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1、高通量透析对血透患者中分子毒素及左心室结构的影响【摘要】目的：探讨高通量透析对血液透析患者中分子毒素及左心室结构的影响。方法：选取本院尿毒症维持性血液透析（MHD）患者40例，随机分为高通量透析（HFD）组和常规通量透析（CHD）组,每组各20例，检查患者的血红蛋白（HGB）、血肌酹（Cr）、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、血磷（P）、血钙（Ca）、B2■微球蛋白（B2-MG）、甲状旁腺激素（iPTH）、超敏C-反应蛋白（CRP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）指标；心脏超声检测心脏左室收缩末期内径（LVESD
2、）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（EF值）、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、左房内径（LAD）,分别对比0、6、12个月以上指标的改善情况。结果：HFD组6、12个月血B2-MG、iPTH水平较0个月明显降低，比较差异有统计学意义（P0.05）；HFD组6、12个月心超指标LVESD、LVEDD、EF值、IVST、LVPWT较0个月有所改善，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：HFD较CHD组能更有效地降低MHD患者中分子毒素水平，并且能更有效改善MHD患者的左室结构和功能。【关键词】高通量透析；中分子毒素；左心室结构Effec
3、tofHighFluxHemodialysisonMiddleMolecularWeightToxinsandLeftVentricularStructure/YUJian-gen,ZHANGXiao-yun，YANGAi-hua.//MedicalInnovationofChina,2016,13(08)：053-056【Abstract】Objective：Toinvestigatetheeffectofhighfluxhemodiafiltration(HFD)onmiddlemolecularweighttoxinsandleftventricularstructu
4、reofmaintenancehemodialysispatientsofuremia.Method：40MHDpatientswererandomlydividedintotheHFDgroupandtheCHD(conventionalhemodialysis)group,20casesineachgroup.thebloodsamplesofHGB,Cr,BUN,ALB,P,Ca,32-MG,iPTH,CRP,TG,CHOL,HDL,LDL,theleftventricularstructureandfunctionparameters(LVESD>LVEDD>EF、
5、LVPWT、LVSTandLAD)byechocardiogramat0，6,12monthsweredetected.Result：ThelevelofserumB2・micorglobulin、iPTHweresignificantlydecreasedaftertreatmentfor6monthsand12monthsinHFDgroup(P0.05),theleftventricularstructureandfunctionparameters(LVESD>LVEDD>EF、LVPWT、IVST)wereimprovedaftertreatmentfor6mon
6、thsand12monthsinHFDgroup(P0.05).Conclusion：ComparingwithCHD，HFDcansignificantlyclearthemiddlemolecularweighttoxinsofmaintenancehemodialysispatientsofuremia,andimprovetheleftventricularstructureandfunction.【Keywords】High・fluxhemodialysis；Middlemolecularweighttoxins；LeftventricularstructureF
7、irst-author"saddress：XiaoshanPeople"sHospitalofHangzhou,Hangzhou311200,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.015随着血液净化技术的推广和普及，高通量透析的优势越来越被临床重视。在进行透析治疗的慢性肾衰竭患者中，心血管病变有较高的发病率和死亡率，左心室肥大和心功能不全是导致心血管并发症的主要原因⑴。为进一步比较探究高通量透析与常规通量透析是否能更有效的清除MHD患者中分子毒素，改善左室结构和功能，本
