恰当。计算机辅助编码系统所需额外条件：允许使用同义词、允许使用不同的词汇库对拼写错误不敏感、可靠性、操作的统一性（对术语排序不敏感）、准确性二、分类的序化原理分类就是领域内概念的有序化，概念根据属性关系来有序化。如按并行关系分成同一类，按包含关系进一步分成子类。如“肺炎为一种肺病”，肺